微小脾囊腫與左腎囊腫：診斷、追蹤及治療建議
有關腹部核磁共振報告問題？醫生您好，不久前去做了自費的腹部MRI檢測，報告內容如下：1.No obvious liver cirrhosis. Patent portal and hepatic veno2. No biliary tree...
巫宏傑 醫師回覆-內科
脾囊腫部分請詢問腸胃科醫師,腎囊腫部分一般為良性, 追蹤尿液即可, 約半年一次除此之外, 報告上無提及其他異常處微小脾囊腫與左腎囊腫：診斷、追蹤及治療建議-點我查看詳細內容
晨尿檢測：尿蛋白濃縮對結果的影響
尿蛋白晨尿？醫生 您好，醫院說要驗晨尿（第一泡尿）的T-protein 、尿液肌酸酐、MALB，但是請問，尿液一整夜後，又這麼濃縮，那麼驗出來的數值，及尿蛋白不就會高很多，這樣如何界定呢？另外，醫師說二小時要送到醫院，請問天氣這麼熱需要什...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 醫師會跟據報告判斷, 尿蛋白項目不只為尿蛋白一項, 還有為了避免干擾, 作假等其他項目, 原則上會根據這些項目做出判斷2. 建議不喝水, 否則判斷濃度上會有干擾3. 如果能到院留尿, 在醫院留尿最好; 如果尿至袋子裡, 再到醫院搜集,...晨尿檢測：尿蛋白濃縮對結果的影響-點我查看詳細內容
尿蛋白UPCR高達180至190，是否需要換醫師？
尿蛋白UPCR？醫生 您好，我尿蛋白正常，但是總尿蛋白與肌酸酐的比率一直是超過150，數值落在180至190，而MALB 30及UACR1+，醫師一直說追蹤，請問我需要換一位醫師嗎？因為追蹤是三個月一次，我很擔心腎臟瞬間壞了，變成要洗腎。...
巫宏傑 醫師回覆-內科
依您的情況看來, 泡泡尿就是尿蛋白慢性病引起的尿蛋白, 也是慢性病,所謂慢性病, 只能控制, 沒有痊癒;所以持續追蹤, 遵從醫師建議, 就不易有突然惡化的危險祝平安尿蛋白UPCR高達180至190，是否需要換醫師？-點我查看詳細內容
尿液肌酸酐偏高，有何含意？
健檢報告-尿中肌酸酐？醫師您好：請教尿液肌酸酐數值高代表什麼？網路上查詢到都是指血液中的肌酸酐判讀，但我的健檢報告在尿液肌酸酐（Creatinine）的數值超出標準（女性40歲以上標準15-278mg/dL），謝謝血清學檢驗BUN 11.2...
巫宏傑 醫師回覆-內科
尿液肌酐酸高, 表示1. 血中肌酸酐高, 腎功能可以負擔,而增加排除量2. 有藥物或其他原因增加其排除二者均不代表腎臟有異常相反地, 尿中肌酸酐高, 可能是比較有利的祝健康平安尿液肌酸酐偏高，有何含意？-點我查看詳細內容
尿蛋白檢驗異常，UPCR值暴增
請問尿蛋白檢驗異常，UPCR從189至408？感謝醫師撥空回覆，下面是關於問題的描述。7月多驗尿時，醫師說下列數值再觀察追蹤。尿蛋白Protein Trace 15，微白蛋白 MALB 30，肌酐酸UACR 1+UPCR 189，標準＜15...
巫宏傑 醫師回覆-內科
尿蛋白Protein Trace 15，微白蛋白 MALB 30，肌酐酸UACR 1+UPCR 189，標準＜150首次出現尿蛋白, 宜再確認是否再次存在.; 運動狀態下, 發燒, 可能出現良性蛋白尿尿路感染時, 或服用止痛藥, 也可能出現...尿蛋白檢驗異常，UPCR值暴增-點我查看詳細內容
長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀
超過三個月的腰痠痛，查不出病因，該怎麼辦?？巫醫師您好! 我是來幫家人詢問病痛對象是47歲的男性，職業是 長達25年的大夜班作業員(但不需要體力活也不是長期維持同姿勢做事)(只是控管人員)大概在今年八月初，出現了下背部 脊椎兩旁 (腰大肌)...
巫宏傑 醫師回覆-內科
建議看大醫院的. 免疫風濕科 或 骨科祝平安長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀-點我查看詳細內容
55歲女性的腎臟問題：EGFR數值下降的原因和建議
腎臟問題？醫師您好，我近期身邊親友有一些相關問題故前來詢問，女性，年齡約55歲，在飲食方面皆健康飲食(多以原型為主，少吃精緻類及高糖高油類食物)，無三高症狀、無蛋白尿，但健檢報告上egfr數值介於60~70之間，想請問這種問題是因為年齡增長...
巫宏傑 醫師回覆-內科
eGFR 60-70, 無蛋白尿腎功能退化可能為年齡因素低磷飲食目前有助益為第三期(GFR < 60)以上, 更早實施有沒有好處尚無定論;55歲女性的腎臟問題：EGFR數值下降的原因和建議-點我查看詳細內容
洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉，該如何處理？洗腎降血壓卻引發心跳異常，應如何解決？
洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉 該如何處理？巫醫師你好：本身是洗腎一年多的病患 三高都有 也有冠心病 輕度心律不整 去年做過一次心導管結果是2條血管各塞40%跟50% 醫師說不到70%一般不處理 吃藥就好最近半個月洗腎時掉過2次血壓 症狀都是冒...
巫宏傑 醫師回覆-內科
心臟相關問題, 請洽詢心臟科醫師血透中掉壓, 駐點的腎臟科醫師應該有立即回饋, 狀況個別不同, 請依當時情況反應:常見的處理:減少脫水量、放慢流速、輸血以達到不貧血程度、勿在透析中進食、高濃度葡萄糖等等祝平安洗腎掉血壓時連帶心跳數也掉，該如何處理？洗腎降血壓卻引發心跳異常，應如何解決？-點我查看詳細內容
尿白蛋白偏高：是否需要進一步檢查？
尿白蛋白？醫師您好：今天早上我到醫事檢驗所做了簡易的健康檢查，剛剛得到報告看到有一個紅字「尿白蛋白為30」，正常值為10，讓我非常緊張，想問醫生1. 我有需要再去做進一步的檢查或是再驗一次尿嗎？2. 這樣是不是代表我的腎出了什麼狀況？會不會...
巫宏傑 醫師回覆-內科
建議到醫院再驗一次判斷洗腎的依據為血中毒素, 如肌酐酸等,光看尿液不能代表祝健康平安尿白蛋白偏高：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
瞭解尿液檢驗結果：如何判斷UACR是否異常？
尿液檢驗？醫生您好:近日去診所做了健檢，檢查數據如下:1. Albumin 尿蛋白尿 (半定量) 10 mg/dl2. Creatinine尿肌酸酐(半定量) 10 mg/dl (參考值10~300mg/dl)3. Protein 尿蛋白 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
UACR = 10/10 = 1報告結果仍正常瞭解尿液檢驗結果：如何判斷UACR是否異常？-點我查看詳細內容
遺傳多囊腎患者如何選擇飲食與蛋白質攝取量?
遺傳多囊腎對於蛋白粉等飲食疑問？醫師您好，想詢問若有遺傳多囊腎，目前健檢結果是：尿素氮 BUN：14.0mg/dl肌酸酐Creatinine：1.0mg/dI尿酸Uricacid：8.1mg/dI腎絲球過濾率eGFR：95(mL/ min/...
巫宏傑 醫師回覆-內科
低蛋白飲食, 定義為每公斤0.6-0.8公克蛋白質;目前只針對腎絲球過濾率<60 以下的患者，有呈現好處> 60 以上則未明;除非特殊需求, 亦不建議過高蛋白飲食, > 1.4-1.6 公克/公斤祝健康平安遺傳多囊腎患者如何選擇飲食與蛋白質攝取量?-點我查看詳細內容
瞭解內科檢驗報告：Total protein及Creatinine值的含義與正常範圍
Total protein (U) &creatinine(U)？請問醫生我的檢驗報告裡Protein 是negative 然後creatinine 0.56但Total protein (U) 9.7&creati...
巫宏傑 醫師回覆-內科
但Total protein (U) 9.7&creatinine(U)95.36這些是什麼意思呢？有在正常值範圍嗎？有需要注意什麼？檢驗報告值後方應該會附有參考區間(即正常值)total protein (U) 的正常值為<...瞭解內科檢驗報告：Total protein及Creatinine值的含義與正常範圍-點我查看詳細內容
潛血與腎病關係
請問潛血？巫醫師您好請教潛血跟腎有沒有關係我原本是潛血4+變成5會影響到腎嗎潛血4+代表什麼意思尿蛋白等指數都正常只有腎絲球64.正常是<60請問64會不會太低(2年前是82)有高血壓謝謝醫師的回覆擔心的小花
巫宏傑 醫師回覆-內科
潛血與血尿不同, 宜先確定尿中有無紅血球如有紅血球, 腎臟方面的問題可能要排除腎水泡, 腎臟病變,結石, 腫瘤等問題;若單純潛血, 沒有紅血球, 除了上述原因, 還包括泌尿道感染, 橫紋肌溶解, 等等問題腎功能惡化快, 宜腎臟科門診追蹤.祝...潛血與腎病關係-點我查看詳細內容
利尿劑副作用：尿酸與三酸甘油酯升高及體重增加的解決方法
吃利尿劑停藥水腫？醫師您好~大概一個月前，因為下肢水腫，有去診所看，醫生開Rasitol.40mg,一天一顆，吃後排水效果不錯，有改善水腫，但一停藥又腫，所以我就直接去藥房買藥，每天吃，最近抽血檢查，發現原本都正常的尿酸(9.3)跟三酸甘油...
巫宏傑 醫師回覆-內科
水腫原因很多, 請回相關科別門診找原因, 自行服用利尿劑無法治療根本原因利尿劑種類有許多種, thiazide 類利尿劑會造成尿酸過高等問題, 另尿酸高也未必是利尿劑引起, 需從飲食, 遺傳, 藥物交互作用等面向切入,祝健康平安利尿劑副作用：尿酸與三酸甘油酯升高及體重增加的解決方法-點我查看詳細內容
同一科目抽血能否在不同醫院重複開單？
不同醫院做相同科目抽血？巫醫師，你好！我是拿慢性處方簽病患。請問： 部分相同科目的抽血，1個月前在A醫院A醫科做過，現在就不能在B醫院不同的B醫科再開出抽血單嗎？我是B醫科的長期慢性病患。謝謝！
巫宏傑 醫師回覆-內科
健保為避免浪費, 設有雲端藥歷/醫歷查詢系統檢驗檢查項目, 除非有特殊需求及原因，如有重覆, 將予以核刪項目則視醫療狀況決定,如您的報告為慢性病固定檢測項目, 若無立即抽血的必要, 要考量重覆頻率過高的抽血及其必要性(3個月內)同一科目抽血能否在不同醫院重複開單？-點我查看詳細內容
腎絲球濾過率下降及潛血增加對腎臟的影響
請問腎絲球與潛血？巫醫師您好請問腎絲球瀘過率為64.6.標準要大於60.前年是84.請問是否代表腎況變差另潛血檢查由4+變成5,是代表什麼意思.會影響腎嗎藥尿白跟其它指數都正常.謝謝你
巫宏傑 醫師回覆-內科
潛血檢查, 和血尿不同;可能是近期曾有感染, 結石, 藥物引起, 過度運動造成過濾率則隨喝水量, 腎功能惡化, 體重加劇等因素有關, 宜配合蛋白尿之出現與否來判斷是否腎功能異常腎絲球濾過率下降及潛血增加對腎臟的影響-點我查看詳細內容
二度確診腎臟問題：抗體引起的蛋白尿？
回覆：二度確診腎臟問題(蛋白尿)？醫師您好，我之前有問過疑似蛋白尿的問題，您的回答是：打疫苗, 感染, 都會引起抗體以保護外來病毒入侵, 抗體即是一種蛋白, 要等疫苗(製造出大量抗體)的效果回到正常, 抗體引發的尿蛋白才會回到原狀,建議,待...
巫宏傑 醫師回覆-內科
是的祝健康平安二度確診腎臟問題：抗體引起的蛋白尿？-點我查看詳細內容
二度確診腎臟問題：尿尿起泡是否代表腎臟受損？
二度確診腎臟問題(蛋白尿)？醫師您好，我約兩周前二度確診(距離第一次確診已間隔一年)，雖然第5天就轉陰，但從那時候我就有注意到尿尿時容易有泡泡，我上網有看到確診會使腎臟受損的相關文章，所以很擔心是不是腎臟有問題，但我尿尿起泡並不是每一次都有...
巫宏傑 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率108-->112 皆位於正常水準, 看不出有突然受損的問題,打疫苗, 感染, 都會引起抗體以保護外來病毒入侵, 抗體即是一種蛋白, 要等疫苗(製造出大量抗體)的效果回到正常, 抗體引發的尿蛋白才會回到原狀,建議,待確診或...二度確診腎臟問題：尿尿起泡是否代表腎臟受損？-點我查看詳細內容
腎臟問題：超音波報告顯示雙側實質腎病，需要擔心嗎？
腎臟問題？醫師您好！去年因泌尿道感染去醫院就診，泌尿科醫師看完驗尿報告後說明蛋白尿偏高需去腎臟科追蹤，後續前往腎臟科追蹤，截至今年六月共驗尿五次，但驗尿數值有很高過但也有正常過，今年一月腎臟科醫師安排六月回院驗尿、抽血與腎臟超音波檢查，六月...
巫宏傑 醫師回覆-內科
問題一：在尿液與血液報告正常下，但超音波異常，報告顯示為雙側實質腎病，這樣是否為CKD第一期或腎功能已逐漸損壞？（醫師目前只說明需半年後回院驗尿與追蹤腎囊腫，讓我很焦慮是否罹患腎臟疾病）問題二：右側腎囊腫超音波報告為複雜性腎臟囊腫，但醫師診...腎臟問題：超音波報告顯示雙側實質腎病，需要擔心嗎？-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果未顯示於報告中，是否需要擔心？
HIV檢驗問題？6/5有至省桃抽血檢驗各項檢查健保存摺顯示以下尿一般檢查梅毒試驗(查)項目醫囑名稱梅毒螺旋體抗體試驗細菌培養鑑定檢查(包括一般細菌、真菌、原蟲等為對象的培養鑑定，抗酸菌除外)Ｂ型肝炎表面抗Ｂ型肝炎表面抗體Ｃ型肝炎病毒抗體檢人...
巫宏傑 醫師回覆-內科
HIV 相關問題, 請洽感染科;若為健檢項目，請回電至健康管理中心或檢驗科HIV檢驗結果未顯示於報告中，是否需要擔心？-點我查看詳細內容