員工體檢發現異常指標，是否需立即就醫？-內科

員工體檢問題？

醫師您好我想問我今年員工定期檢查 5/3 報告出來我男性26歲
顯示GFR值86
血清肌肝酸1.1mg/dl 血清尿酸8.5mg/dl 尿素氮15mg/dl 尿蛋白0.3 1+
尿酸值6.0 比重1.024

報告上面只有說蛋白尿三個月後追蹤檢查我上網看GFR86 是第二期輕度慢性腎衰竭
請問這個需要立即去腎臟科看嗎? 還是一樣等三個月

去年有過腎結石

阿恆，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/28

林培豐醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院內科主治醫師

尿液比重1.024代表比較濃縮的尿液，此時尿蛋白1+不見得腎臟真的有問題，此外本身有無高血壓、糖尿病，家族中有沒有慢性腎臟病、高血壓、糖尿病、目前用藥史，並無提及。肌肝酸會受到肌肉多寡影響，肌肉猛男肌肝酸就會高一些，但腎功能正常。老人家瘦小，肌肝酸正常，腎功能不見得正常。建議3個月再追蹤。

回覆日期：2016/06/28
資料來源：台灣e院 - 員工體檢問題

彙整補充說明

根據您提供的檢查報告，GFR（腎小管濾過率）值為86，這確實在正常範圍的下限，並且根據您的年齡（26歲），這個數值可能顯示出輕度的腎功能下降。
然而，GFR的解讀需要結合其他指標來進行全面評估。

首先，血清肌肝酸1.1 mg/dl在正常範圍內，這表示您的腎臟功能尚未受到明顯損害。
血清尿酸8.5 mg/dl則稍微偏高，這可能與飲食、生活習慣或其他健康狀況有關。
尿素氮15 mg/dl和尿蛋白0.3（1+）的結果也需要進一步的解釋。
尿蛋白的存在可能暗示腎臟的濾過功能受到影響，但這並不一定意味著有嚴重的腎臟疾病。

比重1.024顯示您的尿液相對濃縮，這可能是因為水分攝取不足或其他因素。
這些指標的解讀需要考慮到您的整體健康狀況，包括是否有高血壓、糖尿病等慢性疾病的病史，或是家族中是否有腎臟病的歷史。

在您提到的情況下，因為您去年有過腎結石，這可能會影響腎臟的健康狀況，因此建議您在三個月後的追蹤檢查中，特別注意腎功能的變化。
如果在此期間出現任何不適症狀，如水腫、高血壓、尿液顏色改變或其他異常情況，則應立即就醫。

總結來說，根據目前的檢查結果，您可以選擇在三個月後再進行追蹤檢查，但同時也要保持對身體狀況的關注。
如果有任何不適或疑慮，建議您及早諮詢腎臟科醫師，以獲得更專業的評估和建議。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取，對於維護腎臟健康也非常重要。

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