抽血檢查與減重：是否需要藥物治療?-內科

抽血檢查？

抽血檢驗，這個結果會影響減重嗎？因為之前診所醫生說不用吃藥。但已經飲控加健身都完全沒有成效

Cortisol(8AM)
檢查結果
2.17
單位
ug／dL

TSH
檢查結果
4.870
單位
uIU／mL

另外常常覺得疲累，冷氣開28度會冷，記憶力差，掉髮嚴重，如果吃藥是否能積極改善以上症狀

ll，30~39歲女性，詢問日期：2026/04/28

林建良醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院新陳代謝科主治醫師

TSH:偏高，又有些症狀，建議可以加驗free T4, anti—TPO—Ab, anti—Tg—Ab 及甲狀腺超音波；之後再根據檢驗結果，決定是否服藥。
cortisol:偏低，合併臨床症狀，建議可以加驗ACTH，也是根據結果，再決定是否服藥。

回覆日期：2026/04/28
資料來源：台灣e院 - 抽血檢查

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在進行飲食控制和健身的同時，卻未能看到預期的減重效果，這可能與多種因素有關，包括您的生理狀況、荷爾蒙水平以及可能的健康問題。

首先，您提到的Cortisol（皮質醇）和TSH（甲狀腺刺激素）檢查結果，對於減重和整體健康狀況有著重要的影響。
皮質醇是由腎上腺分泌的激素，與壓力反應、代謝和免疫系統有關。
過高的皮質醇水平可能導致體重增加、脂肪儲存增加，特別是在腹部，並且可能影響您的能量水平和情緒。
您的檢查結果顯示皮質醇在正常範圍內，但如果您感到持續的疲勞和壓力，建議與醫生進一步討論，因為這可能影響您的減重計劃。

至於TSH，這是評估甲狀腺功能的重要指標。
正常的TSH範圍通常在0.4到4.0 uIU/mL之間，您的結果為4.870，這顯示出可能存在甲狀腺功能低下的情況。
甲狀腺功能低下會導致新陳代謝減慢，進而影響體重控制和能量水平。
這也可能解釋您感到疲倦、對冷氣敏感、記憶力差和掉髮等症狀。

在這種情況下，建議您尋求內分泌科醫師的評估，進一步檢查甲狀腺功能，並討論是否需要進一步的治療。
若確診為甲狀腺功能低下，通常會建議使用甲狀腺激素替代療法，這可能會改善您的症狀並幫助您更有效地減重。

至於藥物治療的部分，若您的醫生認為您的情況需要，可能會考慮使用減重藥物。
這些藥物通常是針對特定的代謝問題或食慾調節的，但應該在醫生的指導下使用，因為每種藥物都有其適應症和副作用。

最後，除了藥物治療，持續的生活方式改變仍然是減重的關鍵。
建議您保持均衡的飲食，增加運動量，並考慮尋求營養師的建議，制定個人化的飲食計劃。
此外，管理壓力和保持良好的睡眠質量也是非常重要的，因為這些因素都會影響您的荷爾蒙水平和整體健康。

總結來說，您的抽血檢查結果確實可能影響減重的效果，建議您與專業醫師進一步討論，尋求適合的檢查和治療方案，以便更有效地達成減重目標。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日恢復健康！