健康檢查發現腎功能異常，是否需要擔心？-內科

抽血報告？

醫生你好，我在2023年9月的時候有去做過健康檢查，那時候出來的有部分關於腎臟的方面是紅字，數值

尿比重1.002
尿酸鹼值8.5
尿素氮6.5
肌酸酐0.88
尿酸4.3
腎絲球過濾速率80.2

尿蛋白、尿糖、尿膽素原、尿膽紅素、尿白血球酯脢、尿潛血、尿酮體、尿亞硝酸皆為正常

也有照腹部超音波腎臟也是正常的
在詢問我這樣的年紀來說，腎功能是不是非常的差，因為網路上說我這個年紀腎絲球過濾率應該要100左右，但我看我的只有80，很擔心
如果健檢當天是有禁食跟吃瀉劑的狀態，因為要照腸胃鏡，這樣會影響上面的數值嗎？

Sss，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/18

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

您好
一般醫師會依所有檢查數據做綜合評估與建議是否需要門診追蹤及多久一次
可先今年度檢查完再依報告結果處置謝謝

回覆日期：2024/07/18
資料來源：台灣e院 - 抽血報告

彙整補充說明

您好！根據您提供的健康檢查數據，腎功能的指標確實有一些數值在正常範圍的邊緣，特別是腎絲球過濾速率（GFR）為80.2，這在一般情況下可能會引起一些擔憂，尤其是您提到的年齡段通常預期的GFR應該接近100。
然而，這並不意味著您一定有腎功能的重大問題。

首先，腎絲球過濾速率（GFR）是評估腎功能的重要指標，通常隨著年齡增長而逐漸下降。
對於年輕人來說，GFR在90-120 ml/min之間是正常的，但這個範圍會因年齡、性別、體重和肌肉量等因素而有所不同。
您的GFR為80.2，雖然低於理想範圍，但仍在輕度下降的範疇內，並不一定表示腎功能已經出現明顯的問題。

其次，您提到的其他指標，如尿比重、尿素氮、肌酸酐和尿酸等，均在正常範圍內，這是個好消息。
特別是尿蛋白、尿糖等檢查結果正常，顯示腎臟的過濾功能尚未受到明顯影響。
腹部超音波檢查也顯示腎臟正常，這進一步降低了腎功能異常的可能性。

至於您提到的禁食和使用瀉劑的情況，這確實可能對某些檢查結果產生影響。
禁食可能會導致血液中的某些指標變化，尤其是與代謝有關的數值。
使用瀉劑則可能影響腎臟的血流動力學，進而影響腎功能的評估。
因此，建議在進行健康檢查時，最好告知醫生您的禁食和使用瀉劑的情況，以便他們能夠更準確地解讀檢查結果。

最後，對於您的擔憂，建議您可以定期進行健康檢查，特別是腎功能的相關檢查，並與醫生保持良好的溝通。
如果未來的檢查結果持續顯示腎功能指標異常，或出現其他症狀（如水腫、高血壓等），則需要進一步的評估和可能的治療。

總結來說，雖然您的GFR略低於理想範圍，但目前的其他檢查結果顯示腎功能尚在可接受的範圍內。
建議您保持健康的生活方式，定期檢查，並與醫生討論是否需要進一步的追蹤或檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況！