肌酸酐廓清率及腎絲球過濾率問題?
醫生您好:前兩個月因頭暈看醫生時有做抽血檢查,檢查報告內creatinine為0.7,crcl 79.1,Estimated GFR為89.3,請問這些數值以49,50歲的年齡是否正常範圍內。肌酸酐廓清率是只要抽血檢查就可以計算嗎?因為那天我並沒有做尿液檢查,只抽血做肌酸酐廓清率這樣準確嗎?我看網路上寫一般腎絲球過濾率及肌酸酐廓清率正常好像都在100左右,這樣我的腎絲球過濾率及肌酸酐廓清率是不是有點低呢?這兩個數值到底該看哪個比較準確?它們的差異在哪裡呢?謝謝您。
小玲,40~49歲女性,詢問日期:2024/11/17
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
腎絲球過濾率為變動值, 隨著飲水, 飲食, 禁食時間長短有關;
故二者都為準確
另外, 此數值為一估計值, 只有 < 60以下; 才會被認為異常;
若>60以上, 且無尿蛋白, 血尿, 則追蹤即可
您二次都超過75, 若無尿蛋白, 則可再觀察.
回覆日期:2024/11/17
資料來源:台灣e院 - 肌酸酐廓清率及腎絲球過濾率問題
彙整補充說明
在評估腎功能時,肌酸酐廓清率(Creatinine Clearance, CrCl)和腎絲球過濾率(Estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR)是兩個重要的指標。
對於49至50歲的人來說,正常的腎絲球過濾率通常應該在90至120 ml/min之間,而肌酸酐廓清率的正常範圍則會因年齡、性別和體重而有所不同,但一般來說,正常值也應該接近這個範圍。
根據您提供的檢查結果,您的肌酸酐(Creatinine)為0.7 mg/dl,肌酸酐廓清率(CrCl)為79.1 ml/min,估算的腎絲球過濾率(eGFR)為89.3 ml/min。
這些數值在49至50歲的年齡範圍內是相對正常的。
特別是eGFR超過60 ml/min,且沒有尿蛋白或血尿的情況下,通常不需要過度擔心。
肌酸酐廓清率的計算通常需要尿液檢查來獲得24小時內的尿液量和尿液中的肌酸酐濃度。
若僅依賴抽血檢查的肌酸酐數值,則無法準確計算肌酸酐廓清率。
因此,您提到的僅抽血檢查而未進行尿液檢查,無法得出準確的肌酸酐廓清率。
至於肌酸酐廓清率和腎絲球過濾率的區別,肌酸酐廓清率是通過測量血液和尿液中的肌酸酐濃度來計算腎臟清除肌酸酐的能力,而腎絲球過濾率則是估算腎臟過濾血液的能力。
eGFR通常是基於血清肌酸酐、年齡、性別和種族等因素的公式計算得出,因此它是一個估算值,而非直接測量的結果。
在您的情況中,雖然eGFR和CrCl的數值略低於100,但只要持續監測並且沒有其他腎功能異常的指標(如尿蛋白或血尿),這些數值仍然可以被視為正常範圍內。
建議定期進行腎功能檢查,並保持健康的生活方式,例如均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取,以維持腎臟健康。
最後,若有任何不適或疑慮,建議您與醫生進一步討論,並考慮進行更詳細的檢查或評估,以確保腎臟功能的健康。
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