年末體檢發現腎功能異常,可能原因解析-內科

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腎功能短時間降低?


年末體檢發現尿素氮 13肌酸酐 1.7尿蛋白 (-)比重 1.030血壓126 /71前面每年體檢除了血壓增增減減外幾乎沒變今年肌酸酣從之前都維持1直接破了正常標準值讓我很震驚,飲食各方面 應該都跟以前大同小異想請問醫生1.我去年年初那次體檢有發現維生素D偏低,但是其實我工作性質偏室外居多 這樣也會造成D低下嗎2.這次體檢前有過約一個月腹瀉甚至大便時間無法掌握3.體重從前幾次72掉到現在剩下674.上述這些原因是導致我腎功能低下的主因嗎2.年末這次檢查前有過一段時間腹瀉加上連排便時間都無法掌握,



TIM,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/25

吳佶育 醫師回覆-內科


根據您的提問1.若體檢已確定維生素D偏低請直接補充維生素D32.若體檢前有過約一個月腹瀉確實有可能因脫水而導致腎功能變化建議調整好腸胃系統之後再複檢謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您



回覆日期:2022/01/25

彙整補充說明


根據您提供的健康檢查結果,您的腎功能異常表現為尿素氮(BUN)13 mg/dL和肌酸酐(Creatinine)1.7 mg/dL,這些數值超出了正常範圍,特別是肌酸酐的升高,可能顯示腎臟的過濾功能受到影響。
以下是對您問題的詳細解析及補充說明。

1. 維生素D偏低的影響:維生素D的缺乏可能會影響到鈣和磷的代謝,進而影響腎臟的健康。
雖然您提到工作性質偏向室外,這應該有助於維生素D的合成,但如果您的皮膚暴露在陽光下的時間不夠,或是使用防曬產品過多,可能仍然會導致維生素D的不足。
此外,某些健康狀況(如肥胖、腎臟疾病等)也可能影響維生素D的代謝。
因此,建議您在醫生的指導下補充維生素D。

2. 腹瀉的影響:您提到在體檢前一個月有過腹瀉,這可能導致脫水,進而影響腎功能。
腹瀉會使身體失去大量的水分和電解質,這可能會導致腎臟的過濾能力下降。
腎臟在脫水的情況下,可能會出現肌酸酐和尿素氮的升高。
因此,建議您在腸胃系統恢復正常後,再進行一次腎功能的檢查。

3. 體重下降的原因:您提到體重從72公斤下降到67公斤,這樣的變化可能與多種因素有關,包括飲食習慣的改變、腸胃問題(如腹瀉)、或是潛在的健康問題(如甲狀腺功能亢進、糖尿病等)。
體重的下降可能會影響到身體的整體健康狀況,特別是對於腎臟的負擔。

4. 腎功能異常的可能原因:綜合以上因素,您的腎功能異常可能與以下幾個方面有關:
- 脫水:由於腹瀉導致的脫水可能是造成肌酸酐升高的直接原因。

- 維生素D缺乏:雖然維生素D缺乏不會直接導致腎功能異常,但長期缺乏可能影響腎臟的健康。

- 體重變化:體重的快速下降可能與飲食不均衡或潛在的健康問題有關,這也可能影響腎臟的負擔。

建議您儘快與腎臟科醫師進行進一步的檢查與評估,特別是針對腎功能的持續監測和可能的治療方案。
醫師可能會建議進行24小時尿液檢查、腎臟超音波等檢查,以更全面地了解您的腎臟健康狀況。
此外,保持良好的水分攝取、均衡飲食及定期運動,對於維持腎臟健康也非常重要。
希望您能早日恢復健康!

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