新陳代謝科如何治療腹部肥胖？
肥胖症如何處理？請問你們新陳代謝科如何治療肥胖我主要是胖在肚子
林建良 醫師回覆-內科
您好:大部分的醫生通常會先根據你的情形，做需要的檢查。再根據你的情況，採取以下幾個方向來治療：1.飲食調整：針對你的生活習慣和需求，設計飲食計畫，並建議減少糖分和飽和脂肪的攝取。2.運動計畫：規律的運動有助於減重。3.藥物治療：在某些情況下...新陳代謝科如何治療腹部肥胖？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進藥物對試管療程有影響嗎？
請問之後想做試管,這些甲狀腺亢進藥物現在可以吃嗎？你好:醫師,請問之後想做試管,這些甲狀腺亢進藥物可以吃嗎?propranolol 10mg 心律 /僕樂彼50mg目前要先治療甲狀亢進,請問這兩種藥物會影響到之後做試管療程嗎?
林建良 醫師回覆-內科
你好:關於你提到的propranolol 10mg和Procil 50mg這兩種藥物。1.Propranolol 10mg：這是一種β-阻斷劑，主要用來控制心律不整和甲狀腺亢進引起的症狀（如心悸和焦慮）。建議在進行試管療程前與你的生殖專科醫...甲狀腺亢進藥物對試管療程有影響嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病風險：空腹血糖與糖化血色素的警示值是多少？
糖尿病風險？因急性胃炎做胃鏡檢查，而空腹就順便做了檢驗，結果飯前血糖103mg/dl、糖化血色素5.5%；當下醫師告知空腹血糖超過100，糖化血色素接近臨界值已經即將進入糖尿病了，請問：(1) 空腹血糖這樣已經太高需要定期追蹤並治療嗎?(2...
林建良 醫師回覆-內科
您好:(1) 空腹血糖 103 mg/dL 是否需要定期追蹤並治療？空腹血糖在 100 mg/dL 到 125 mg/dL 之間，通常是「空腹血糖異常」(impaired fasting glucose, IFG)，這是糖尿病前期的一種情況...糖尿病風險：空腹血糖與糖化血色素的警示值是多少？-點我查看詳細內容
膽固醇用藥副作用：必抑脂是否引起無力感？
膽固醇用藥副作用一問？醫生您好我本人體重很輕(身高156cm,體重45.5kg),也有運動,飲食也有注意,但是低密度膽固醇跟三酸甘油脂一直超標,約四年前開始依醫生的建議吃藥控制.一開始醫生開給我Lipitor,一天兩顆,後來慢慢減藥到一天一...
林建良 醫師回覆-內科
您好:此類藥物常見副作用之一是肌肉問題，例如肌肉無力、痠痛或肌肉損傷（肌肉溶解症）。但這些副作用通常比較少見，而且有時會影響到一些人，而不是每個人。另外，這樣的症狀也可能與其他因素有關，例如運動過度、營養不均衡或其他的健康問題。但若有此症狀...膽固醇用藥副作用：必抑脂是否引起無力感？-點我查看詳細內容
糖尿病前期需要注意哪些飲食和生活方式？
糖尿病前期？近期有去中國醫藥抽血檢查，意外發現醣化血色素HbAlc=5.7%(異常) ，標準為(4%~5.6%)2年前有去驗 但是標準為(4%-6%)血糖測試正常 ，空腹測851.請問高0.1% 也算糖尿病前期嗎??2.請問是否醫院標準...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.高0.1%算糖尿病前期嗎？o 根據國際糖尿病組織的標準，HbA1c達到5.7%至6.4%通常被認為是糖尿病前期（prediabetes）。表示你有較高的風險，需要進一步追蹤和控制。2.醫院標準提高算異常嗎？o 兩年前標準為4%至6...糖尿病前期需要注意哪些飲食和生活方式？-點我查看詳細內容
自律神經失調與低血糖：一次深度探討
自律神經失調引發低血糖?？昨天晚餐約7點多吃，當時胸悶和手汗症都出現，手麻麻的，呼吸有點快，但沒有冒冷汗心跳也正常，吃飯才有好一點，隔天早上11點多起床但沒食慾所以早餐略過，中午1點多吃中餐，但11~1點多期間一樣一直不斷冒手汗和有點慌慌的...
林建良 醫師回覆-內科
您好:低血糖，通常會出現頭暈、冒冷汗、心慌、手顫、肚子餓、自主神經症狀等感覺，但不一定每個人都會有明顯的這些症狀。如果這些症狀在進食後有所緩解，可能是你的血糖與食物攝取後回升有關。如果這些症狀持續或惡化，建議你儘早就醫評估。自律神經失調與低血糖：一次深度探討-點我查看詳細內容
感冒血糖問題：糖尿病與非糖尿病患者的血糖變化
感冒血糖問題？醫師您好想請問 是只有糖尿病才會有感冒時血糖較高的問題嗎這兩天嚴重喉嚨痛 還有發燒 前一天差不多8點吃了一個711的義大利麵跟三角飯糰 過了差不多一個半小時量血糖是136之後都只有喝水 大概11點睡前吃了一顆minilife ...
林建良 醫師回覆-內科
您好:感冒或身體不適時，血糖可能會上升，但這並不只限於糖尿病患者。•空腹血糖正常範圍一般是70到99 mg/dL，空腹112稍微偏高。•餐後血糖一般在餐後2小時應低於140 mg/dL，所以餐後一個半小時136仍在正常範圍內。建議你繼續監測...感冒血糖問題：糖尿病與非糖尿病患者的血糖變化-點我查看詳細內容
糖尿病前期的判斷標準與管理
想請問什麼樣才糖尿病前期？醫師你好：想請問什麼樣的狀況才是糖尿病前期，上星期六診所驗血糖是94糖化血色素是5.5，醫生說不是，但因為我都有稍控制飲食，所以我知道，但像昨天早上空腹我驗90，昨晚晚上吃晚餐時正常飯菜量下我多吃了進一份夜市買的蚵...
林建良 醫師回覆-內科
你好：1. 糖尿病前期的診斷標準糖尿病前期指的是以下血糖範圍：•空腹血糖：100-125 mg/dL•餐後血糖（2小時）：140-199 mg/dL•糖化血色素 (HbA1c)：5.7% - 6.4%從你的血糖測量結果來看：•上週六，空腹血...糖尿病前期的判斷標準與管理-點我查看詳細內容
甲狀腺促進素THS異常與FreeT4正常值之關係及其治療建議
甲狀腺問題？醫師好這次健檢報告甲狀腺促進素THS7.739IU/ml（異常）游離四碘甲狀腺素 FreeT4:0.86 ng/dl（正常）請問是什麼原因造成呢需要進一步治療嗎謝謝醫師辛苦了
林建良 醫師回覆-內科
您好:您的甲狀腺促進素 (TSH) 偏高，free 4 (Free T4) 仍在正常範圍內，這可能表示您的甲狀腺功能較低（即甲狀腺功能減退）這種情況可能有幾種原因，例如：1. 亞臨床甲狀腺功能減退：這是指TSH升高但自由T4仍處於正常範圍的...甲狀腺促進素THS異常與FreeT4正常值之關係及其治療建議-點我查看詳細內容
脖子疼痛、喉嚨附近腫塊，該看哪一科？
甲狀腺結節腫痛？醫師您好，謝謝您撥空回答問題。我昨天覺得脖子有點痛，感覺像喉嚨痛那種吞口水怪怪的(但沒有任何感冒症狀)，我仔細摸了一下脖子發現下顎左側喉嚨附近有點壓痛以外，在氣管左側中間偏下方處腫了一小顆，大約拇指指甲那麼大，圓的，很硬，摸...
林建良 醫師回覆-內科
您好，您的症狀可能與之前的甲狀腺問題有關，但也可能是其他問題引起的。1.甲狀腺問題：雖然您之前的甲狀腺結節是良性，但是仍然有可能變化或出現新的病變。如果您覺得腫塊的位置與之前的甲狀腺問題類似，且有壓痛，建議可以先看內分泌科暨新陳代謝科醫師，...脖子疼痛、喉嚨附近腫塊，該看哪一科？-點我查看詳細內容
甲狀腺抽血檢查結果分析：Free T4和TSH值是否正常?
甲狀腺抽血數值？林醫師您好:近期有到一般的檢驗所做抽血健康檢查、Free T4為1.86、TSH為0.540、請問這數值有到達甲狀腺抗進的標準嗎、謝謝林醫師
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.Free T4 ：正常範圍會依不同實驗室有不同的數字，一般大約在 0.7-1.8 ng/dL 或 10-23 pmol/L。您提到的 1.86 ng/dL，位於正常範圍的上限或稍高。2.TSH ：正常的 TSH 範圍大約在 0.4...甲狀腺抽血檢查結果分析：Free T4和TSH值是否正常?-點我查看詳細內容
血糖異常：晚餐過量、餐後血糖飆升與糖尿病前期的判斷
想請問血糖問題？醫師你好1.我想請問一下，假設血糖正常的人，會不會今晚吃了大餐（例餐廳吃到飽）隔天早上飆升到126以上，但恢復正常用餐時血糖就回到正常值，這樣算正常嗎？2.我空腹血糖都在100左右，但餐後血糖在126以下，（飲食有稍微控制）...
林建良 醫師回覆-內科
你好:1. 血糖是否會因為一餐大餐而飆升到126mg/dl以上？這是有可能的。但是，如果這樣情況變得頻繁或伴隨其他症狀，則需要進一步注意。2. 空腹血糖 100 左右，餐後血糖 126 以下，這樣算糖尿病前期嗎？根據目前的診斷標準：• 空腹...血糖異常：晚餐過量、餐後血糖飆升與糖尿病前期的判斷-點我查看詳細內容
血糖測試機器差異大嗎？自行測試與醫院抽血檢驗哪個更準？
關於血糖測試問題？醫師你好：最近因為血糖管理問題有些困擾，我自己行在家空腹都在98-105左右，但我去藥局檢測都在88-81左右，讓我不禁想知道同時間不同機器測試怎麼會差這麽多，我也不知道該以那台為準。想請問如果用醫院抽血檢查的跟自己購買扎...
林建良 醫師回覆-內科
你好：病人遇到的血糖測試結果不一樣有以下幾個常見的幾個原因：1.不同儀器有不同的測量原理•血糖機：以微血管血液為樣本，利用酵素反應來測量葡萄糖濃度，可能受樣本量、操作方法或外界環境影響（如溫度、濕度）。•醫院抽血檢查：多數用靜脈血進行實驗室...血糖測試機器差異大嗎？自行測試與醫院抽血檢驗哪個更準？-點我查看詳細內容
糖尿病患者血壓低該如何處理？
一直低血壓不敢繼續吃糖尿病的藥？醫生你好，我有初期糖尿病，控制的也算不錯有固定回診，但近半年一直頭暈目眩到無法行走的地步，自行裝了24小時測血糖機器，發現空腹血糖80～70，飯後血糖110～120，但飯後大概30分鐘內血糖就會迅速的掉到50...
林建良 醫師回覆-內科
您好，您提到換了多次藥物，但依然存在問題，這表示可能需要進一步與您的醫生討論：•調整降血糖藥物的種類•調整藥物劑量•糖尿病藥物的主要作用是幫助控制血糖，但這需要根據每個人的情況進行調整。在某些情況下，停藥或過度減少藥物劑量反而會導致血糖控制...糖尿病患者血壓低該如何處理？-點我查看詳細內容
血糖測試結果異常，是否需要進一步檢查？
關於血糖測試？請問醫生：上個月因胃一直感覺到很饑餓感，所以做了血糖測試，空腹血糖是114但糖化血色素是5.6但之後自己測空腹都在102~93之間但這幾天我都有測飯後兩小時的血糖（請問飯後血糖測試是要以第一口飯的時間為準去算對吧）最近我測飯後...
林建良 醫師回覆-內科
您好:根據您提供的資料:1. 空腹血糖範圍您的空腹血糖測量結果部分超過正常上限(99 mg/dL)。稍微偏高一點不一定有糖尿病。但這可能是糖尿病前期。您的糖化血色素（HbA1c）是5.6%，屬於正常範圍（通常5.7%以下為正常）。2. 餐後...血糖測試結果異常，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
糖尿病患者能否長期食用B12保健品？素食者的注意事項
長輩有糖尿病，B12是否需要長期食用?？醫生您好:我媽媽有糖尿病，一直控制的不是很穩定，血糖容易忽高忽低，最近她提到要吃B12，但她的情況是否可以吃B12的保健食品? 如果可以吃，那是否可以長期吃?她有在看醫生，但最近沒有固定看了，所以我也...
林建良 醫師回覆-內科
您好:B12 對於吃素者有其重要性，因為素食飲食中天然的 B12 來源較少。對於糖尿病患者，也有其需要性。糖尿病患者有時會因使用特定藥物導致 B12 缺乏，而缺乏 B12 可能會引起神經病變。一般來說，糖尿病患者若無法通過飲食攝取足夠的 B...糖尿病患者能否長期食用B12保健品？素食者的注意事項-點我查看詳細內容
糖尿病檢測結果分析及降血脂藥使用注意事項
您好，林醫生，最近去家醫科抽血驗尿檢查。？因為前陣子我姐檢查出有糖尿病，而家裡不少人都有，所以我就想說去檢驗~我身高166cm 體重60kg檢測結果如下飯前血糖：97醣化血色素：5.5肝功能GPT：35總膽固醇：254三酸甘油脂：102低密...
林建良 醫師回覆-內科
您好，根據您的情況，早餐吃燕麥搭配晚間服用冠脂妥（rosuvastatin）一般來講，大部分是安全的，燕麥富含可溶性纖維，有助於降低膽固醇，且不會影響藥效。至於運動，rosuvastatin 可能引起肌肉不適，如肌肉疼痛或無力，但這並非所有...糖尿病檢測結果分析及降血脂藥使用注意事項-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進患者能否正常實習？日本治療後回臺症狀未減，服務業工作恐加重疲勞
請問甲狀腺亢進能正常實習嗎？由於在日本實習壓力較大,所以我的甲亢就復發了,現在吃了一個月的藥,回台灣之後有再檢查一次,指數沒有下降,現在的症狀是蠻多的,疲倦感是最為明顯,醒來沒幾個小時就想睡了,再來有去做心電圖,心跳大概在135左右,在日本...
林建良 醫師回覆-內科
您好:在目前甲狀腺亢進的情況下，實習可能會對您帶來相當大的負擔。高壓環境加上長時間的站立，會加重疲勞和身體，心臟的負擔，尤其是您現在的心跳達到 135 次/分。在這種情況下，建議您先專注於治療，穩定甲狀腺功能並控制症狀，避免進一步加重健康問...甲狀腺亢進患者能否正常實習？日本治療後回臺症狀未減，服務業工作恐加重疲勞-點我查看詳細內容
餐後血糖持續高於起始值，可能是胰島素抵抗或糖耐量減退
血糖問題？想請問醫師空腹血糖85~90但只要進食後至最終血糖平穩下來時也無法回到起始血糖值區間可能已經過了4~5小時血糖值卻還在100多徘徊這樣是什麼問題呢謝謝解答
林建良 醫師回覆-內科
您好:可能有以下幾個原因：1. 胰島素阻抗：當身體對胰島素的敏感性不如正常時，血糖可能無法有效地被細胞吸收，導致血糖在進食後長時間維持較高。2. 胰島素分泌不足：當胰臟無法分泌足夠的胰島素，或者胰島素分泌的時間較晚，血糖可能無法在進食後迅速...餐後血糖持續高於起始值，可能是胰島素抵抗或糖耐量減退-點我查看詳細內容
甲狀腺結節檢查後該如何處理？
甲狀腺結節諮詢？林醫生 您好今年經甲狀腺細胞穿刺檢查，因醫生沒有要求預約回診，想再此請問林醫生，以下報告是不是之後定期回診即可，還是需要進一步手術？感謝Clinical information:Right thyroid nodule.Pr...
林建良 醫師回覆-內科
您好,以上敘述沒有提到甲狀腺結節的型態，及穿刺結果。建議須回診問報告，及接下來該如何處理。甲狀腺結節檢查後該如何處理？-點我查看詳細內容