如何在腎病和胃食道逆流的情況下保持熱量？-內科

腎臟病+胃食道逆流？

您好
我有肾脏病3b,最近有染上胃食道逆流，平常我都是吃橄榄油、亚麻仁油、营养品、粉飴、真粒米来保持热量维持体重.
可是自從得了胃食道逆流以后，这三類东西都要减量变成热量，最近以7天掉一公斤的速率下降.
请问，我该怎么吃什麼東西保持熱量，因为肾脏病有很多东西不能吃，只能低蛋白低钾低磷低钠....
我问了肾脏科跟肠胃科醫生，他们叫我问营养师，营养师说这是无解.

请问我该怎么办？

武立強，60~69歲男性，詢問日期：2024/12/15

巫宏傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院腎臟內科主任

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營養問題, 請諮詢營養師

回覆日期：2024/12/15
資料來源：台灣e院 - 腎臟病+胃食道逆流

彙整補充說明

在面對腎病和胃食道逆流的情況下，保持足夠的熱量攝取確實是一個挑戰。
腎病患者需要控制蛋白質、鉀、磷和鈉的攝取，而胃食道逆流則要求避免某些食物以減少胃部不適。
以下是一些建議，幫助您在這兩種情況下平衡飲食，保持熱量攝取。

首先，您可以考慮選擇一些低蛋白、高熱量的食物。
這些食物能夠提供熱量，同時不會對腎臟造成過大的負擔。
例如，您可以選擇一些健康的脂肪來源，如橄欖油和亞麻仁油，但需注意用量，因為這些油脂的熱量較高，適量使用可以增加熱量攝取。
除了油脂，您還可以考慮使用一些低蛋白的碳水化合物來源，如白米、白麵包或馬鈴薯，這些食物能夠提供能量，且相對容易消化。

其次，對於胃食道逆流的患者，建議採用少量多餐的方式進行飲食。
這樣可以減少胃部的壓力，降低逆流的風險。
您可以將每日的餐食分為五到六餐，每餐的份量稍微減少，這樣不僅能夠保持熱量攝取，還能減少胃部不適的情況。

在選擇食物時，應避免辛辣、油膩、酸性及刺激性食物，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
相對地，您可以選擇一些容易消化的食物，如熟蔬菜、燕麥粥、香蕉等，這些食物不僅能提供熱量，還能減少胃部的刺激。

此外，對於營養補充品的使用，您可以考慮選擇一些專為腎病患者設計的高熱量飲品，這些飲品通常會考慮到腎臟的負擔，並且能夠提供必要的熱量和營養素。
建議在使用這些飲品時，最好與您的醫生或營養師進行討論，以確保它們適合您的健康狀況。

最後，保持良好的生活習慣也非常重要。
避免在餐後立即躺下，這樣可以減少胃食道逆流的發生。
同時，適度的運動也有助於促進消化，但要避免劇烈運動，特別是在餐後。

總之，面對腎病和胃食道逆流的挑戰，保持熱量攝取需要謹慎的飲食規劃。
建議您與專業的營養師密切合作，制定一個符合您健康狀況的飲食計畫，這樣才能在保障健康的同時，維持體重和能量的需求。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！