糖尿病疑慮：如何正確檢驗及診斷？
這樣是否有可能是糖尿病呢?？李醫師您好!最近有以下幾種狀況發生1.頻尿( 常常睡到一半起來尿尿,一夜大約1~2次)2.體重下降63.5 -->60.5 (約1個半月,一個半月前開始上夜班,飲食習慣有所改變,一日約吃兩餐)3.口渴 (但...
李志曜 醫師回覆-內科
橘子您好: 依序回答 1. 糖化血紅素飯前跟飯後量測出來是一樣的. 2.依您6月公司的例行健康檢查數據並無糖尿病的跡象. 若是不放心,可以檢驗空腹血糖及飯後2小時血糖和糖化血紅素.(需由醫師決定,因為有健保審核考量)糖尿病疑慮：如何正確檢驗及診斷？-點我查看詳細內容
餓過頭導致不適的醫療疑慮及處理方式
餓過頭導致不適？醫生您好：我在這一年內曾經發生2～3次餓過頭導致不適(比如只吃早餐，中餐沒吃，到晚餐才吃)不適的症狀像是有強烈飢餓感、手會抖、似乎臉會有點麻麻的、頭昏眼花、心跳也較快，通常趕緊進食後會恢復但並不常發生前一陣子有做健康檢查,空...
李志曜 醫師回覆-內科
小凱您好:依照您的描述,您餓過頭導致不適不適的症狀比較像是"血糖過低"引起, 建議您1.少喝含糖飲料 2.三餐定時定量 3.就診新陳代謝(內分泌)科醫師.餓過頭導致不適的醫療疑慮及處理方式-點我查看詳細內容
空腹血糖104mg/dl是否處於潛伏期？夏日甜食對血糖有影響嗎？
關於血糖偏高？醫生你好，想請問做了空腹血糖測試結果是104mg/dl,代表已處在潛伏期嗎?或者近來夏天比較常吃冰品甜食會影響到數值嗎?
李志曜 醫師回覆-內科
林小姐您好: 依照定義空腹血糖104mg/dl是"糖尿病前期",但是不能只依一次撿驗就驟下診斷,建議您減少甜食攝取,三個月後追蹤"血糖值"及"糖化血紅素"以利診斷.空腹血糖104mg/dl是否處於潛伏期？夏日甜食對血糖有影響嗎？-點我查看詳細內容
為什麼我運動、控制飲食但仍然瘦不下來？
不論我怎麼吃和運動始終瘦不下來？我現在171公分90公斤，肥胖了將近6年了，體重是緩緩上升，飲食正常，零食也很少在碰，不論有氧無氧重訓運動都有堅持半年以上，卻始終瘦不下來，期間我有去看台北很有名的中醫，埋線以及吃藥，採取著早上中午吃東西每天...
李志曜 醫師回覆-內科
阿雅您好:很湊巧我本人最近也在進行減重,稍微分享我自己的經驗給您參考,有關減重的知識太多了無法在此詳述,建議您必須就診新陳代謝(內分泌)科醫師及營養師諮詢,並且閱讀相關書籍,方能提高成功機會. 在此先推薦您兩本書做參考:1.Dr.史考特的一...為什麼我運動、控制飲食但仍然瘦不下來？-點我查看詳細內容
糙米改白米後易餓冒冷汗，是否為糖尿病前期徵兆？
改吃糙米後餓得快也容易餓到冒冷汗？醫生您好:想請問平時晚餐固定都是吃白米為主食，後來改成糙米白米各半混合的吃法，但是自從改糙米以後就變得更容易餓，而且是那種一但開始餓很快就會開始有點冒冷汗，飢餓感，手腳無力感，也有時候即使晚餐吃白米主食也會...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您的描述確實是低血糖的症狀, 可能胰島素分泌異常也可能和飲食內容有關, 建議您去醫院看新陳代謝(內分泌)科 ,由新陳代謝(內分泌)科醫師診療比較適當 .糙米改白米後易餓冒冷汗，是否為糖尿病前期徵兆？-點我查看詳細內容
糖尿病遺傳者：如何控制高HbA1c和體重增加？
健檢數值？醫師你好，我家裡本身有糖尿病遺傳，而且已經連續3個月抽血hba1c都很高，數值為6.0,5.8,5.8，飯前血糖為90.116.第三次忘記了，而且體重突然從126增加到13×而且都瘦不下來，食慾也越好的情形，偶爾會突然想...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依據您的檢驗數據, 您目前是"糖尿病前期" , 而且進展成糖尿病的機率很大. 建議您就診新陳代謝(內分泌)科醫師,指導您控制體重及其他生活型態改變,以避免進入"糖尿病" .糖尿病遺傳者：如何控制高HbA1c和體重增加？-點我查看詳細內容
禁食後血糖114，是否為糖尿病初期？
血糖問題？醫生你好~我晚上8：00開始禁食到隔天的10：00抽血驗尿，隔天拿報告血糖是114我這樣算糖尿病初期嗎？謝謝~
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您這次的報告數值可稱為"糖尿病前期" (不稱為初期), 如果能加驗"糖化血色素"(或稱糖化血紅素)及飯後2小時血糖,對了解您的血糖狀況會更有幫助喔!禁食後血糖114，是否為糖尿病初期？-點我查看詳細內容
糖尿病前期：血糖值80-90 AC、130 PC意味著什麼？
xx？醫師您好因父母皆為糖尿病患者，所以特別關注自己本身的血糖變化，我平日不碰甜食甜飲，飲食也算清淡，每天維持運動一小時以上的習慣，近日AC血糖為80-90,PC血糖值則為130上下，請問這樣的血糖變化，是否可以解讀為是糖尿病前期呢？謝謝您...
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 依您提供的數值, 您的血糖值仍在正常範圍內並非糖尿病前期, 請繼續保持飲食控制,運動習慣及血糖監測. 敬祝健康平安!糖尿病前期：血糖值80-90 AC、130 PC意味著什麼？-點我查看詳細內容
如何幫助糖尿病患者重拾按時服藥和檢測血糖的動力？
糖尿病患者 不願意按時服藥 檢測血糖？媽媽因長年檢查患有高血醣，飯前血糖140左右，最近檢測飆高到200多。因此開始消極的沒有按時服藥也不願意檢測血糖。請問有什麼權宜的方式可以讓媽媽的血糖控制下來? 例如在飲食的方式投藥，等等...。或是求...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您所述,令堂的血糖值原本固定卻忽然失控, 此種狀況不能只在糖尿病的既定框框裡思考, 也許令堂已經有其他病痛, 如:泌尿道感染或其他問題導致血糖失控. 建議您陪令堂就醫檢查是否有他種疾病導致這種情況, 如果沒有其他因素干擾血糖 ,就盡...如何幫助糖尿病患者重拾按時服藥和檢測血糖的動力？-點我查看詳細內容
如何控制外出飲食對血糖的影響？
血糖用藥問題？請問醫生:我平常血糖正常早上空腹100 ~ 110 平常用五款米飯血糖2小時 135上下, 但是如果外出吃白米，水餃，白麵等碳水化合物血糖 2 小時後約 160 ~ 180 1 小時190 ~ 220 。如此我可否外食時無...
李志曜 醫師回覆-內科
柯先生您好: 白米飯和白麵的升糖指數比五穀米飯高,因此造成您外食的飯後血糖升高, 如果無法減少白米飯的攝取量,那只好使用glucophage控制了, 依您平常的血糖值來看,控制的不錯,也許不需藥物,但是還要看糖化血紅素的數值而定.祝您平安健...如何控制外出飲食對血糖的影響？-點我查看詳細內容
胸口悶痛、頭痛暈眩、嘔吐及拉肚子：是否需要就醫？
胸口悶痛？請問醫生最近這幾天出現胸口悶痛 吸不太到空氣~並且還有頭痛頭暈昨日又無故拉肚子 還有嘔吐之前看中醫時 醫生說過我有心悸跟心律不整這樣是否該去醫院檢查?
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 您已有明顯的身體不適症狀,應即時到醫院就醫.以後若有類似狀況,就直接就醫,不要用網路諮詢,以免延誤病情.胸口悶痛、頭痛暈眩、嘔吐及拉肚子：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
臉部水腫的原因與治療
臉部水腫？醫師您好，本人身高169體重52沒有肥胖，但唯有臉部水腫，眼皮及四肢或其他部位完全沒有水腫，每天臉都會水腫，而且在吃完東西時臉感覺又更腫漲了，不知道是否跟咀嚼這個動作有關，每個時間看到臉都是水腫的，並無自己消退或在某個時間才開始腫...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:建議您先看"家庭醫學科" ,再由家庭醫學科醫師視情況轉介給適合的醫師或由家庭醫學科醫師治療.臉部水腫的原因與治療-點我查看詳細內容
膽固醇比值：重要指標還是次要考量？
膽固醇 數值 VS 比值？我的膽固醇結果超標:270 (總膽固醇)190 (低密度膽固醇)80 (高密度膽固醇)比值3.38 (270/80)這些數字超標嚴重嗎?我GOOGLE了一下 有人說比值是最重要的指標，只要不超過5 ...
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 有關高血脂的治療有各種不同標準,目前在台灣醫師都必須遵循健保標準,是否需要藥物治療, 不是單憑檢驗數據, 還要看有無心血管疾病及危險因子而定, 建議您上健保署網站:首頁 > 一般民眾 > 健保醫療服務 > 健保用藥...膽固醇比值：重要指標還是次要考量？-點我查看詳細內容
心悸與呼吸困難：是否需要再次進行心電圖檢查？
心臟問題？醫師你好，我在三月的時候因為每天都感到心悸，曾跑了兩間醫院掛急診，那時候有作了抽血、電腦斷層和心電圖檢查，都沒有異常；後來轉診精神科說是恐慌症，吃藥了兩個月後醫師說自行評估狀況可以停藥，因為我自覺恢復的不錯，於是到今天已經停藥大概...
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 若擔心心臟問題,可先就診心臟科.若確定心臟沒問題,就回精神科回診. 另外要考慮甲狀腺機能亢進.心悸與呼吸困難：是否需要再次進行心電圖檢查？-點我查看詳細內容
糖尿病患不吃藥或打胰島素會發生低血糖嗎？腸胃消化功能差是否會影響血糖值？
血糖問題？想請問醫師，糖尿病患不是胰島素功能喪失或不全，血糖才會處於高血糖，如果不吃藥或打胰島素，會發生低血糖嗎？如果本身腸胃消化功能差，會影響飯後兩小時的血糖值嗎？
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 1.如果飲食不正常或有其他病況也有可能低血糖. 2.飲食內容和消化吸收能力會影響血糖值.糖尿病患不吃藥或打胰島素會發生低血糖嗎？腸胃消化功能差是否會影響血糖值？-點我查看詳細內容
糖尿病遺傳及自我監控相關問題解析
有關糖尿病和糖尿病遺傳的問題？李主任請問一下:1.我的睡前血糖都在90~100，請問這樣會偏低嗎，早上睡醒都在110~120左右，請問要注意些甚麼 ?2.為什麼我的飯後血糖在差不多時間會測出結果會落差20~40，像我今天中午吃完飯後2小時...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.a.沒有低血糖即可 b. 請控制飲食和體重,規律運動.2.也許是操作上的問題, 可再請教衛教師正確的操作方法.3.不知您的治療方式, 無從回答, 請和主治醫師討論.4.a.糖尿病會遺傳,但不是百分之百.先天和後天因素都會影響. b...糖尿病遺傳及自我監控相關問題解析-點我查看詳細內容
糖尿病控制：飲食、運動與便秘
糖尿病問題？醫生你好，上個月因眼睛模糊去醫院檢查後來發現我有糖尿病（驗出血糖300多）， 醫生有開藥（Metformin HC1 500/mg）早晚飯前吃半顆然後驗三餐飯後的血糖， 說不要超過180，我想請問1. 我每天一早空腹都喝1杯秋葵...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.您的血糖算有"改善",至於是否達到控制目標,還要參考糖化血色素數值.2.飯後血糖110 不算高, 睡覺時沒進食,血糖是有可能下降, 請驗隔天空腹血糖值,再和您的醫師討論藥物和食物的調整.3.排便不順暢,不只是飲...糖尿病控制：飲食、運動與便秘-點我查看詳細內容
年輕人常感疲倦、眼冒金星，可能是地中海型貧血？如何改善？
地中海型貧血？紅血球(RBC) 5.84 (參考值3.70~5.50)血紅素(Hb) 10.9 (參考值11.3~16.0)平均紅血球容積(MCV) 59.4 (參考值80.0~100.0)上述是兩年前高一的時候量出來的數據 想請問一下醫生...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1. 您的貧血屬於小血球性貧血, 可能的原因為"海洋性貧血"(舊稱地中海型貧血)或缺鐵性貧血或2者均有 ,不能因為令堂有" 海洋性貧血" 就斷定您一定也是"海洋性貧血", 建...年輕人常感疲倦、眼冒金星，可能是地中海型貧血？如何改善？-點我查看詳細內容
早上肚子痛、拉肚子並伴隨血便，可能與飲酒有關？
大便出血？請問一下 最近早上睡醒起來時 肚子就會痛急著去拉肚子平常有飲酒 不知道是否跟飲酒有關到了今天晚上大便完時 擦屁股發現有黏液狀的血後來又上一次廁所發現大便上又鮮紅色的血絲衛生紙上仔細看也是鮮紅的血絲請問是出了什麼狀況呢
李志曜 醫師回覆-內科
您好:鮮紅的血絲表示下消化道出血,可能是痔瘡或是其他大腸或直腸的原因造成,需要看腸胃科醫師或直腸外科醫師.早上肚子痛、拉肚子並伴隨血便，可能與飲酒有關？-點我查看詳細內容
血壓波動：正常還是異常？
血壓問題？醫生您好:我身高170cm,體重53kg,父母無高血壓，很少喝酒，煙已戒半年，易緊張每年幾乎都會健康檢查，血壓值都是正常(<120/<80)這陣子因為覺得偶爾頭昏，所以就自己想說量看看血壓，發現收縮壓133舒張壓78，...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:1.血壓會因身體活動,情緒等內在因素,及氣溫等外在因素,而有變化,這是正常現象.2.大多數人在醫院量的血壓都比家裡量的高,這和緊張有關係.3.您的收縮壓偶爾超過140,但不是持續超過140,還不算真正高血壓.4.算高血壓前期,需飲食控...血壓波動：正常還是異常？-點我查看詳細內容