省電燈泡打破後的內科問題：是否需要進行汞中毒檢查？
省電燈泡打破？去年宿舍有人打破省電燈泡，我的包包就放在他打破地方附近那時想洗包包臨時找不到刷子就用菜瓜布刷了，卻忘記丟最近發現室友好像不小心拿那個菜瓜布去刷湯匙和筷子並吃完一餐（發現後就馬上把那個菜瓜布丟掉了所以只有一次）暗中觀察了2～3天...
巫宏傑 醫師回覆-內科
省電燈泡內的汞主要是揮發性吸入居多如保持通風, 不會輕易過量中毒如攝入太多汞, 才有可能如擔心可至醫院做重金屬自費檢驗; 再進一步追蹤或治療省電燈泡打破後的內科問題：是否需要進行汞中毒檢查？-點我查看詳細內容
關於EGFR和超聲波檢查問題：我的腎功能是否正常？
關於egfr及超音波檢查問題？巫醫師你好，關於近期檢查結果有些問題想要詢問，以下為經過:身高:167公分，體重約:66~67公斤，有重量訓練習慣，血壓約12X~13X/7X~8X，無高蛋白飲食2021年時健康檢查發現肌酸酐數值為1.04，換...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1.以慢性腎臟疾病的定義，請問我目前是否有符合?--> 不符合我知道egfr小於90要同時有腎臟實質損傷才算CKD，但使用肌酸酐計算egfr，跟使用胱蛋白C計算。一個好像符合定義(以院方的公式)，另一個egfr會大於90，會不符合定義...關於EGFR和超聲波檢查問題：我的腎功能是否正常？-點我查看詳細內容
擦皮膚藥膏會不會傷害腎臟？
有關於擦皮膚藥膏？醫師您好：我之前手背上長疹還是癬之類的，差不多十元硬幣大，因為拖很久愈來愈嚴重，就到藥房買了四聯乳膏，擦了快三個星期，每天擦一次，差不多快好了。後來我很好奇上網查了成分：Betamethasone(17-valerate)...
巫宏傑 醫師回覆-內科
腎臟是否受影響請驗血和尿液(如: 肌酸酐, 尿蛋白, 等等來證明)如果為正常值, 則不用太過擔心擦皮膚藥膏會不會傷害腎臟？-點我查看詳細內容
如何在腎病和胃食道逆流的情況下保持熱量？
腎臟病+胃食道逆流？您好我有肾脏病3b,最近有染上胃食道逆流，平常我都是吃橄榄油、亚麻仁油、营养品、粉飴、真粒米来保持热量维持体重.可是自從得了胃食道逆流以后，这三類东西都要减量变成热量，最近以7天掉一公斤的速率下降.请问，我该怎么吃什麼東...
巫宏傑 醫師回覆-內科
請用繁體中文提用, 簡體中文可能出現亂碼營養問題, 請諮詢營養師如何在腎病和胃食道逆流的情況下保持熱量？-點我查看詳細內容
肌酸酐1.1是否代表慢性腎臟病第三期？
請問肌酸酐1.1算慢性腎臟病第三期嗎?？醫生您好請問我最近有去健康檢查血壓92/61飯前血糖正常肌酸酐1.1沒有蛋白尿請問如果把肌酸酐1.1帶入腎臟病防治基金會腎絲球過濾公式會得到您的eGFR= 58.18 ml/min/1.73m2慢性腎...
巫宏傑 醫師回覆-內科
請禁食8小時後, 再驗一次必須反覆驗證 eGFR < 60 以下 , 至少三次(間隔三個月), 才能說是慢性腎衰竭肌酸酐1.1是否代表慢性腎臟病第三期？-點我查看詳細內容
內科腎臟病變：追蹤與治療建議
腎臟問題？巫醫生您好：本人52歲，15年前發現雙側腎臟有血管瘤各約0.4,1.0大小，之後追蹤了若干年後都沒什麼變化，就沒有特別追蹤了，這次因為做腰椎核子共振發現雙腎囊性病變，請問巫醫生這所謂病變是什麼意思呢？是需要去腎臟科檢查嗎？感恩巫醫...
巫宏傑 醫師回覆-內科
血管瘤為良性, > 4公分以上需處理, 故需每年追蹤腎囊腫, 即俗稱腎水泡, >6 公分以上合併有症狀, 可以嘗試抽掉水泡目前大小仍不到6公分, 半年至一年追蹤即可內科腎臟病變：追蹤與治療建議-點我查看詳細內容
含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎的問題
含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎？醫師您好由於工作性質的因素，因此常徒手搬運重物而常常出現上半身到處痠痛的現象。也因為上半身常出現廣泛性的筋骨痠痛，因此在同事建議之下常常拿市售號稱漢方的痠痛噴霧(號稱無西藥可以常噴)就手臂、胸部等地方...
巫宏傑 醫師回覆-內科
水楊酸過量會造成, 急性腎衰竭及酸中毒; 停用藥物, 給予足夠水份補充, 矯正酸中毒, 可改善; 建議此類藥品物過量使用;由於是急性腎衰竭, 只要現在腎功能CRE正常; 酸鹼值正常, 便目前無此中毒現象肝臟部分宜請教肝膽腸胃科醫師含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎的問題-點我查看詳細內容
腎絲球過濾數值回升是否正常？飲食對其有何影響?
體檢報告？醫生你好 想詢問 腎絲球過濾去年11月檢查時肌酸酣 1.0尿素氮 16.7腎絲球過濾 68.29尿酸3.9空腹血糖 105醣化血色素5.4尿蛋白 尿糖 尿潛血皆為正常但當時有尿白血球當時空腹血糖較高所以有另外回診後續今年3月於另一...
巫宏傑 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率> 60 且無尿蛋白, 血尿為正常, 與飲食/水極為相關腎絲球過濾數值回升是否正常？飲食對其有何影響?-點我查看詳細內容
49、50歲肌酐廓清率和腎絲球過濾率正常範圍是多少？抽血檢查能否算出肌酐廓清率？肌酐廓清率和腎絲球過濾率有何區別？
肌酸酐廓清率及腎絲球過濾率問題？醫生您好：前兩個月因頭暈看醫生時有做抽血檢查，檢查報告內creatinine為0.7，crcl 79.1，Estimated GFR為89.3，請問這些數值以49,50歲的年齡是否正常範圍內。肌酸酐廓清率是只...
巫宏傑 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率為變動值, 隨著飲水, 飲食, 禁食時間長短有關;故二者都為準確另外, 此數值為一估計值, 只有 < 60以下; 才會被認為異常;若>60以上, 且無尿蛋白, 血尿, 則追蹤即可您二次都超過75, 若無尿蛋白, 則...49、50歲肌酐廓清率和腎絲球過濾率正常範圍是多少？抽血檢查能否算出肌酐廓清率？肌酐廓清率和腎絲球過濾率有何區別？-點我查看詳細內容
上班族久坐後腰痠痛，應如何處理？
右後腰酸、右側腰酸、右側腹股溝酸？上班族，在電腦前久坐，症狀持續一個多月了、時好時壞，最一開始只有右後腰酸，半夜被痛（酸）醒，分不太出來，後來慢慢變成右後腰、右側腰、腹股溝都會酸，有看過骨科照x光，有脊椎側彎（約10-15度），也有非常些微...
巫宏傑 醫師回覆-內科
可以驗尿液看是否發炎, 有尿中白血球或血尿情形如果沒有,可能和腎臟科無關腹股溝問題可以看泌尿科追蹤上班族久坐後腰痠痛，應如何處理？-點我查看詳細內容
白蛋白對肌酸酐比值異常：Dilute的意義及進一步追蹤建議
健檢報告 -白蛋白對肌酸酐比值異常？醫生您好:我的體檢報告顯示白蛋白(尿液試紙): 10 mg/L肌酸酐(尿液試紙): 10 mg/dL白蛋白對肌酸酐比值(尿液試紙): Dilute* mg/g報告總評:白蛋白對肌酸酐比值異常想詢問Di...
巫宏傑 醫師回覆-內科
dilute = 稀釋, 表示您的尿液採集經過稀釋如收集前喝下太多水, 導致結果不正確;故健檢前建議不可進食飲水白蛋白(尿液試紙): 10 mg/L肌酸酐(尿液試紙): 10 mg/dL, 此項目過於稀釋建議重新檢測, 勿飲用水分或前一夜勿...白蛋白對肌酸酐比值異常：Dilute的意義及進一步追蹤建議-點我查看詳細內容
微小脾囊腫與左腎囊腫：診斷、追蹤及治療建議
有關腹部核磁共振報告問題？醫生您好，不久前去做了自費的腹部MRI檢測，報告內容如下：1.No obvious liver cirrhosis. Patent portal and hepatic veno2. No biliary tree...
巫宏傑 醫師回覆-內科
脾囊腫部分請詢問腸胃科醫師,腎囊腫部分一般為良性, 追蹤尿液即可, 約半年一次除此之外, 報告上無提及其他異常處微小脾囊腫與左腎囊腫：診斷、追蹤及治療建議-點我查看詳細內容
晨尿檢測：尿蛋白濃縮對結果的影響
尿蛋白晨尿？醫生 您好，醫院說要驗晨尿（第一泡尿）的T-protein 、尿液肌酸酐、MALB，但是請問，尿液一整夜後，又這麼濃縮，那麼驗出來的數值，及尿蛋白不就會高很多，這樣如何界定呢？另外，醫師說二小時要送到醫院，請問天氣這麼熱需要什...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 醫師會跟據報告判斷, 尿蛋白項目不只為尿蛋白一項, 還有為了避免干擾, 作假等其他項目, 原則上會根據這些項目做出判斷2. 建議不喝水, 否則判斷濃度上會有干擾3. 如果能到院留尿, 在醫院留尿最好; 如果尿至袋子裡, 再到醫院搜集,...晨尿檢測：尿蛋白濃縮對結果的影響-點我查看詳細內容
尿蛋白UPCR高達180至190，是否需要換醫師？
尿蛋白UPCR？醫生 您好，我尿蛋白正常，但是總尿蛋白與肌酸酐的比率一直是超過150，數值落在180至190，而MALB 30及UACR1+，醫師一直說追蹤，請問我需要換一位醫師嗎？因為追蹤是三個月一次，我很擔心腎臟瞬間壞了，變成要洗腎。...
巫宏傑 醫師回覆-內科
依您的情況看來, 泡泡尿就是尿蛋白慢性病引起的尿蛋白, 也是慢性病,所謂慢性病, 只能控制, 沒有痊癒;所以持續追蹤, 遵從醫師建議, 就不易有突然惡化的危險祝平安尿蛋白UPCR高達180至190，是否需要換醫師？-點我查看詳細內容
尿液肌酸酐偏高，有何含意？
健檢報告-尿中肌酸酐？醫師您好：請教尿液肌酸酐數值高代表什麼？網路上查詢到都是指血液中的肌酸酐判讀，但我的健檢報告在尿液肌酸酐（Creatinine）的數值超出標準（女性40歲以上標準15-278mg/dL），謝謝血清學檢驗BUN 11.2...
巫宏傑 醫師回覆-內科
尿液肌酐酸高, 表示1. 血中肌酸酐高, 腎功能可以負擔,而增加排除量2. 有藥物或其他原因增加其排除二者均不代表腎臟有異常相反地, 尿中肌酸酐高, 可能是比較有利的祝健康平安尿液肌酸酐偏高，有何含意？-點我查看詳細內容
尿蛋白檢驗異常，UPCR值暴增
請問尿蛋白檢驗異常，UPCR從189至408？感謝醫師撥空回覆，下面是關於問題的描述。7月多驗尿時，醫師說下列數值再觀察追蹤。尿蛋白Protein Trace 15，微白蛋白 MALB 30，肌酐酸UACR 1+UPCR 189，標準＜15...
巫宏傑 醫師回覆-內科
尿蛋白Protein Trace 15，微白蛋白 MALB 30，肌酐酸UACR 1+UPCR 189，標準＜150首次出現尿蛋白, 宜再確認是否再次存在.; 運動狀態下, 發燒, 可能出現良性蛋白尿尿路感染時, 或服用止痛藥, 也可能出現...尿蛋白檢驗異常，UPCR值暴增-點我查看詳細內容
長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀
超過三個月的腰痠痛，查不出病因，該怎麼辦?？巫醫師您好! 我是來幫家人詢問病痛對象是47歲的男性，職業是 長達25年的大夜班作業員(但不需要體力活也不是長期維持同姿勢做事)(只是控管人員)大概在今年八月初，出現了下背部 脊椎兩旁 (腰大肌)...
巫宏傑 醫師回覆-內科
建議看大醫院的. 免疫風濕科 或 骨科祝平安長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀-點我查看詳細內容
55歲女性的腎臟問題：EGFR數值下降的原因和建議
腎臟問題？醫師您好，我近期身邊親友有一些相關問題故前來詢問，女性，年齡約55歲，在飲食方面皆健康飲食(多以原型為主，少吃精緻類及高糖高油類食物)，無三高症狀、無蛋白尿，但健檢報告上egfr數值介於60~70之間，想請問這種問題是因為年齡增長...
巫宏傑 醫師回覆-內科
eGFR 60-70, 無蛋白尿腎功能退化可能為年齡因素低磷飲食目前有助益為第三期(GFR < 60)以上, 更早實施有沒有好處尚無定論;55歲女性的腎臟問題：EGFR數值下降的原因和建議-點我查看詳細內容
洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉，該如何處理？洗腎降血壓卻引發心跳異常，應如何解決？
洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉 該如何處理？巫醫師你好：本身是洗腎一年多的病患 三高都有 也有冠心病 輕度心律不整 去年做過一次心導管結果是2條血管各塞40%跟50% 醫師說不到70%一般不處理 吃藥就好最近半個月洗腎時掉過2次血壓 症狀都是冒...
巫宏傑 醫師回覆-內科
心臟相關問題, 請洽詢心臟科醫師血透中掉壓, 駐點的腎臟科醫師應該有立即回饋, 狀況個別不同, 請依當時情況反應:常見的處理:減少脫水量、放慢流速、輸血以達到不貧血程度、勿在透析中進食、高濃度葡萄糖等等祝平安洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉，該如何處理？洗腎降血壓卻引發心跳異常，應如何解決？-點我查看詳細內容
尿白蛋白偏高：是否需要進一步檢查？
尿白蛋白？醫師您好：今天早上我到醫事檢驗所做了簡易的健康檢查，剛剛得到報告看到有一個紅字「尿白蛋白為30」，正常值為10，讓我非常緊張，想問醫生1. 我有需要再去做進一步的檢查或是再驗一次尿嗎？2. 這樣是不是代表我的腎出了什麼狀況？會不會...
巫宏傑 醫師回覆-內科
建議到醫院再驗一次判斷洗腎的依據為血中毒素, 如肌酐酸等,光看尿液不能代表祝健康平安尿白蛋白偏高：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容