三個關於腎臟與蛋白尿的問題
疑問諮詢？吳醫師 您好:以下有幾個問題想請教您:Q1.有關蛋白尿，我觀察到我的尿液中常有"微量"的細微泡沫，且等待五分鐘再觀察，泡沫也不會完全散去，仍會殘留些許細微泡沫。請教吳醫師，經上描述，我的尿液是否正常呢?因為我查...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問Q1:健康成年人確實也會有蛋白尿只是每天總量不超過150mg肉眼所觀察的泡泡還是要靠檢查才能得知是否正常或超標Q2:腎臟是一對沉默的器官等到有明顯的症狀大概都已經是慢性腎臟病晚期依您的年紀可以利用成人健檢定期追蹤腎功能變化Q3:...三個關於腎臟與蛋白尿的問題-點我查看詳細內容
IgA腎病患者能否安全懷孕生子？
有IgA腎病可以懷孕生子嗎？？醫師您好，本人過去做腎臟切片被診斷為IgA腎病和微小型腎病變，目前病情控制穩定，沒有蛋白尿和血尿，腎功能正常。藥物上，類固醇剛停藥，但有持續服用幫助循環的藥物(Pentoxifylline 循妥斯)。因剛發病時...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據文獻所提供的資訊假設血壓正常以及腎絲球過濾率大於70ml/min則懷孕過程對腎臟的影響可以降到最低實際的情形還是需要跟您的主治醫師討論至於藥物是否需長期服用得視您的病況而決定謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您IgA腎病患者能否安全懷孕生子？-點我查看詳細內容
肌酸酐超標與腎功能問題
肌酸酐檢查超過標準？醫師您好：我抽血後的檢查報告中，肌酸酐是1.21腎絲球過濾率是71.7請教醫師，我需要趕快去腎臟科看診嗎？或是醫師您會給我我什麼建議呢？我本身三酸甘油脂160總膽固醇210高密度膽固醇41低密度膽固醇139不清楚這些會不...
吳佶育 醫師回覆-內科
對於慢性腎臟病,當腎絲球過濾率>60且要合併蛋白尿或血尿或腎實質傷害(如結石,水腫或囊泡)才算是有慢性腎臟病根據您的所提供的報告由於只有肌酸酐如果單看腎絲球過濾率還算正常但您的總膽固醇及低密度膽固醇是超標也沒有提到血壓,血糖及BMI因...肌酸酐超標與腎功能問題-點我查看詳細內容
腎功能檢查結果異常，該如何判斷？
腎功能檢查？吳醫師你好：我5月初有去診所做一般健康檢查，報告如下：（私人醫事檢驗所）血中尿素氮 ：14.0。 （7-25）肌酸酐：0.63。（0.6-1.2）腎絲球過濾率：115。（大於60）尿酸：7.0。（2.3-6.6）尿液檢查全部正常...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問其實兩份報告腎功能都正常(因為腎絲球過濾率都有>60,且尿液檢查全部正常)不算是慢性腎臟病對於慢性腎臟病,當腎絲球過濾率>60且要合併蛋白尿或血尿或腎實質傷害(如結石,水腫或囊泡)才算是有慢性腎臟病至於5月初尿酸 7...腎功能檢查結果異常，該如何判斷？-點我查看詳細內容
小腿脛骨上方肌肉凹陷：與腎臟疾病和高血壓有關聯嗎？
小腿脛骨上方肌肉按壓凹陷？吳醫生您好，不好意思打擾您請教您，請問，最近突然發現按壓兩隻小腿脛骨的肌肉，會凹陷彈不起來，但是小腿其他地方都不會，包含腳踝腳板腳底都沒有，就只有小腿脛骨處按壓會凹陷，按壓起來感覺有點像是按壓比較硬的泥土的感覺一下...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問首先您所提供的報告顯示尿蛋白有568 mg/gm已超過正常值(<150mg/gm)這可能要與腎臟科醫師討論治療方針以及配合低蛋白飲食控制關於小腿脛骨上方肌肉按壓凹陷無法判定一定是水腫且有時與某些血壓藥有關聯這也需與醫師討論...小腿脛骨上方肌肉凹陷：與腎臟疾病和高血壓有關聯嗎？-點我查看詳細內容
葉酸對腎臟病患者的影響：該如何適當地使用？
腎臟病吃葉酸的疑問？醫生你好我是一名有腎小管失調主治醫師是說是一種叫做范康尼氏症候群/Fanconi syndrome的病，因為最近頭痛跟腳不舒服到神經科就診發現葉酸只有2.5，便開了 FOLIC ACID 5MG這個葉酸藥物一天吃一顆，目...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問若葉酸只有2.5,確實是有不足之處故補充FOLIC ACID 5MG 一天吃一顆也只是剛好而已對腎臟不會有傷害,也不會增加腎臟負擔謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您葉酸對腎臟病患者的影響：該如何適當地使用？-點我查看詳細內容
尿潛血與紅血球異常：腎臟問題的可能性
腎臟問題？醫生您好我去年9月尿液檢查時尿潛血1+ 紅血球3-5其他指數皆正常當時有做IVP攝影醫生說都正常沒有問題他說也可能是微血管破裂 有些人也找不到原因 但就是有尿潛血後來10月有再檢查一次 尿潛血和紅血球都正常了 12月有再檢查一次 ...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.若沒做過腎臟超音波,可考慮此項檢查2.依您目前情況,若腎臟超音波正常持續追蹤即可3.若之後尿液檢查還是有潛血問題有可能是腎絲腎球炎(IgA nephropathy)需不需要切片檢查確定診斷請與您的腎臟科醫師討論謝謝您的提問，...尿潛血與紅血球異常：腎臟問題的可能性-點我查看詳細內容
腎功能與植髮用藥的關係
健檢腎臟功能以及植髮後用藥請益？吳醫師您好，小弟今年31歲111年肌酸酐為1.1 腎絲球為82.98110年肌酸酐為1.11 腎絲球為78.3107年肌酸酐為1.2 腎絲球為77.8106年肌酐酸為1.1 腎絲球為86.7請教吳醫師，目前...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問首先:您的腎絲球過濾率>60若沒有蛋白尿,血尿基本上腎功能應該是正常第二:植髮後要服用洛寧定(minoxidil)由於此藥是血管擴張劑屬於降血壓藥的一種即使只吃1/4顆,還是要注意會不會低血壓建議平常就要量血壓,可提供醫師...腎功能與植髮用藥的關係-點我查看詳細內容
尿蛋白檢驗結果分析及解讀
尿蛋白檢驗異常？醫生你好因之前去診所一般尿檢報告尿蛋白有一個+號，所以這次去醫院腎臟內科再做一次檢查，報告如下：Urine Creatinine 127.87Protein/Creatinine Ratio 0.086Urine RBC...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問Protein/Creatinine Ratio 0.086應該是 86 mg/gm 小於 150 mg/gm屬於正常範圍謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您尿蛋白檢驗結果分析及解讀-點我查看詳細內容
腎臟切片手術後的常見問題與注意事項
關於腎臟切片？醫師你好!最近剛做完腎臟切片，想請教一些問題……1.我上網查詢到做腎臟切片後不可抬重物，至少2週但是我的主治醫師願意因為我的工作（12小時抬5公斤的物品）關於願意開1週不抬重物 不願意開休養多久，我知道不能要求醫生開，只是公司...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.做完腎臟切片沒有規定一定要休息幾天完全依個人情況決定若一周後體力已能負荷原本工作,應該就沒關係2.若無水腫,可一天補充1500cc-2000cc水份3.做完腎臟切片後,切片部位難免會有痠疼現象但若 尿尿會痛或膀胱會悶痛可能要...腎臟切片手術後的常見問題與注意事項-點我查看詳細內容
腎臟問題：尿蛋白暴增是否代表不可逆？
腎臟問題？110/3/19 creatinine 1.18 urine protein 5 creatinine(U) 53.12 uPCR 94.12110/9/10 creatinine 1.26 urin...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問雖然抽血腎絲球過濾率變化不大(介於60-70之間)但是尿蛋白卻慢慢上升關於慢性腎臟病的防治除了藥物控制三高之外另外還需飲食(低蛋白飲食)及運動的介入才能面面俱到下次回診時除了看腎臟科醫師之外還可以找慢性腎臟病的營養師或衛教師諮詢...腎臟問題：尿蛋白暴增是否代表不可逆？-點我查看詳細內容
觀察期過長？急性腎損傷的疑慮與處理建議
急性腎損傷的觀察期？吳醫師 您好家母近期因為細菌感染住院了兩個月住院初期說腎功能不是很好此次住院前腎臟功能是ok的過了一個多月說又恢復到1以內但是快出院時驗血又變成1.2最近一次回診又升到1.7主治醫生是說先觀察一個月後回診但我擔心如果是急...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問只提到細菌感染住院了兩個月沒有提到本身是否有三高(血壓,血糖,血脂)的問題如果有也要先控制好,腎臟才穩的住有鑑於腎臟功能還在變化建議直接找腎臟科醫師追蹤謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您觀察期過長？急性腎損傷的疑慮與處理建議-點我查看詳細內容
蛋白尿、糖尿病與DKD：低蛋白飲食的適應症與開始時間
蛋白尿與DKD？醫師您好，我已被診斷出有糖尿病約十年，同時也持續有微白蛋白尿，eGFR數年來都約105+-10左右，前年回診和今年在台大婦科手術前各驗出一次UACR>300，中間幾次的UACR檢驗結果<300，我相當焦慮地掛了腎...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問對於UACR的判別:UACR < 30 mg/gm 屬正常範圍UACR:30-300 mg/gm 屬微量白蛋白尿UACR>300 mg/gm 屬巨量白蛋白尿由於只提到"UACR檢驗結果<300&quo...蛋白尿、糖尿病與DKD：低蛋白飲食的適應症與開始時間-點我查看詳細內容
甘草汁當開水喝對身體有害嗎？
我媽把甘草汁當開水喝，對身體有害？？吳醫師您好，我媽38年次，三十年前動過甲狀腺手術，二十幾年前鼻咽癌做過化療、電療，內耳受損，耳膜壞掉，現在重聽，會耳鳴。二年多前發現有輕度失智症，電腦斷層顯示大腦萎縮，走路會晃，人老消瘦手腳無力，之前偶而...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問首先甘草汁的過度引用可能造成低血鉀的問題,再加上有水腫問題建議可以找腎臟內科釐清病況謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您甘草汁當開水喝對身體有害嗎？-點我查看詳細內容
長期服用氫離子胃藥是否會導致腎臟受損？如何診斷慢性腎臟病？
抽血報告血肌酸酐的疑惑？醫生您好我年齡為37歲，體重75 kg，身高167 cm，我本身有胃食道逆流的症狀以及巴瑞特食道，因此已長期服用氫離子胃藥(百抑潰)，服藥時間約為一年四個月，最近因膽囊內有大於1cm的息肉所以開刀將膽囊切除(2021...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.請先認識慢性腎臟病的定義在腎絲球過濾率>60 mL/min/1.73㎡且併有尿液或影像學檢查的異常(如蛋白尿,血尿,多囊腎...)才能稱之為慢性腎臟病第一期或第二期2.關於氫離子幫浦阻斷劑與腎功能受損的疑慮目前有急性腎...長期服用氫離子胃藥是否會導致腎臟受損？如何診斷慢性腎臟病？-點我查看詳細內容
年末體檢發現腎功能異常，可能原因解析
腎功能短時間降低？年末體檢發現尿素氮 13肌酸酐 1.7尿蛋白 (-)比重 1.030血壓126 /71前面每年體檢除了血壓增增減減外幾乎沒變今年肌酸酣從之前都維持1直接破了正常標準值讓我很震驚,飲食各方面 應該都跟以前大同小異想請問醫生1...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.若體檢已確定維生素D偏低請直接補充維生素D32.若體檢前有過約一個月腹瀉確實有可能因脫水而導致腎功能變化建議調整好腸胃系統之後再複檢謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您年末體檢發現腎功能異常，可能原因解析-點我查看詳細內容
腎功能突然下降的原因及解決方法
請問腎功能怎突然下降？去年12月中體檢發現 尿素氮 13 肌酸酐 1.7 尿酸 6.9 PH 6 尿蛋白 (-) 比重 1.030 血壓126 /71在上一次是 1月中 尿素氮13 肌酸酐1.0 尿酸 6.9 PH5 尿蛋白 (-) ...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問1.蛋白尿的有無是根據檢查而您的尿蛋白是 (-)若還擔心,下次可以請醫師驗尿蛋白與肌酸酐比值確認2. 12月中肌酸酐 1.7 ,後來1月中肌酸酐1.0這種急性腎損傷原因很多可能跟你十一月經常性腹瀉脫水所致3. 平常請白開水,至於...腎功能突然下降的原因及解決方法-點我查看詳細內容
腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑？
腎臟病顯影劑問題？醫師您好:我最近眼睛出問題，眼科醫師說要打顯影劑照眼底血管，網路上說打顯影劑會傷腎，我目前有慢性腎臟病，肌酐酸6，還未洗腎，目前有吃腎臟病和高血壓的藥控制，眼科醫師說要幫我打減半劑量的顯影劑，請問我這種狀況打一半劑量的顯影...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問因為肌酐酸6已經屬於慢性腎臟病的第五期即使只有打減半劑量的顯影劑還是有可能影響到腎臟如何取捨還是需要跟您的醫師討論謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑？-點我查看詳細內容
腎臟病患者出現視網膜靜脈阻塞，是否需暫停補血針治療？
腎臟病貧血？醫生你好:我有嚴重的慢性腎臟病，還沒洗腎，有貧血，以前是兩周打一次補血針，這兩個月改成每個禮拜固定打補血針，但我最近去眼科檢查，發現左眼視網膜靜脈阻塞導致視網膜出血，目前還在等檢查，所以還沒處理問題，想請問現在眼睛靜脈阻塞需要先...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述應該是慢性腎臟病第五期合併貧血所以您的醫師才會開立紅血球生成素(補血針)讓您自己可以造血這種紅血球生成素的針劑是要改善貧血應不會造成或加重眼睛視網膜病變謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您腎臟病患者出現視網膜靜脈阻塞，是否需暫停補血針治療？-點我查看詳細內容
尿蛋白異常是否與經期有關？
尿蛋白異常？您好，吳醫生我在前2個月健康檢查-尿液項目，無論是PH、OB、Glu都很正常，但唯獨Pro尿蛋白到了4+，當天沒有來月經也沒有劇烈運動，是早上八點左右檢查的。記不得是否靠近經期，我想問經期前、經期後或白帶會造成這樣高的數據嗎？
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問若尿液項目中,Pro尿蛋白4+由於這是根據試紙所得到報告建議複診腎臟科,以更準確方式重新檢驗尿蛋白以釐清問題至於問到經期前後,是不影響到尿蛋白檢查(一般檢查是留中段尿做檢查)謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您尿蛋白異常是否與經期有關？-點我查看詳細內容