甲狀腺結節手術與治療方式選擇？
甲狀腺結節？dear 醫生您好 我有大約4cm1的結節，也同時有甲亢。只要沒有吃藥數值就會不正常。想問說請問結節消除手術，一定就是把甲狀腺切除嗎？再請問吃中藥調理不會縮小嗎？之前有試過中藥調理，數值一樣不正常。我目前是沒有心跳過快，手抖等等...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您有甲狀腺結節和甲狀腺亢進的問題，首先可能要釐清甲狀腺亢進的原因是否 為甲狀腺結節造成，或者和甲狀腺結節無關，是其他因素造成的。甲狀腺結節手術， 可能是結節切除，單側切除或全切除。目前單靠中藥使結節「消失」或「顯著縮小」的臨床證據相對薄弱。...>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進：FT4偏高、TSH正常是否算甲亢？失眠、大便異常是唯一症狀嗎？是否需要藥物治療？帶狀皰疹疫苗可否服用？？
甲狀腺亢進？醫師您好 我一年前健檢T4 13.39(4.9~12.0) TSH 0.909(0.34~5.60) ;超音波檢查發現多結節性甲狀腺腫（雙葉最大約0.47*0.44*0.43公分）建議追踪, 於今年三月至院所看新陳謝科檢查甲狀...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 1. 這種情況稱為「高甲狀腺素血症伴隨非抑制TSH」 2.甲狀腺亢進的症狀非常多樣，而且不一定會同時出現所有症狀。即使沒有心跳過快或手抖，也可能單獨出現失眠、大便次數增多。 3.這部分需要您與您的主治醫師詳細溝通您的狀況，共同決定最...>>點我查看詳細內容免疫問題與身體不適：如何判斷是否為免疫力低下？？
再次詢問免疫問題(關節疼痛？高主任您好: 之前有向您提問過這次在跟你賜教一次 我是編號210225 回診時 醫師說我的免疫系統抽血報告都沒問題很正常後來的HLA-B27 出來也是陰性，X光也正常。叫我不用擔心 但是症狀都差不多 膝蓋關節及附...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 在排除生理問題後，很多症狀，就可能和自律神經失調有關。建議您先不用嘗試各種排毒的偏方，先從避免熬夜、規律運動開始。規律作息與運動，可以安撫免疫系統，減少發炎，是CP值最高的做法。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關...>>點我查看詳細內容身體輕微顫動感的原因及改善方法？
身體有輕微顫動感，肉眼看不出來？自從2月初吃壞東西，以為食物中毒，拉肚子，去急診之後，就常常心跳快，一緊張就感覺很不舒服，身體虛弱，心跳快，血壓升高，一吃東西就會胃痛，心跳快，導致這幾天下來都只吃一點飯和清淡的魚肉青菜，我檢查心臟醫生說沒心...
張仕昕 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 腎臟科 主治醫師
您好： 除了電解質方面的異常，內分泌功能異常例如甲狀腺亢進，也可能導致心跳過快、血壓升高、腹瀉、震顫等症狀，建議若您的症狀已影響日常生活，可至內科或神經科門診追蹤檢查，感謝您的詢問!>>點我查看詳細內容身體多狀況，多方求醫仍無解？？
身體狀況很多？醫師您好，我身體出了很多狀況，但是求醫一直碰壁找不出病因，也無法得到有效幫助，故此想要尋求意見 從小身體就很虛，成年之後體重一直維持在30公斤左右，完全無法變胖 一歲時曾因罹患膽道堵塞，進行葛氏手術，之後觀察期各項數值穩定...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 可能要請您掛感染科門診進行後續檢查， 才能判斷倒底有沒有生理上的問題， 另外請每天測量體溫， 看畏寒全身發抖後有無發燒情形， 若有發燒則不太像是焦慮造成的。 >>點我查看詳細內容內科問題：藥物對心律不整及早期收縮的影響？
藥物問題？想請問因為抽血ANA抗體不正常 後來陸陸續續做了很多檢查 一開始是乾燥症抗體陽性 最近因為雷諾氏症嚴重 後來驗了硬皮症也有出現正指數 本來醫生開循血敏 但吃了常常頭痛噁心感 後來醫生幫我換了普達錠 但之前有心律不整 也有做過檢查是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，普達錠是蠻安全的藥，雖然有很少的機會有心臟副作用，但應該不會影響心律。如果只是早期收縮，我覺得沒關係。如果真的產生心律不整或心律過快，要吃心律錠也是可以。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容胸痛背痛是否需進一步檢查？？
胸痛背痛？已經胸痛一年了，每次大概幾秒鐘，不定時右胸鎖骨下面附近會抽痛，不太會形容，有照過X光、斷層掃描，胸腔內科醫生說可能是筋膜發炎有開止痛藥，但是最近連右背都會痛，感覺背很緊，就是不太舒服，但還能忍受，請問還能看哪一科？（也看過心臟科：...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 症狀疑似神經痛,建議可以看神經內科,如果有合併呼吸喘建議看心臟內科!>>點我查看詳細內容突然心跳加速、血氧下降及手抖的原因？
坐著突然心跳加速,血氧變低,手抖？醫生你好，晚上剛洗完澡出來坐著，突然一陣心跳加快飆到120以上，血氧突然從99掉到93，全身開始發抖發冷，面色有點發黃，一陣嚇的以為確診，快篩是陰性，不知道怎麼了？最近蠻常頭痛的，會耳鳴，一直吃止痛的藥，本...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測是因為溫度變化太大 造成交感神經活化而引起的 建議盡量避免溫度變化過大 洗完澡要小心保暖 心跳過快部分 可能需要到心臟科門診做心電圖 看是否有心律不整才能判斷是否有影響 至於防疫茶部分 確實副作用非常多 心悸也...>>點我查看詳細內容體重異常下降的可能原因？
體重異常下降但甲狀腺指數正常？李醫師您好： 我在去年11月初做健康檢查時身高體重為181cm/58.7kg， 除體重過輕外， 其餘指數皆正常(包含CEA及糞便潛血)。 但在今年4月底時量體重減少為57.8kg， 由於近幾年體重不斷下降， 故...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果甲狀腺功能正常，可以考慮找腸胃科醫師檢查，看看體重減輕跟慢性腹瀉是否相關>>點我查看詳細內容BNT施打後持續左鎖骨下疼痛原因與解決方法？
BNT 施打後不適？洪醫生您好， 本人在6/20施打第一針的bnt（於15:58施打；16:08就開始左鎖骨下疼痛）第一針12hr後有發燒、施打部位紅腫 後來都有改善 在施打第二劑之前（第一針一個禮拜後）開始都有每天規律運動約30分鐘。期間...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 打完疫苗後的肌肉骨頭痠痛是很常見 不過如果依照您所描述的 打完已經兩個月了 還疼痛越來越厲害 就要考慮可能不見得完全是疫苗所造成的 可能要考慮有其他疾病 您所描述的地方 最常見是肌肉拉傷 其次是胸腔問題 不過這些都需要做詳細檢查才...>>點我查看詳細內容心跳過快可能是體質問題嗎？？
心跳過快？醫生您好，之前被告知心跳過快（2-3年），最近去心臟內科就診，檢驗結果正常，醫生有幫檢驗甲狀腺也說數值正常(THS- 3.120 、T4 Free- 1.36、T3未驗），說可能是體質問題心跳才會過快...請問這樣是否還需去新陳代...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
甲狀腺功能正常就不用來新代科檢查了。>>點我查看詳細內容頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？？
時常頭痛 頭暈 手腳發麻 心跳過快 能不能打新冠疫苗？醫師您好，目前時常頭痛、頭暈、長期的手指(腳趾)尖有刺麻感，手有時會突然完全沒力。加上鼻水鼻涕喉嚨卡卡 心跳過快的問題。有時頭痛嚴重時，還會看見水波紋亮光(就是閉上眼也會看見)。想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能，臨床上也常用來當作偏頭痛的預防用藥。 您的症狀可能要考慮偏頭痛的發作引起視覺上的症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經...>>點我查看詳細內容洗腎患者心律不整：除藥物外的解決方案？
洗腎心律不整？醫生您好 我父親洗腎約兩年，在施打疫苗前洗腎有出現過心律不整，但已透過藥物治療了，但是在施打完疫苗後洗腎又出現心律不整狀況，吃的藥劑加重洗的時候更不舒服，甚至無法再洗，想請問洗腎出現心律不整除了藥物控制還有甚麼方法可改善嗎? ...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
由於心律不整有很多不同的形態 有些是心跳過快,有些是心跳過慢 有些是規律中的不規律,有些就是不規律 各有不同的處理方式 有些可以觀察,有些需要用藥 有些甚至要裝心律節律器 建議在洗腎中若出現心律不整時 可找原來醫師討論 或找心臟科醫師會...>>點我查看詳細內容心跳過快、心悸與頭暈：是心臟問題還是腦部問題？？
關於心跳過快 心悸 與頭暈？蔡醫師您好: 2星期前因心跳過快心慌不適以及頭暈至北醫心臟科及神經內科門診，我的頭暈是持續性的有些飄浮感，東西感覺有晃動，以致走路會感覺有點不穩，沒有到暈眩這種程度，但一直搖晃不平衡的暈感十分不舒服，神經內科開給...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
恩特來與心康樂室同成分、不同劑量差異，症狀若輕微服用恩特來即可，請與神經內科醫師討論再做決定。>>點我查看詳細內容家族遺傳氣喘誤診為自律神經失調？該如何處理？？
是氣喘還是自律神經失調?？醫師您好，我因家族遺傳(爺爺有氣喘)而患有氣喘，但在錯誤的認知上，國中後沒再有氣喘症狀，父母怕藥物影響就沒在讓我使用乾粉吸入劑，這10多年間也都沒什麼問題，沒有抽菸喝酒的不良嗜好，直到去年11月底因喉嚨發炎併發中耳...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的症狀還是像氣喘,肺功能檢查吸入短效型支氣管擴張劑後症狀有緩解,報告可以再請醫師判讀 由於呼吸不順暢而影響到自律神經是結果,不是原因! 睡眠休息都覺得不夠,自然感覺到累,只要確保飲食跟睡眠的質量,體重應該會慢慢的回升>>點我查看詳細內容自律神經失調與呼吸強迫症：如何調整呼吸？？
自律神經與恐慌症問題？江醫師您好: 我已罹患呼吸強迫症多年了(從小學升國中開始)，習慣自主性呼吸。 呼吸強迫症會導致血壓跟心悸(心跳變得很用力，可以隨時感覺到自己的心跳，甚至身體都在晃，血壓變高常常超過140高血壓標準)，也常常覺得頭脹痛，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成血壓上升的症狀，如代謝症後群（高血壓,高血糖,高血脂,體重過重），自律神經功能異常(過度緊張)，藥物（如您所服用的抗過敏藥物，如果其中含有血管收縮劑）。 自律神經部分，目前許多的醫院都有自律神經檢查儀...>>點我查看詳細內容不定期雙腳麻木與手抖的原因探討？
雙腳不定期發麻？醫師你好： 我24歲已出社會工作，我本身有甲狀腺亢進，已經治療有半年，有去醫院看追蹤目前都穩定正常，可是最近不知道是工作壓力大的關係還是什麼因素，每天不定期雙腳腳底板會麻然後無力，嚴重一點還會手抖腳抖，休息幾個小時就會慢慢恢...
陳順福 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 新興醫院 一般內科 主治醫師
從妳提供的簡短病情陳述，建議甲狀腺機能亢進應依照醫囑控制得宜且要定期追蹤。妳要先排除有無罹患甲狀腺毒性週期性麻痺(簡稱為TPP)的可能行。據統計在中國與日本甲狀腺機能亢進的病人中約2%有TPP，男女比例約為20：1。其致病機轉仍然不十分明瞭...>>點我查看詳細內容女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎，是否與類固醇使用有關？？
腎臟問題？您好，家人女，29歲，23年頑固癲癇病史，B肝帶原，思覺失調2年 7/24 因蜂窩性組織炎住院 7/31 敗血症插管進ICU 8/7 CR 0.43（開始打一種很強的抗生素） 8/11 CR 0.9（出ICU） 8/14 CR 2...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您所提供的數據 這在醫學上屬於"急性腎損傷" 原因可能來自於蜂窩性組織炎併敗血症所致 重點是當感染控制下來時 您的腎功能也慢慢恢復中 建議找腎臟內科持續追蹤 至於外食避免三高(高鈉高油脂及高熱量) 能自行在家開伙還...>>點我查看詳細內容左上半身不適：胸腔內科問題與症狀？
左上半身不適？前幾個月因為有心跳過快和胸口悶導致全身燥熱半夜掛急診照了心電圖 胸腔X光都正常回家 隔天以為是感冒併發症 去了一般診所量了心跳155下 明明只有坐著心跳卻那麼快 醫生就問我有沒有咳嗽流鼻涕 我說都沒有單純心跳快 她認為我是太過...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 可至胸腔科及心臟科就診，釐清是否有心臟或胸腔問題。若皆正常，可考慮就診身心科，是否近來壓力太大等原因。>>點我查看詳細內容提高肺氣腫生存率的方法與藥物副作用探討？
肺氣腫生存機率？照X光，及呼吸功能檢查，其功能僅有70多％，醫生判定為肺氣腫，有下列問題請教 1. 肺氣腫存活機率多少 2. 每日運動是否可填加生存的機率 3. 何種運動較為適合肺氣腫病人 4. 需要多大的運動量才能維持肺活量，減緩肺功能衰...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
其功能僅有70多％ -- 應屬於輕度，只要不接觸空氣污染，戒菸，避免二手菸，其存活時間應極長。每日運動可增加存活率。如果肺功能有70%，則一般游泳，慢跑，快走等運動均可，不致於太喘或心跳過快即可，心跳可在120下以內，不致於上氣接不著下氣即...>>點我查看詳細內容