嘉義長庚的心臟超音波檢查為何能準確發現心房中隔缺損？？
心房中隔缺損已三家醫院檢查不出？我在高中外縣市就學 因體育課心臟不舒服 送醫 在嘉義長庚 檢查出 心房中隔缺損 但破洞說不大 爾後也拿了重大疾病卡 之後當兵成大體檢 檢查不出 也用了食道心臟超音波 都檢查不出。 爾後長庚給了VCD的影像...
王思翰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
心房中膈缺損(ASD)並非一定要處理，需視臨床症狀(心臟衰竭、心律不整、中風等)以及超音波上是否出現血型動力學上顯著意義(Qp:Qs≧1.5、右心擴大等)來決定是否需處理。如您所言，一開始診斷的ASD不大，若無症狀，建議可先於就近心臟內科門...>>點我查看詳細內容胸腔內科：胸口短暫悶的可能原因與治療方式？
胸口短暫悶？之前胸口痛有去家醫科做檢查，測過心電圖，已排除心臟問題，醫生有開肌肉鬆弛劑及消炎藥，說有疼痛時在服用，只是在昨天上午時突然感覺胸口悶，休息一下就好了，請問這是什麼問題呢?(註:近期體檢報告:胸部x光及腹部超音波都無異常發現)
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 胸痛原因很多，神經肌肉痛為大宗，心臟、食道炎等亦須要考慮，請就診由您的醫師診治。>>點我查看詳細內容如何治療胃食道逆流？？
胃食道逆流？想請問醫師 之前照了胃鏡發現有輕微發炎跟胃酸較多 吃了兩個禮拜的ppi跟一些脹氣促進腸蠕動的藥 本來有比較好 後來又消化更差 晚上睡覺也會逆流 這期間我有吃消化酵素，有吃東西就吃，還有腸胃道益生菌 （有壓力過大問題） 想請問醫...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
從胃腸科醫師的角度分析，胃食道逆流在接受正規氫離子幫浦抑制劑（PPI）治療後仍無法改善，臨床上大多與患者的飲食習慣未能配合調整有直接關聯。舉凡攝取油膩、辛辣刺激、大量進食，或是過度重甜、重鹹、重油的飲食，皆會導致胃排空延遲。尤其是您提到的夜...>>點我查看詳細內容Lorazepam 0.5mg治療多夢和睡眠中斷的效果是否符合期待？？
Lorazepam 0.5mg效果問題？這個月因為長期多夢（超過20年），加上最近增加了睡眠中斷問題（幾乎1—2小時醒來一次），是沒有入睡困擾，就是以上兩個症狀，跟白天會被影響精神狀況不好。 就診神經內科，醫師開了Lorazepam 0.5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Chole 小姐您好： 您提到“長期多夢（超過20年），加上最近增加了睡眠中斷問題（幾乎1—2小時醒來一次），是沒有入睡困擾...Lorazepam 0.5mg睡前一顆” Lorazepam 0.5mg 屬於低劑量的BZD藥物。 您提到長期...>>點我查看詳細內容感冒藥後出現劇烈胸口悶痛與吞嚥困難可能是什麼疾病？？
服用感冒藥後出現劇烈胸口悶痛與吞嚥困難。？因感冒去看醫生，當晚一次同時吞服 5—6 顆感冒藥錠與膠囊（內含一顆藍粉雙色膠囊） 初期症狀：服藥後立即感到喉嚨卡卡的，隨即引發胸口持續性悶痛與陣痛。 目前狀況： 吞嚥疼痛：進食時，食物經過特...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
針對您的提問，從胃腸科專科醫師的角度分析，您所描述在一次服用多顆藥錠後立即出現的胸口悶痛與吞嚥劇痛，臨床表現確實與「藥物性食道潰瘍」高度吻合。這類損傷通常發生在吞服藥物時飲水量不足，或服藥後立即躺臥，導致特定藥物（如抗生素或止痛藥膠囊）黏附...>>點我查看詳細內容自律神經與全身發炎感染之關係探討？
全身一直不斷發炎感染？江大醫師您好 我又來了,真的,我覺得我向您形容病症的時候,您都能聽懂我形容的症狀回復到的心中的答案 我從去年退休至今把能生的病都生了一次從過敏開始到胃食道逆流到眼睛感染連自律神經都做了,最近還子宮發炎,到昨天呼吸不順暢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“HCO3 32.2 參考值23—27 O2 35.2 參考值60~85 PCO2 51.2 参考值34~48 PO2 17.4 參考值35~50 三天抗生素及化痰藥等,要我之後若還有喘,去回診胸腔內科..” 您的血液...>>點我查看詳細內容持續不斷打嗝可能與哪種疾病有關？ 神經內科建議？
不斷打嗝？醫師您好，我記得去年下半年開始開始有不斷的打嗝，中間雖然一度消失，但在我發生了眼睛、全身肌肉等症狀後又漸漸復發了，幾乎只有睡覺時會停止。已經做過腦部、胰臟等兩部位MRI和胃鏡，完全沒有找到異常，想請教醫師，還會是哪些問題？ 我本身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“下半年開始開始有不斷的打嗝，中間雖然一度消失，但在我發生了眼睛、全身肌肉等症狀後又漸漸復發了，幾乎只有睡覺時會停止....” 您的症狀可能要考慮“迷走神經過度活躍”。 常見的打嗝原因如下： 1. 自律神經失衡（迷走神經...>>點我查看詳細內容如何改善自律神經失調和過敏？？
有關自律神經及過敏問題及用藥？江醫師您好 我又來請教您問題了 1.因為似乎不論是夏秋亦或是秋冬,過敏和我卬上了,之前我除了醫師找原因,覆吃抗組織胺,看多了,我變成自己去藥房買(特息敏,去敏,趨異樂,必利停)全吃過,但解決不了問題, 2.鼻喉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“乎不論是夏秋亦或是秋冬,過敏和我卬上了,之前我除了醫師找原因,覆吃抗組織胺,看多了,我變成自己去藥房買(特息敏,去敏,趨異樂,必利停)...” 您提到自律神經與鼻炎的關係？ 當副交感神經過度活化時，鼻腔、咽喉黏膜分泌...>>點我查看詳細內容自律神經失調：身體狀況與胃食道逆流、失眠、吞嚥異物感的關係？
自律神經失調？大醫師您好 想請教報告內容問題 自律神經年齡（ANS Age） 20歲以下 自律神經年齡年輕化 標準範圍 低於實際年齡 自律神經偏向(Balance) 1.86 (0) 嚴重偏向副交感 標準範圍 0.0~1.5 (0) 自律神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“自律神經總體功能偏高....嚴重偏向副交感....過敏,失眠,吞嚥有異物感...胃食道逆流不嚴重,胃部有慢性發,沒有幽門桿菌,他覺是身心問題...” 檢查報告中自律神經總體功能 ANS 過高，表示神經對外在環境反應幅...>>點我查看詳細內容改藥問題：Olsaa FC tablets 20mg vs Atenolol 50mg，是否可換用新一代Nebivolol？？
改藥問題？請問謝醫師，本來高血壓一直吃Olsaa FC tablets 20mg血壓都控制不錯，但最近變冷後，心跳會變快，會心悸，很不舒服，血壓控制不好，改吃atenolol50mg後，症狀馬上緩解，但是以前還沒有改Olsaa FC te...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 可改服用Concor (1.25mg)試試看！ 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容久咳不止可能是胃食道逆流？小心肺癌！？
久咳不止？你好醫師，這篇文是幫家裡人問的 起因是大概九月多的時候家裡的長輩開始在咳嗽，那時候說他心臟也會不舒服，一開始以為是感冒，他就一直延誤治療 後來一直沒好才去治療，去看心臟科，診所為他做了檢查說沒甚麼問題，但吃藥沒甚麼效果 後來又去肝...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
有疑慮的話，建議胸腔科就診，慢性咳嗽原因很多，需要多方排除，謝謝。>>點我查看詳細內容新冠後症：身體晃動與空間傾斜感的解決方法？
新冠後人像在船上的感覺？醫師您好，我6月底得到新冠的，至今已過了五個月，我這段時間有很多後遺症，包含心悸，容易晚上胃食道逆流，疲累，都已經改善了沒有了，（這段時間有去找中醫調養）但我現在還有一個症狀，就是我每天都覺得自己人像在船上一晃一晃的...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 新冠後的症狀多變化，是否爲神經系統受影響 ，建議看門診後由醫師評估較佳！>>點我查看詳細內容少劑量愛克痰是否有助於解決口乾問題？胃食逆流與口腔膜粘落的關聯性探討？
可否服用少劑量的愛克痰？江醫師 您好, 還是關於口乾問題 1.我吃了液必快還是會出現說不出的不適感 2.有關愛克痰,可不試試少劑量的呢?(綠色小鳥,我過年急性喉嚨發炎無聲,醫師曾經有開過化痰用),其實我不該亂問用藥問題. 胃食逆流會引起口腔...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二小姐您好： 您提到“克痰,可不試試少劑量的呢?(綠色小鳥,我過年急性喉嚨發炎無聲,醫師曾經有開過化痰用...胃食逆流會引起口腔膜粘落" 您提到胃食道逆流，可藉由睡前避免吃東西、避免咖啡、酸、辣來調整生活。 如果口腔 PH 改變...>>點我查看詳細內容頭暈惡心想吐是否與胃食道逆流有關？如何應對？？
頭暈惡心？醫生您好，我的症狀是在2月時第一次發生，當時半夜突然頭暈惡心，有點胸痛，右半身麻麻的，看醫生開了胃食道逆流、止暈和肌肉鬆弛的藥。 這個月比較頻繁發生，都是在晚上或半夜比較明顯。有一次半夜肚子痛上廁所時 突然覺得頭暈冒想吐冷汗，然...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
如經藥物治療症狀未改善或出現新的症狀等身體不適 請回診讓您的主治醫師評估 謝謝>>點我查看詳細內容液必快與愛克痰交替使用治療免疫風濕？
藥物的用法(免疫風濕)？江醫師 您好!承前您所問的,舒樂津當時醫師給3天份,一天二顆,早晚各1,我吃了一天,所謂不舒服,其實也說不出個明白,就是不對勁,這個情況,我有告知免疫風濕科的醫師,所以他才改開液必快,四天份,要我每天早上半顆,而且是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二小姐您好： 您提到“割了啫鉻細胞瘤後,血壓長期偏低,.另,我有二尖瓣輕逆流,風濕性三尖瓣中到輕度逆流...胃食道逆流食道炎伴隨未出血..” 您所服用的藥物如果在低劑量的情況下，並不會引響到心臟的功能。 針對胃食道逆流 建議可採低脂肪、高...>>點我查看詳細內容右胸、右背的疼痛與痠痛可能是什麼原因？？
右胸、右背？醫生您好，最近兩三周發生的，右胸時不時有種深層的不舒服、悶悶的感覺，偶爾會有一個點輕微的悶痛（我會一直想去揉揉右胸口），不至於影響生活的程度，但是就是每天反覆發生讓我不太舒服。幾乎是偏鎖骨下方及乳頭上方位置的胸悶感，（悶痛較少發...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 霖: 您的問題比較多樣性變化 建議先找胸腔內科 做一個胸腔X-光 再視需要轉診 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肚子痛後頭暈可能是迷走神經失調嗎？需要看醫生嗎？？
肚子痛後頭暈？醫生您好， 我昨天半夜肚子痛 突然伴隨頭暈 冒冷汗 耳鳴 眼視線變模糊 因為很多年前有體驗過 當時眼前發黑 應該是暈倒的前兆 我馬上深呼吸 告訴自己要冷靜 開始慢慢緩解了 查了一下 請問會是迷走神經失調嗎？需要看醫生嗎 但我...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 因為肚子痛原因很多種，建議就醫檢查較安心。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容長期咳嗽、胸悶，是否需要進一步檢查？？
咳嗽近4個月？醫師您好， 5月時有失去味覺近3個禮拜的時間，懷疑是確診新冠，但那時候沒有戳鼻子。 7月時開始咳嗽，偶爾伴隨整天的胸悶，起初先去看家附近的耳鼻喉科都說是鼻涕倒流，可能胃酸逆流造成，也開了抑制胃酸的藥，但吃了一個禮拜的藥咳嗽...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 嗨: 慢性咳嗽原因很多 當然您說的幾項是最常見的 如鼻涕倒流 食道逆流 氣喘 可以針對這幾個原因做檢查 尤其是過敏 (所謂的氣喘) 可以抽血(EOS IGE MAST)加做肺功能檢查 至亞東醫院進一步檢查當然是非常好 胸腔...>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：呼吸不順暢、喘不過氣，是否與胃食道逆流有關？？
想請問關於呼吸問題？8月中左右當天有在吃中藥 跟維他命 晚上發生的 吃飽後喝了一瓶啤酒跟抽電子菸後突然發生 時間長達一個多小時以上 呼吸不順暢 喘不過氣來 但是過了幾天就好了 8月底照過24小時心電圖 醫生說的狀況就是心跳半夜偏低...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
酒與菸（即便是電子菸／加熱菸）都會傷身，建議還是維持完全戒除。目前就你的描述看起來仍有可能是運動或過度換氣造成的不適，有些陣發性的疾病（心律不整、過度換氣、氣喘等‧‧‧），還是需要在發作當下就診才有機會抓到異常。如果家族中有年輕猝死的病史，...>>點我查看詳細內容長期咳嗽、胸悶：如何解決胸腔內科的疑慮？？
咳嗽、胸悶？你好醫師，這個問題是幫家裡長輩問的 事情是這樣的，大概快一個月前，家長突然就一直咳嗽，咳嗽的時候他說心臟不適很舒服，因為當時還有其他症狀，就猜想是感冒引起的 但是後來他都不去看醫生，拖延了很久後才去看，因為他的心臟不舒服的問題一...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好， 雖然心臟檢查沒問題，但持續咳嗽合併胸悶、躺下更明顯，常見原因包括胃食道逆流、氣喘或肺部疾病。建議到胸腔內科做胸部X光或肺部檢查，必要時做肺功能或胃酸相關評估，避免延誤。若有咳血、喘或體重下降，應立即就醫。 彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容