餐後血糖持續高於起始值，可能是胰島素抵抗或糖耐量減退
血糖問題？想請問醫師空腹血糖85~90但只要進食後至最終血糖平穩下來時也無法回到起始血糖值區間可能已經過了4~5小時血糖值卻還在100多徘徊這樣是什麼問題呢謝謝解答
林建良 醫師回覆-內科
您好:可能有以下幾個原因：1. 胰島素阻抗：當身體對胰島素的敏感性不如正常時，血糖可能無法有效地被細胞吸收，導致血糖在進食後長時間維持較高。2. 胰島素分泌不足：當胰臟無法分泌足夠的胰島素，或者胰島素分泌的時間較晚，血糖可能無法在進食後迅速...餐後血糖持續高於起始值，可能是胰島素抵抗或糖耐量減退-點我查看詳細內容
甲狀腺結節檢查後該如何處理？
甲狀腺結節諮詢？林醫生 您好今年經甲狀腺細胞穿刺檢查，因醫生沒有要求預約回診，想再此請問林醫生，以下報告是不是之後定期回診即可，還是需要進一步手術？感謝Clinical information:Right thyroid nodule.Pr...
林建良 醫師回覆-內科
您好,以上敘述沒有提到甲狀腺結節的型態，及穿刺結果。建議須回診問報告，及接下來該如何處理。甲狀腺結節檢查後該如何處理？-點我查看詳細內容
甲狀腺結節穿刺檢查結果：需定期回診或進一步手術？
甲狀腺結節諮詢？林醫生 您好今年經甲狀腺細胞穿刺檢查，因醫生沒有要求預約回診，想再此請問林醫生，以下報告是不是之後定期回診即可，還是需要進一步手術？感謝Clinical information:Right thyroid nodule.Pr...
林建良 醫師回覆-內科
Design 您好:建議需回診，因為需要進一步知道結節的型態，大小及穿刺的報告，等所有的結果出來後，才知道下一步需如何處理。甲狀腺結節穿刺檢查結果：需定期回診或進一步手術？-點我查看詳細內容
膽固醇、血脂過高：如何有效控制？
膽固醇，血脂過高？醫生您好： 有問題想請教，最近收到體檢報告 體重45, 身高164， 飯前血糖102, 醣化血色素5.3 ,HDL83,LDL207,TG94，總膽固醇293,先前醫生有開statin成份的降血脂藥物，勝酯，吃了之後有抽筋...
林建良 醫師回覆-內科
您好：雖然你曾經使用過含有statin的降血脂藥物，但由於抽筋副作用而停止，目前依靠飲食控制卻未能有效降低膽固醇。可以和醫生討論不同類型的降膽固醇藥物，試試看是否可行。同時調整飲食，運動，並定期檢查。膽固醇、血脂過高：如何有效控制？-點我查看詳細內容
餐前餐後血糖均處於臨界點，是否為前期糖尿病？測量飯後血糖需要注意什麼？
飯前飯後血糖都在臨界點？請問醫生我糖化血色素5.2飯前血糖99飯後血糖140後兩者皆於臨界點那麼我是前期糖尿病嗎？～還有想請問您 吃多少測飯後才準？我唯恐測得高血糖 只吃一份米漢堡根本沒飽足感這樣的飯後值準確嗎？還是應該吃多一點再測？謝謝您...
林建良 醫師回覆-內科
您好:根據您提供的數據，糖化血色素（HbA1c）5.2%屬於正常範圍（一般而言，正常範圍為小於5.7%）。飯前血糖正常範圍是70-99 mg/dL，而飯後血糖（進食後兩小時）正常範圍是小於140 mg/dL。是否是前期糖尿病？糖化血色素5....餐前餐後血糖均處於臨界點，是否為前期糖尿病？測量飯後血糖需要注意什麼？-點我查看詳細內容
手搖飲含糖量高，是否會導致胰島素阻抗？
胰島素阻抗？醫生您好：請問一杯含糖的手搖飲若是喝一整天（斷斷續續的喝，一次約兩三口）請問這樣會導致血糖一直起起伏伏，進而導致胰島素阻抗嗎？
林建良 醫師回覆-內科
您好：一次性大量攝入或斷斷續續喝含糖飲料，都可能導致血糖值波動，進而引發胰島素阻抗。為了保持健康，建議減少含糖飲料的攝取。手搖飲含糖量高，是否會導致胰島素阻抗？-點我查看詳細內容
短期大魚大肉會導致膽固醇升高嗎？
膽固醇過高？醫生您好我在12月初時健檢膽固醇為200高密度和三酸大約在55近期4月初體檢出來變為244高密度和三酸大約在75體脂和體重無變化想請問膽固醇會因為短期大魚大肉而導致過高嗎這段期間的飲食都為蛋白質食物為主
林建良 醫師回覆-內科
您好:膽固醇的數值會受到飲食影響，可能包括短期的高脂肪飲食。短期大魚大肉會導致膽固醇升高嗎？-點我查看詳細內容
如何正確服用昴特欣以治療甲狀腺低下？
昴特欣該怎麼吃才正確?？林醫生您好:TSH(促甲狀腺激素): 6.6T3 三碘甲狀腺素: 101Free T4(游離甲狀腺素): 1.03甲狀腺球蛋白抗體Anti－Thyroglobulin Ab數值 : 145 [＜40.00]甲狀腺過氧...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.昴特欣造成的頭暈並不多見。可能要先排除其他原因造成。2.可以試試看，然後再追蹤。如何正確服用昴特欣以治療甲狀腺低下？-點我查看詳細內容
磁力項圈對甲狀腺結節有影響嗎？
甲狀腺結節可戴磁力項圈嗎？？醫生您好，近日買了一條磁力項圈磁石65mT(650高斯)，因是戴在脖子想請問它會影響到甲狀腺疾病嗎？謝謝
林建良 醫師回覆-內科
您好，目前還沒有足夠的科學證據證明磁力項圈對甲狀腺疾病的影響。因此，無法給您這方面的建議。磁力項圈對甲狀腺結節有影響嗎？-點我查看詳細內容
甲狀腺結節與自身免疫疾病：治療與預防
昴特欣用藥方式請益？醫生您好:甲狀線超音波結果如下:檢查報告： Findings: The thyroid is measured 5.29x1.69x1.98cm in right lobe, and 3.09x1.43x1.91cm i...
林建良 醫師回覆-內科
Eason 您好:1.代表甲狀腺的抗體，是造成您自體免疫甲狀腺疾病的原因，癌症的原因很多，不能只根據某些數據。2.代表甲狀腺超音波下的影像符合自體免疫造成的甲狀腺疾病。3.結節的原因不是很明確，昴特欣在某些特定情況可以讓結節不變大。4.這方...甲狀腺結節與自身免疫疾病：治療與預防-點我查看詳細內容
低血糖報告：是糖尿病嗎？該如何檢查和治療？
低血糖 報告？[RIA 核醫檢驗]低血糖 報告日期110/01/08【Thyroglobulin】 25.51 ng/ml【hGH】 11.13 ng/ml【C-Peptid】 1.01 ng/ml【Insulin】2.52 uIU/ml【...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.以上的報告無法判斷是否為低血糖或第1型糖尿病，看起來有像在幫低血糖找原因。2.糖尿病早期或前期，因體內胰島素分泌不正常，有可能發生用餐後低血糖，檢查方式可以包含病史詢問，理學檢查，實驗室檢查及影像學檢查，如果有必要，還有更進一步的...低血糖報告：是糖尿病嗎？該如何檢查和治療？-點我查看詳細內容
瞭解甲狀腺檢查報告：T3 T4 TSH檢驗及甲狀線超音波結果分析
T3 T4 TSH檢驗與甲狀線超音波？醫生您好:T3 T4 TSH檢驗結果如下:TSH(促甲狀腺激素): 7.4T3 三碘甲狀腺素: 101Free T4(游離甲狀腺素): 0.88甲狀線超音波結果如下:檢查報告： Findings: Th...
林建良 醫師回覆-內科
Eason 您好:目前報告指出兩個主要問題:1.免疫造成的甲狀腺疾病:需回門診做進一步的抽血檢查、理學檢查及病史詢問。2.甲狀腺結節:需回門診看結節的型態，一般來說，小於1公分的結節，屬於小結節，惡性的機率不大，但是需定期追蹤。瞭解甲狀腺檢查報告：T3 T4 TSH檢驗及甲狀線超音波結果分析-點我查看詳細內容
身體健康重要！每日體重變化是否正常？
體重減輕？2023/12月25體重134，2024/1月7號體重129這樣體重降很快嗎，因為12月25的時候開始運動減肥，後面剛開始降很快，後面開始一個禮拜大概1-2公斤這樣是正常嗎？最近著一陣子因為上廁所有鮮血，開始在每天量體重，也暫時沒...
林建良 醫師回覆-內科
您好:如果正常飲食，沒有特別控制。一個星期減1-3公斤並不是很常見。但並不是說就一定有問題，建議還是看一下醫師，尤其是您上廁所有鮮血。還是看一下醫師，請他評估。運動減重，就要看運動的強度和時間。每個人可以減重的幅度相差就比較大。身體健康重要！每日體重變化是否正常？-點我查看詳細內容
女性重訓後出現疑似男乳症狀，該如何處理？
重訓是否可能造成女乳？醫生您好。我在19歲時開始接觸重訓在訓練半年後20歲時開始發現乳腺有類似腫塊的，觸碰會造成疼痛，因此有去外科看診，一開始到地方診所看診給出可能是發炎這答案。但消炎藥吃完後還是有症狀存在因此轉去大醫院的外科就診，但進去醫...
林建良 醫師回覆-內科
您好,很少聽過重訓會造成男性女乳症。至少在我的認知裡是沒看過。建議可以看乳房外科。女性重訓後出現疑似男乳症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
體重快速下降與出血關係：是否正常？
體重減輕？2023/12月25體重134，2024/1月7號體重129這樣體重降很快嗎，因為12月25的時候開始運動減肥，後面剛開始降很快，後面開始一個禮拜大概1-2公斤這樣是正常嗎？最近著一陣子因為上廁所有鮮血，開始在每天量體重，也暫時沒...
林建良 醫師回覆-內科
您好:如果正常飲食，沒有特別控制。一個星期減1-3公斤並不是很常見。但並不是說就一定有問題，建議還是看一下醫師，尤其是您上廁所有鮮血。還是看一下醫師，請他評估。運動減重，就要看運動的強度和時間。每個人可以減重的幅度相差就比較大。體重快速下降與出血關係：是否正常？-點我查看詳細內容
糖化血色素升高的原因及改善方法
糖化血紅素？醫生您好，我有些問題想要請教您：我12月時做過抽血檢驗，因為父母家族裡都有糖尿病患，且從8月中旬的體重64公斤開始下降，直至最近空腹只有59公斤，因此非常焦慮自己的血糖問題，故時常檢驗糖化血色素。但從12月初時的糖化血色素5.1...
林建良 醫師回覆-內科
您好，糖化血色素是三個月的血糖平均值指標。影響最大因素是血液裡的血糖值。而影響血糖最多的因素就是飲食和生活型態。輕微的貧血，影響糖化血素並不會很大。大部分還是飲食和生活型態造成。建議可以從飲食和生活型態:例如適度的運動，去改善。您在十二月至...糖化血色素升高的原因及改善方法-點我查看詳細內容
高膽固醇、高血壓與心悸：該看哪一科？
膽固醇過高？總膽固醇235，三酸甘油脂128，高密度膽固醇40，低密度膽固醇169.4，有高血壓，偶爾會有心臟大力跳動的感覺，想請問這樣要看什麼科，是哪一方面的問題？
林建良 醫師回覆-內科
您好:可以先看心臟科.有高血酯的問題。心臟大力跳動的感覺.，也可以先看心臟科，看有沒有異常。高膽固醇、高血壓與心悸：該看哪一科？-點我查看詳細內容
血液胰島素過高與胰島素阻抗過高的含義及其可能影響
血液胰島素過高跟胰島素阻抗過高？醫師您好，想請教一下，我去做自費血液檢驗，測出來的胰島素阻抗指數比正常值高出5，血液胰島素濃度比正常值高出3.75uU/mL，請問這是糖尿病前期嗎？或是胰臟有問題呢？我需要做MRI檢查嗎？懇請您分析，感謝您。...
林建良 醫師回覆-內科
您好，空腹血糖100 mg/dl是空腹血糖異常(impaired fasting glucose，IFG)是屬於糖尿病前期的一種。糖尿病前期不是看胰島素阻抗指數，或血液胰島素濃度。胰島素阻抗指數高的原因有很多，例如:肥胖，運動不足，壓力.....血液胰島素過高與胰島素阻抗過高的含義及其可能影響-點我查看詳細內容
膽固醇吃藥後大幅下降，是否需要繼續服用?
膽固醇吃藥前高，吃藥後正常？醫師您好，我上個月在一般診所未空腹抽血，檢查結果，總膽固醇395，低密度312，高密度70，後來給大醫院醫師看診，服諾脂替3週後空腹抽血，檢查結果總膽固醇185，低密度112，高密度64，醫生覺得納悶，也不確定第...
林建良 醫師回覆-內科
您好，總膽固醇395，低密度312這種數值並不常見，服藥三周後，降到總膽固醇185，低密度112，高密度64，降這麼多也不常見。又其他的數值正常。(來信中未提及是否有家族性高血酯症)因此，猜測您的醫師可能因為這些因素，懷疑第一次抽血數字的可...膽固醇吃藥後大幅下降，是否需要繼續服用?-點我查看詳細內容
糖尿病前期還是一型糖尿病？症狀及檢查結果分析
醫生你好 我想詢問一些關於糖尿病的問題？我在上上禮拜有去體檢目前 飯前血糖116 糖化血色素5.7我這樣算糖尿病前期還是已經是糖尿病我早上起床空腹量血糖有時99~107 但到公司沒吃中餐量血糖比在家量的時候高 是正常的嗎大概117~12X我...
林建良 醫師回覆-內科
郭先生 您好:飯前血糖116，糖化血色素5.7是屬於空腹血糖異常(impaired fasting glucose )，還不是糖尿病，中餐前血糖117~12X也不正常，建議可以看新陳代謝科進一步檢查。糖尿病前期還是一型糖尿病？症狀及檢查結果分析-點我查看詳細內容