年輕人腎功能檢查結果分析-泌尿科

腎臟功能疑問？

身高182 體重65 年齡19 ，檢查前晚12點才睡，指數是:

(血液檢查)
1.AST 54 U/L
2.ALT 47 U/L
3.CRE肌酸酐(血液) 0.9 mg/dL
4.eGFR估計腎絲球過濾率 115.5 ml/min/1.73m2

(尿液檢查)
1.CRE肌酸酐(尿) 22.5 mg/dL
2.尿液微量蛋白 20.7 mg/dL
3.Microalbumin/CRE(U)尿液微量蛋白/肌酸酐(尿) 92.1

之前高一有一次健康檢查有尿蛋白(顯示+)，之後大一、兵役體檢都未檢查出尿蛋白，上面是最近檢查出來的，想問醫生以下問題:
1.看上面數字，我腎臟有問題嗎?
2.我尿尿通常都會有很多的泡泡(從高一開始吧)，想請問是什麼問題，我本身有腰椎椎弓解離&滑脫和脊椎側彎，不知道是不是這個原因還是什麼的~

感謝醫生解答~

劉先生，10~19歲男性，詢問日期：2017/09/26

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:看來是蛋白尿的問題, 有可能有時有,有時無. 要多驗幾次才可參考, 您可找腎科醫師追蹤, 水多喝些,飲料不要喝. 我本身有腰椎椎弓解離&滑脫和脊椎側彎-->無關.

回覆日期：2017/09/26
資料來源：台灣e院 - 腎臟功能疑問

彙整補充說明

根據您提供的檢查結果，首先來分析一下您的腎功能狀況。
您的年齡為19歲，身高182公分，體重65公斤，這樣的身體指標在年輕人中是相對健康的。
以下是您檢查結果的具體分析：
1. 血液檢查結果：
- AST (54 U/L) 和 ALT (47 U/L)：這兩項指標顯示肝臟的功能，雖然這些數值略高於正常範圍，但並不直接與腎功能有關。
建議定期檢查肝功能，並注意飲食與生活習慣。

- CRE (肌酸酐 0.9 mg/dL)：這是一個評估腎功能的重要指標，您的數值在正常範圍內（通常0.6-1.2 mg/dL），顯示腎臟的排泄功能良好。

- eGFR (115.5 ml/min/1.73m²)：這個數值是估計腎絲球過濾率，您的數值高於正常範圍（通常大於90 ml/min被視為正常），這意味著您的腎臟功能非常好。

2. 尿液檢查結果：
- CRE (尿) 22.5 mg/dL：這是尿液中的肌酸酐濃度，通常用來評估腎臟的排泄功能，這個數值也在正常範圍內。

- 尿液微量蛋白 (20.7 mg/dL)：這個指標顯示尿液中有微量蛋白，雖然不算高，但仍需注意。
正常情況下，尿液中應該幾乎沒有蛋白質。

- Microalbumin/CRE(U) (92.1)：這個比值用來評估腎臟的過濾功能，若數值超過30 mg/g，則可能表示腎臟有早期損傷的風險。
您的數值在這方面也需要關注。

對於您的問題：
1. 看上面數字，我腎臟有問題嗎？

- 根據目前的檢查結果，您的腎功能指標（肌酸酐和eGFR）顯示正常，但尿液中微量蛋白的存在需要進一步觀察。
建議您定期檢查尿液，特別是微量蛋白的變化，以便及早發現潛在的腎臟問題。

2. 我尿尿通常都會有很多的泡泡，這是什麼問題？

- 尿液中出現泡泡通常是因為尿液中的蛋白質含量較高，這可能與您檢查中發現的微量蛋白有關。
泡泡的多寡也可能與尿流速、尿液的濃縮程度有關，並不一定是病理性的。
建議您多喝水，保持良好的水分攝取，並觀察泡泡的情況是否持續存在。

其他建議：
- 定期檢查：由於您曾經有尿蛋白的歷史，建議定期進行腎功能檢查，特別是尿液檢查，以便及早發現任何變化。

- 生活方式：保持健康的飲食，避免高鹽、高糖、高脂肪的食物，並保持適度的運動，這對於腎臟健康非常重要。

- 專業諮詢：如果您對檢查結果有疑慮，或是有其他症狀（如水腫、高血壓等），建議尋求腎臟科醫師的專業意見，進行更深入的評估。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況，並做出相應的調整。