含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎?
醫師您好由於工作性質的因素,因此常徒手搬運重物而常常出現上半身到處痠痛的現象。
也因為上半身常出現廣泛性的筋骨痠痛,因此在同事建議之下常常拿市售號稱漢方的痠痛噴霧(號稱無西藥可以常噴)就手臂、胸部等地方到處噴順便按摩,而且這樣的行為已經約3-5年。
然而到了最近,一位朋友很緊張的拿新聞警告我說這樣的行為可能危及健康,因為其中的一項成分:水楊酸甲酯可能對身體(尤其是肝腎)造成重大危害。
聽完他的建議之後,我立即回家檢查這幾年使用的痠痛噴霧成分,結果真如其所言有水楊酸甲酯成分,但是是用「冬綠油」(依廠牌不同冬綠油濃度約在30.2~50.0mg每公撮)這個很隱諱的名稱標記。
再加上聽聞衛生署在2007建議一天冬綠油攝取上限1.8gm/1800mg,我不禁擔心這幾年大量利用含水楊酸甲酯成分的噴霧製劑止痛的行為是否會讓我的肝腎在無形之間蒙受巨大的損傷而懊悔不已。
因此想請問醫師:1.想請問「最近3-5年常態性就手臂、胸部等上半身部位噴灑含水楊酸甲酯痠痛噴霧並按摩的行為」會損害肝腎的性能或是傷腎傷肝嗎?2.如果會的話,這樣的行為造成的肝腎損傷是否可逆而得以在停止之後緩慢改善與恢復原有機能,進而逃過終身肝硬化/衰竭或洗腎的命運呢?萬分感謝醫師的寶貴意見與指導!
阿偉,30~39歲男性,詢問日期:2024/11/22
巫宏傑 醫師回覆-內科
水楊酸過量會造成, 急性腎衰竭及酸中毒; 停用藥物, 給予足夠水份補充, 矯正酸中毒, 可改善; 建議此類藥品物過量使用;由於是急性腎衰竭, 只要現在腎功能CRE正常; 酸鹼值正常, 便目前無此中毒現象肝臟部分宜請教肝膽腸胃科醫師
回覆日期:2024/11/22
彙整補充說明
在使用含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧時,確實需要注意其對肝臟和腎臟的影響。
水楊酸甲酯是一種常見的外用消炎止痛劑,主要用於緩解肌肉和關節的疼痛。
雖然它的外用形式通常不會直接影響肝臟,但若長期或過量使用,可能會導致一些副作用。
首先,水楊酸的過量使用可能會引起急性腎衰竭和酸中毒。
這是因為水楊酸在體內的代謝過程中,可能會對腎臟造成負擔,尤其是在已經有腎功能不全的患者中。
若腎功能正常,且酸鹼值也在正常範圍內,則目前不會有中毒現象。
然而,若出現腎功能異常或酸中毒的情況,則需要立即停用該藥物,並補充足夠的水分以促進腎臟的排毒功能。
對於肝臟的影響,水楊酸甲酯的外用形式通常不會對肝臟造成直接的傷害,但如果患者有肝臟疾病或正在使用其他可能影響肝臟的藥物,建議在使用前諮詢專業醫師,特別是肝膽腸胃科醫師,以確保安全。
此外,對於有B型肝炎病史的患者,儘管肝功能正常,仍需謹慎使用任何藥物,包括外用藥物。
因為某些藥物的代謝可能會對肝臟造成額外的負擔,尤其是在長期使用的情況下。
在使用含冬綠油的噴霧時,建議遵循以下幾點:
1. 適量使用:避免過量使用,特別是在大面積皮膚上使用,因為這可能會增加系統性吸收的風險。
2. 定期檢查:如果有長期使用的需求,建議定期檢查腎功能和肝功能,特別是對於有潛在肝腎疾病的患者。
3. 注意副作用:若出現任何不適,如腹痛、噁心、尿液顏色變深等,應立即停用並尋求醫療幫助。
4. 諮詢專業醫師:在使用任何新藥物前,尤其是有慢性病史的患者,應先諮詢醫師,確保所用藥物的安全性。
總之,雖然含冬綠油的痠痛噴霧在正常使用情況下對肝腎的影響相對較小,但仍需謹慎使用,並定期監測肝腎功能,特別是對於有肝病或腎病病史的患者。
類似症狀問題與醫師回覆
感冒用藥對皮膚及肝臟的影響?
問題1~~~1.sulindac2.bsn3.tagamet4.strocain5.urfamycin6.acetin7.nocough上次感冒去看醫生..醫生開給我這些藥..吃了有啥副作用ㄇ..我有B型肝炎..但肝功能正常..但是我怕那些...
江哲恩 醫師回覆-皮膚科
1.sulindac 是消炎止痛退燒藥 大量長期吃會傷胃2.bsn ?3.tagamet 胃藥4.strocain 胃藥5.urfamycin 抗生素6.acetin 化痰藥7.nocough 止咳藥這些藥物對痘痘沒有影響吃維他命B 有時尿...感冒用藥對皮膚及肝臟的影響-點我查看詳細內容
Nabumetone與Piroxicam:哪種藥物對肝腎影響較小且消炎止痛效果較佳??
請問藥師 Nabumetone跟Piroxicam 這兩種藥誰比較傷肝腎?這兩種藥誰消炎止痛好?
侯芳敏 醫師回覆-藥物
陳先生您好:1.Na是第一個非酸性的非固醇類抗發炎藥物(NSAID),口服後,以非酸性的原型經由胃腸道吸收,因此大大地降低了對胃腸黏膜的刺激及傷害,與其他的NSAID(如Aspirin、Diclofenac、Naproxen、Indomet...Nabumetone與Piroxicam:哪種藥物對肝腎影響較小且消炎止痛效果較佳?-點我查看詳細內容
長期服用柔沛和免疫調節劑對肝腎功能的影響及檢查建議?
請問一下,我服用柔沛已經一年,半年前又被診斷出僵直性脊椎炎,目前已經服用免疫調節劑....以上兩種藥,我都要長期服用...請問一下,對於我的肝腎功能會有啥影響嗎???我需要多久去檢查尿液以及血液??又需要分別定期檢查哪些項目呢???
黃達堯 醫師回覆-內科
回覆:您好1.免疫調節劑有很多種,我不知道你吃的是那一種藥,是不是有腎毒性,我不知道,這方面你可以問風濕免疫科專家。2.至於柔沛,由于是皮膚科用藥,是否有肝腎毒性請就教皮膚科專家。內科黃達堯醫師敬覆 長期服用柔沛和免疫調節劑對肝腎功能的影響及檢查建議-點我查看詳細內容
家醫科解決四肢水腫及疼痛問題的方法?
我因為左腳患有丹毒所以有時會痛時就會吃醫院開的消炎藥有時比較痛時會順便打消炎針打完後就會比較好些這狀況已經好多年了,以前還只是左腳,但最近這半年常水腫,剛開始是臉部和手但我吃了利尿的藥後將尿大量排出後就會手和臉的水腫消掉後就可正常工作,可是...
陳宗林 醫師回覆-家醫科
水腫的評估,除一般熟知的腎功能評估外,若有需要還會再去評估肝臟的狀況,甚至有一部份是血管或淋巴管的問題,就您文中所述尚難協助您評估,您可先至一般診所或醫院尋求協助評估,必要時再由該醫師為您轉診至大醫院作進一步處理。 家醫科解決四肢水腫及疼痛問題的方法-點我查看詳細內容
如何選擇適當的止痛藥物?從 Ibuprofen 到 Acemetacin 的比較與應用?
您好 之前顳顎關節疼痛去藥局 藥師拿了Ibuprofen 跟Chlorzoxazone 給我然後前陣子腰椎疼痛 去看骨科開了Acemetacin 跟Chlorzoxazone 給我請問1.Ibuprofen 跟 Acemetacin 這兩...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear 姚先生:您好!Ibuprofen 跟 Acemetacin不同成分,作用類似!基本上,顳顎關節疼痛儘量不要靠藥物,可冰敷或載咬合板治療!多保重!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上 如何選擇適當的止痛藥物?從 Ibuprofen 到 Acemetacin 的比較與應用-點我查看詳細內容