如何控制外出飲食對血糖的影響？-內科

血糖用藥問題？

請問醫生:
我平常血糖正常早上空腹100 ~ 110 平常用五款米飯血糖2小時 135上下, 但是如果外出吃白米，水餃，白麵等碳水化合物血糖 2 小時後約 160 ~ 180 1 小時190 ~ 220 。如此我可否外食時無法掌控米飯時才用 glcouphage ,而平常不用藥。

柯鵬恩，60~69歲男性，詢問日期：2017/04/23

李志曜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

柯先生您好: 白米飯和白麵的升糖指數比五穀米飯高,因此造成您外食的飯後血糖升高, 如果無法減少白米飯的攝取量,那只好使用glucophage控制了, 依您平常的血糖值來看,控制的不錯,也許不需藥物,但是還要看糖化血紅素的數值而定.
祝您平安健康!

回覆日期：2017/04/23
資料來源：台灣e院 - 血糖用藥問題

彙整補充說明

控制外出飲食對血糖的影響是一個重要的課題，特別是對於有血糖波動的人來說。
根據您的描述，您在外食時攝取白米、白麵等高升糖指數的碳水化合物，導致血糖明顯上升，這是因為這些食物會迅速被消化吸收，造成血糖急劇上升。

首先，了解升糖指數（GI）是控制血糖的關鍵。
升糖指數是衡量食物對血糖影響的指標，數值越高，食物對血糖的影響越大。
白米和白麵的GI值相對較高，這就是為什麼您在外食後血糖會上升的原因。
相對而言，五穀米飯的GI值較低，因此對血糖的影響較小。

在外食時，您可以考慮以下幾個方法來控制血糖：
1. 選擇低GI食物：儘量選擇全穀類、豆類、蔬菜等低GI食物，這些食物能夠緩慢釋放能量，幫助穩定血糖。

2. 搭配蛋白質和健康脂肪：在餐中加入適量的蛋白質（如雞肉、魚、豆腐）和健康脂肪（如堅果、橄欖油），可以減緩碳水化合物的吸收速度，降低餐後血糖的波動。

3. 控制份量：外食時，注意食物的份量，避免過量攝取高升糖食物。
可以考慮將主食的份量減少，並增加蔬菜的攝取。

4. 餐後活動：餐後進行輕度運動，如散步，可以幫助促進血糖的代謝，降低餐後血糖的上升幅度。

5. 使用藥物的考量：如果您在外食時無法控制血糖，使用glucophage（美克福）來幫助控制血糖是可以考慮的選擇。
不過，建議您在使用藥物前，先與醫師討論，確定這樣的做法是否適合您的健康狀況。

6. 定期監測血糖：在外食後，定期測量血糖，了解不同食物對您血糖的具體影響，這樣可以幫助您更好地調整飲食習慣。

7. 保持良好的飲食習慣：儘量避免高糖、高油脂的食物，並保持規律的飲食時間，這樣有助於穩定血糖。

最後，您提到的平常血糖值在正常範圍內，這是個好現象，但外食時的血糖波動仍需注意。
建議您定期回診，檢查糖化血紅素（HbA1c），這能更全面地反映您的血糖控制情況。
透過這些方法，您可以更有效地控制外出飲食對血糖的影響，維持健康的生活方式。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！