胃食道逆流與營養攝取：如何兼顧熱量與舒適度？-營養教室

胃食道逆流增胖？

前一陣子因為胃食道逆流跟其他疾病的關係影響到了食慾，體重往下掉了三公斤，現在是161公分，38公斤左右。
近期的食慾仍然不是太好，想請問我能透過怎樣的飲食來確保自己有吃到足夠的熱量又不會引起胃部的不適呢？
如果喝高蛋白飲品或者雅培葡勝納等流體物質來補充營養會影響胃部嗎？

麻雀，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/05

謝沛汝醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院營養室主任

小姐您好：
1.胃食道逆流發生的原因很多種，建議從源頭管理及調養好。疾病未明說是什麼問題，無法給予意見。
2.您的BMI為14.7kg/m2，屬於體重過輕。
3.如果一個月內體重掉了3kg，建議給醫院營養師設計屬於自己的體重增重計畫。
4. 如果喝高蛋白飲品或者亞培葡勝納等流體物質來補充營養會影響胃部嗎？我想如果只是餐間補充，應該是不至於。建議食物應全面攝取、勿只喝此類飲品當一餐，
5.飲食建議均衡、新鮮、少加工、少量多餐、少油、少辛香料及含有咖啡因或茶類的食物，以減少過多的刺激。

敬祝平安健康。

旗山醫院營養室

回覆日期：2023/06/05
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流增胖

彙整補充說明

您好！針對您的問題，胃食道逆流（GERD）確實會對食慾和營養攝取造成影響，尤其是在您目前的體重和食慾狀況下，確保攝取足夠的熱量與營養變得尤為重要。
以下是一些飲食建議，希望能幫助您兼顧熱量攝取與胃部舒適度。

1. 飲食原則
- 少量多餐：建議您每天進食5-6餐，這樣可以減少每餐的胃部負擔，降低胃酸逆流的風險。

- 選擇易消化的食物：如白米、燕麥、熟蔬菜、瘦肉（如雞肉、魚肉）等，這些食物較不容易刺激胃部。

- 避免刺激性食物：如辛辣食物、油炸食物、巧克力、薄荷、咖啡因、酒精、柑橘類水果及其汁液等，這些都可能加重胃食道逆流的症狀。

2. 確保熱量攝取
- 高熱量、低體積的食物：可以考慮攝取一些高熱量的食物，如堅果、牛油果、全脂乳製品（如果不會引起不適）、以及健康的油脂（如橄欖油、亞麻仁油），這些食物能提供較高的熱量而不需要大量攝取。

- 高蛋白飲品：如雅培葡勝納等高蛋白飲品，這些產品通常是設計來提供額外的熱量和營養，若您在餐間補充，通常不會對胃部造成太大影響，但建議不要完全依賴這類飲品作為主要餐食。
可以將其作為餐間的補充，並搭配其他固體食物。

3. 注意飲食時間
- 避免睡前進食：建議在睡前至少2-3小時不進食，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

- 進食後保持直立：餐後避免立即躺下，保持坐姿或站立一段時間，有助於消化。

4. 監控身體反應
- 記錄飲食日記：可以記錄下每餐的食物及其對胃部的影響，這樣可以幫助您找出哪些食物是安全的，哪些可能引起不適。

- 定期就醫：由於您的體重偏輕，建議定期回診，與醫生或營養師討論您的飲食計畫，並根據需要調整。

5. 補充營養
- 綜合維他命：如果您的飲食攝取不足以滿足營養需求，可以考慮補充綜合維他命，但最好在醫生或營養師的指導下進行。

總之，胃食道逆流患者在飲食上需要特別謹慎，選擇適合的食物和進食方式，才能在確保熱量攝取的同時，減少胃部不適。
若有任何不適或疑慮，建議及時諮詢專業醫療人員。
祝您早日恢復健康！