起床買早餐突發腹痛昏厥,是何種原因?需看醫生嗎?
腹痛昏厥?您好,我在前幾天起床下樓買早餐時,突然肚子痛,接著是全身無力、眼前開始變黑、呼吸不過來,感覺快要暈倒,我想說快點走回家裡時也走到很想吐,但是爬樓梯上樓的時候好像又好了,想請問這樣會是什麼原因造成的?需要去看醫生嗎?我目前是月經快要...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好,您提到的突然腹痛、全身無力、眼前變黑、呼吸困難、想吐,之後又恢復,多半是迷走神經反射(vasovagal syncope)或血糖過低引起的暈厥前兆。也可能與經前低血壓或貧血有關,尤其若早上空腹或壓力大更容易發生。如果只是一次、短暫恢復...起床買早餐突發腹痛昏厥,是何種原因?需看醫生嗎?-點我查看詳細內容
血糖飆升:一次不正常的餐點體驗是否意味著糖尿病?
血糖問題?醫師您好 因為一直蠻擔心自己血糖 今年4月初開始有去醫院檢查過4/1血色素5.8 空腹血糖1046/20回診檢查 血色素5.7 空腹98之後這一個月都有點放縱 沒有定時量血糖 今天飯後差不多兩小時量飯後血糖230這是我第一次量...
李健 醫師回覆-內科
目前是糖尿病前期,請定期至新陳代謝科追蹤,平時做好生活型態及飲食控制,避免進入糖尿病,謝謝詢問血糖飆升:一次不正常的餐點體驗是否意味著糖尿病?-點我查看詳細內容
半夜及起床後血糖波動:如何調整飲食和運動?
半夜及起床後血糖波動問題?醫師您好~最近抽血數值顯示飯前血糖101 ,糖化血色素5.9,開始運動、調整飲食,並安裝C G M追蹤,白天平均數值106,但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大,想請教醫師能否給予建議如何調整與改善,謝謝您...
林建良 醫師回覆-內科
您好:一、半夜血糖波動(例:4:00 血糖 71 → 102 → 85)• 這樣的波動雖有變化(71→102→85),但不算過大。二、起床後血糖上升(例如從88→101~108)• 起床後身體為了應付活動需求,會釋放升糖賀爾蒙(如皮質醇、升...半夜及起床後血糖波動:如何調整飲食和運動?-點我查看詳細內容
胰島素瘤:病因、診斷與治療
胰島素瘤?我爸前陣子因為低血糖昏倒,後來也時常發作!發作時測血糖只有30mg/dL!醫生是說可能有胰島素瘤,可是照電腦斷層、核磁共振都找不到,照內視鏡時看到一顆0.4公分的瘤!是有可能已經擴散了嗎?請問電腦斷層和核磁共振能不能看到擴散的瘤?...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1. 胰島素瘤照CT和MRI都看不到,卻在內視鏡下看到 0.4 公分的瘤,有可能已經擴散了嗎?這種情況並不一定代表已經擴散或沒擴散,有可能只是影像解析度不夠或瘤太小。2. 電腦斷層(CT)和核磁共振(MRI)能不能看出有沒有擴散?可以...胰島素瘤:病因、診斷與治療-點我查看詳細內容
類固醇戒斷後症狀:血糖、自律神經失調或類固醇戒斷綜合症?
類固醇停藥後症狀詢問?醫生您好:之前因為了治療黃斑部水腫,連續吃類固醇一天6顆,後來在眼睛內有注射入長效類固醇,口服藥就停藥,前後大概吃了5~6周(5/1~6/10),醫生說直接停藥即可,但我停藥前還是有稍微慢慢減量.只是減的非常快,但當下...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得,您還是可以先看新陳代謝科,看看是否還有前一陣子使用類固醇帶來的影響,同時剛好也可以查查血糖。我建議先排除生理的原因,再來思考自律神經失調的可能性。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您類固醇戒斷後症狀:血糖、自律神經失調或類固醇戒斷綜合症?-點我查看詳細內容
神經內科:手抖、腳麻問題及治療方法
手抖和腳麻問題?大拇指和食指,在做一些動作,明顯手部不由自主抖動,如整疊紙放桌上,用食指去推算張數,大拇指和食指就會顫抖,右腳小腿會有麻刺感 ,坐著起來走動腳底也會有刺痛感,如果是椎間盤問題,拉脖子會改善嗎?吃保健品會改善嗎?謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
加油小姐您好:您提到“手部不由自主抖動.........食指就會顫抖,右腳小腿會有麻刺感 ,坐著起來走動腳底也會有刺痛感”可能要分開來看這兩個問題。針對下肢感覺異常的症狀。較常見的是腰椎神經受到壓迫,症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症...神經內科:手抖、腳麻問題及治療方法-點我查看詳細內容
半夜及起床後血糖波動問題:如何調整與改善?
半夜及起床後血糖波動問題?醫師您好~最近抽血數值顯示飯前血糖101 ,糖化血色素5.9,開始運動、調整飲食,並安裝C G M追蹤,白天平均數值106,但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大,想請教醫師能否給予建議如何調整與改善,謝謝您...
林建良 醫師回覆-內科
您好:一、半夜血糖波動(例:4:00 血糖 71 → 102 → 85)• 這樣的波動雖有變化(71→102→85),但不算過大。________________________________________二、起床後血糖上升(例如從88...半夜及起床後血糖波動問題:如何調整與改善?-點我查看詳細內容
抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素?
請問吃抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素?醫生您好,目前我在做牙齒根管治療,有在吃抗生素(安莫西林膠囊),請問我在吃抗生素的期間,能否到檢驗所,抽血驗飯前血糖和糖化血色素?若不行的話,請問完成抗生素治療後需要多長時間,才能抽血做這兩項...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好:可以檢驗飯前血糖及糖化血色素。感謝您的來信!抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素?-點我查看詳細內容
內科問題:腎功能變差、皮膚癌治療對腎功能影響、維他命B12缺乏症狀及治療建議
腎功能變差及藥物諮詢等?醫師您好:奶奶高齡93歲,以往抽血CRE穩定落在1.4~1.5區間,但5/6升到1.7,5/23升到1.9,醫生超音波檢查腎臟及膀胱沒有問題,告知一個月後再追蹤,以下請問:1.三月份頭皮確診皮膚癌,但因癌症吃到頭骨無...
張仕昕 醫師回覆-內科
您好,以下回覆:1. 依照您的描述,表示仍有殘餘腫瘤,對腎功能的影響則需視身體的整體狀況而定,無法單以腎功能跟癌症狀況直接做連結。2. 由於B12是水溶性維他命,可由食物中攝取,若目前抽血檢驗濃度已足夠,是否需要額外補充? 建議參考目前營養...內科問題:腎功能變差、皮膚癌治療對腎功能影響、維他命B12缺乏症狀及治療建議-點我查看詳細內容
糖尿病檢驗:如何確定是否確診?需要重新檢驗嗎?
糖尿病檢驗?醫生你好,想詢問糖尿病和糖尿病前期的差別,在健保卡上以註記糖尿病4月底健檢驗出糖化血色素6.5,飯前空腹血糖114/飯後血糖99/自己在家有驗過一次81,身體方面沒有任何不舒服/醫生直接診斷糖尿病,但要確定是否有疾病不是要驗2次...
林建良 醫師回覆-內科
你好,根據美國糖尿病學會,糖尿病與糖尿病前期的分別主要依據三個指標:檢驗項目 正常 前期(糖尿病前期) 糖尿病空腹血糖 (mg/dL) < 100 100–125 ≥ 126口服葡萄糖耐量測試2小時後 < 140 140–199...糖尿病檢驗:如何確定是否確診?需要重新檢驗嗎?-點我查看詳細內容
腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛:如何解決?
全身不舒服?我從國中時就有癲癇,但查不出什麼原因,後來才知道小時後曾經從樓梯口摔下來,導致頭部有外傷,雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛,工作中沒辦法繼續做,反而只有請假休息,但一直這樣反反複複,這樣一直困擾我,反而會影響工作
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小儷小姐您好:您提到“雖然癲癇症狀是好了,但反而有時會頭暈頭痛...反而只有請假休息”您的症狀可能還要考慮慢性偏頭痛的問題。如果您的症狀符合頭痛天數:每月頭痛 ≥15天,且持續 超過3個月。偏頭痛特徵:其中至少有8天符合偏頭痛的特徵。偏頭痛...腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛:如何解決?-點我查看詳細內容
77歲男性瘦弱老人肺水腫治療方法及後續照護建議
查到肺水腫的一般開始治療?114年4月6日下午約2.3點照x光 發現肺水腫 肺積水, 請問一般發現時的治療法是為何?,病人是77歲男瘦弱老人 (之前從113年12月開始 歷經五次肺炎 114年1/19跟3/8各經一次插氣管 但皆拔氣管一次就...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您的問題需臨床依個案判斷、處置,無法一概而論,請與您的醫師或就醫時與醫師討論。77歲男性瘦弱老人肺水腫治療方法及後續照護建議-點我查看詳細內容
飯後血糖測試:食物種類對結果有影響嗎?
飯後血糖相關問題?請問醫師今天測飯後兩小時血糖 是從第一口進食開始算的兩小時 測出來是166想請問醫師 進食的食物種類會影響飯後血糖的標準嗎 因為這餐是自己一個人吃了將近整個必勝客大披薩想問這樣是否須擔心我已是糖尿病前期呢感謝醫師答覆 ...
李健 醫師回覆-內科
精製碳水化合物容易讓飯後血糖上升,如果擔心有血糖偏高問題,請至醫院裡檢驗糖化血紅素,謝謝詢問飯後血糖測試:食物種類對結果有影響嗎?-點我查看詳細內容
體重快速下降是否正常?飲食與運動的影響
想詢問體重下降速度是否正常?李醫師您好想請教您一個問題我在去年換了工作 從辦公室性質的工作轉換到倉管這種比較粗重的工作在到職前約2023.12月左右我的體重一直在82.83.84左右徘迴直到去年2024.05.19第一次測量到79.8這是因...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖超過100,且合併體重減輕,請至新陳代謝科做進一步檢查, 若是糖尿病前期,做好生活型態調整,有機會改善,謝謝詢問體重快速下降是否正常?飲食與運動的影響-點我查看詳細內容
老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎?
血壓問題?老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早...
王思翰 醫師回覆-內科
目前台灣高血壓的臨床指引建議收縮壓應該控制在130毫米汞柱以內(在家休息後的血壓)。以您先生的情形看來目前應該是以血壓藥控制血壓至130幾毫米汞柱,若是停藥血壓應當會再回升,如此一來就是失去控制血壓保護心血管機能的意義了。因此您先生應該1....老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎?-點我查看詳細內容
深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科
疼痛疑惑?醫生您好:記得當時晚上八點半多倒垃圾,倒完回去途中突然右肩鎖骨下附近劇烈疼痛,很像刀慢慢往滑過去的撕裂感,雖然只維持大概一兩分(?應該是沒那麼長,實在太疼了感覺很漫長),因為疼痛來的莫名其妙也離開的莫名其妙,只留下渾身冷汗虛脫的我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 小姐您好:您提到“右肩鎖骨下附近劇烈疼痛,很像刀慢慢往滑過去的撕裂感”您提到的位置可能要考慮頸椎第五節或是胸椎第一節神經根受到壓迫。症狀如刀割或撕裂感,有可能是短暫受到壓迫或刺激。例如突然的姿勢改變、搬重物、甚至只是動作過大都有可能...深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科-點我查看詳細內容
中風後眼睛症狀持續不減,該如何改善?
您好想請教中風問題...?本人於2/8開始感冒...也去看了醫生其中咳嗽都非常大力,直到2/9日下午在家看電視後,很想睡打個很大的哈欠也流眼淚後,發現視覺有問題眼球往右看會特別模糊與缺陷然後很不舒服,一直想要聚焦也聚焦不了,大概過了一兩個小...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您的症狀會跟中風位置有關,您自己可以考慮做的復健如下:1. 眼部運動訓練:進行眼球轉動訓練(上下左右移動眼睛),以及近遠焦點訓練(從遠處將物體拉近,促進聚焦能力)。2. 平衡訓練:可做簡單站立和平衡練習,改善內耳平衡功能,避免快速轉頭加重頭...中風後眼睛症狀持續不減,該如何改善?-點我查看詳細內容
長期不明原因全身痠痛,是否與新陳代謝有關?需要進行哪些血液檢查?
全身痠痛?醫生您好,我媽媽目前54歲,身體常常莫名痠痛(肩頸、下背、臀部、整隻腳、腳腕),沒有摔或撞過,但一爬完樓梯或是做完伸展運動就會痠痛,手指也會無力發抖,這樣的情況已持續快半年,每天熱敷電療、固定打葡萄糖但效果不彰,因此有憂鬱症(服用...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺功能異常也可能造成痠痛,另外痠痛可以去風溼免疫科檢查,類固醇會造成高血糖,謝謝您的詢問長期不明原因全身痠痛,是否與新陳代謝有關?需要進行哪些血液檢查?-點我查看詳細內容
糖尿病風險:空腹血糖與糖化血色素的警示值是多少?
糖尿病風險?因急性胃炎做胃鏡檢查,而空腹就順便做了檢驗,結果飯前血糖103mg/dl、糖化血色素5.5%;當下醫師告知空腹血糖超過100,糖化血色素接近臨界值已經即將進入糖尿病了,請問:(1) 空腹血糖這樣已經太高需要定期追蹤並治療嗎?(2...
林建良 醫師回覆-內科
您好:(1) 空腹血糖 103 mg/dL 是否需要定期追蹤並治療?空腹血糖在 100 mg/dL 到 125 mg/dL 之間,通常是「空腹血糖異常」(impaired fasting glucose, IFG),這是糖尿病前期的一種情況...糖尿病風險:空腹血糖與糖化血色素的警示值是多少?-點我查看詳細內容
冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題?
冠心溝及心臟問題?很小的時候耳垂就有冠心溝,右耳比較明顯且到底部,左耳也有但是沒有很明顯,有遺傳高血壓,請問有冠心溝心臟一定會有問題嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好:您提到“冠心溝....有遺傳高血壓"以您的年齡26歲,如果出現高血壓,可能要先排除續發性高血壓的可能因素。如內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物。及早將這些原因或疾病去除或治療,血壓極有可能...冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題?-點我查看詳細內容