年輕人常感疲倦、眼冒金星，可能是地中海型貧血？如何改善？-內科

地中海型貧血？

紅血球(RBC) 5.84 (參考值3.70~5.50)
血紅素(Hb) 10.9 (參考值11.3~16.0)
平均紅血球容積(MCV) 59.4 (參考值80.0~100.0)
上述是兩年前高一的時候量出來的數據想請問一下醫生這是地中海型貧血嗎?我媽媽說他也有地中海型貧血症狀非常輕微幾乎沒有
我自己也常常在運動每天打球(應該說常常激烈運動了...) 但是常常會感覺到特別疲倦總是需要比別人更多的睡眠時間
平常看天空的時候會眼冒金星坐著突然站起來的時候也會暈一下
請問有沒有改善的方法?還有我紅血球(RBC)卻比一般人高為什麼會這樣?謝謝醫生

小叮噹，10~19歲女性，詢問日期：2016/07/07

李志曜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好:1. 您的貧血屬於小血球性貧血, 可能的原因為"海洋性貧血"(舊稱地中海型貧血)或缺鐵性貧血或2者均有 ,不能因為令堂有" 海洋性貧血" 就斷定您一定也是"海洋性貧血", 建議您就診血液科做進一步檢查.2.因為您的血色素偏低Hb:10.9 ,所以會出現您描述的症狀,變換姿勢時動作要慢一點.3."海洋性貧血"的特徵就是紅血球數偏高, 平均紅血球容積(MCV)偏低.

回覆日期：2016/07/07
資料來源：台灣e院 - 地中海型貧血

彙整補充說明

根據您提供的血液檢查數據，您的紅血球數量（RBC）為5.84，雖然高於正常範圍，但血紅素（Hb）卻偏低（10.9），而平均紅血球容積（MCV）則顯示為59.4，這明顯低於正常值（80.0~100.0）。
這些數據顯示您可能存在小血球性貧血，這通常與地中海型貧血（海洋性貧血）或缺鐵性貧血有關。

地中海型貧血是一種遺傳性疾病，主要影響血紅素的合成，導致紅血球的形狀和大小異常。
這種貧血的特徵是紅血球數量可能偏高，但血紅素水平卻偏低，並且紅血球的平均體積（MCV）也會降低。
這與您目前的檢查結果相符，因此有可能是地中海型貧血。

您提到的疲倦、眼冒金星和站起來時的暈眩，都是貧血的常見症狀。
貧血會導致身體的氧氣供應不足，進而影響到日常活動的耐力和精力，特別是在進行激烈運動時，這些症狀會更加明顯。
由於您經常運動，身體對氧氣的需求增加，而貧血會使得這一需求無法得到滿足，導致您感到疲倦。

改善的方法包括：
1. 就醫檢查：建議您儘快就醫，進一步檢查以確定是否為地中海型貧血，並排除其他可能的貧血原因，如缺鐵性貧血。
醫生可能會建議進一步的血液檢查，包括鐵、鐵蛋白、轉鐵蛋白等指標。

2. 飲食調整：如果確診為貧血，建議增加富含鐵質的食物攝取，如紅肉、肝臟、豆類、深綠色蔬菜等。
同時，維生素C能促進鐵的吸收，可以搭配食用。

3. 適度運動：雖然運動對健康有益，但在貧血的情況下，應適度調整運動強度，避免過度疲勞。
可以選擇輕度至中度的有氧運動，如散步或游泳，並注意休息。

4. 充足睡眠：確保每天獲得足夠的睡眠，這對於恢復體力和改善疲倦感非常重要。

5. 補充劑：在醫生的指導下，可能需要服用補鐵劑或其他補血劑，以改善貧血情況。

至於您紅血球數量偏高的原因，這可能是因為身體在試圖補償低血紅素的情況，導致紅血球數量增加，但這些紅血球的質量卻不佳，無法有效運送氧氣。
因此，這種情況需要專業醫生的評估和指導。

總之，建議您儘快就醫，進行詳細檢查，並根據醫生的建議進行相應的治療和生活方式調整。
這樣不僅能改善目前的症狀，還能有效預防未來可能出現的健康問題。
希望您早日康復！