員工體檢問題?
醫師您好 我想問 我今年員工定期檢查 5/3 報告出來 我男性26歲顯示GFR值86血清肌肝酸1.1mg/dl 血清尿酸8.5mg/dl 尿素氮15mg/dl 尿蛋白0.3 1+尿酸值6.0 比重1.024報告上面只有說蛋白尿 三個月後追蹤檢查 我上網看GFR86 是第二期輕度慢性腎衰竭請問這個需要立即去腎臟科看嗎? 還是一樣等三個月去年有過腎結石
阿恆,20~29歲男性,詢問日期:2016/06/28
林培豐 醫師回覆-內科
尿液比重1.024代表比較濃縮的尿液,此時尿蛋白1+不見得腎臟真的有問題,此外本身有無高血壓、糖尿病,家族中有沒有慢性腎臟病、高血壓、糖尿病、目前用藥史,並無提及。
肌肝酸會受到肌肉多寡影響,肌肉猛男肌肝酸就會高一些,但腎功能正常。
老人家瘦小,肌肝酸正常,腎功能不見得正常。
建議3個月再追蹤。
回覆日期:2016/06/28
彙整補充說明
根據您提供的體檢報告,您的GFR(腎小管過濾率)值為86,這確實在慢性腎臟病的範疇內,但屬於第二期輕度慢性腎衰竭。
血清肌肝酸1.1 mg/dl、血清尿酸8.5 mg/dl、尿素氮15 mg/dl以及尿蛋白0.3(1+)的數值,雖然顯示出一些異常,但並不一定代表您當前有急迫的健康問題。
首先,GFR值86表示您的腎功能仍在正常範圍的下限,這可能與您的年齡、性別及肌肉量有關。
肌肝酸的數值也在正常範圍內,這意味著腎臟的排泄功能尚可。
尿酸值稍高,可能與飲食、生活習慣或其他因素有關,建議您注意飲食,避免高嘌呤食物(如紅肉、海鮮等),並保持適當的水分攝取。
尿蛋白1+的結果顯示有輕微的蛋白尿,這可能是腎臟功能的初步指標之一。
尿比重1.024則表示尿液相對濃縮,這可能是因為您近期的水分攝取不足或其他生理因素。
至於是否需要立即就醫,根據目前的數據,您可以選擇在醫師的建議下,先進行三個月後的追蹤檢查。
若在此期間出現以下情況,則建議儘早就醫:
1. 出現明顯的症狀:如持續的腰痛、尿液顏色異常、排尿困難或頻繁、浮腫等。
2. 血壓異常:若您發現血壓升高,這可能會影響腎臟健康。
3. 糖尿病或其他慢性病的病史:若您有糖尿病或其他可能影響腎臟的疾病,則應更為謹慎。
另外,您提到過去有腎結石的病史,這可能會影響腎臟的健康狀況,建議定期檢查腎臟功能,並保持良好的水分攝取,以減少結石的風險。
總結來說,您目前的檢查結果雖然顯示出一些異常,但不至於需要立即就醫。
建議您保持健康的生活方式,定期追蹤檢查,並在有任何不適時及時就醫。
若有進一步的疑慮,隨時可以諮詢專業的腎臟科醫師以獲得更詳細的建議。
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