根據提供的內容，可以將新的標題擬為“頸部超音波報告：右側內動脈輕微動脈硬化”。-神經內科

頸部超音波報告？

醫生您好回應上次問題本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112／6與115／2月兩者報告有無差異變化與注意的項目（本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥）
2月份HbA1c 6.8
低密度脂蛋白－膽固醇 99，那這樣112年的左側ICA是138，115年變成40落差很多，請問這是正常?需要做甚麼檢查嗎?是否控制好血糖與血脂就能維持，要控制多少以內，另外是否要搭配運動呢？謝謝

這是112／6月報告
穿顱都卜勒超音波檢查（顱內血管超音波檢查）
Carotid Color Duplex (systolic／diastolic velocity in cm／second) US No: 21848 CCA1 CCA2 D1(mm) IMT(mm) BIF ICA1 ICA2 Right 117 ／ 30 149 ／ 40 5.1 0.6 143 ／ 38 123 ／ 31 124 ／ 47 Left 79 ／ 29 154 ／ 45 5.3 0.6 130 ／ 26 138 ／ 44 137 ／ 58 ICA3 ECA1 ECA2 VA D2(mm) Subclavian Ophthalmic Right 133 ／ 57 121 ／ 33 144 ／ 17 57 ／ 25 3.5 N ／ N 40 ／ 8 Left 158 ／ 60 114 ／ 23 83 ／ 13 53 ／ 20 2.8 N ／ N 42 ／ 9 TCI Transcranial Imaging (systolic／diastolic velocity in cm／second) Siphon ACA MCA1 MCA2 MCA3 Right 95 ／ 41 73 ／ 30 208 ／ 114 70 ／ 31 54 ／ 27 Left 124 ／ 54 74 ／ 28 168 ／ 73 118 ／ 42 50 ／ 23 PCA VA BA Right 56 ／ 32 60 ／ 32 64 ／ 29 Left 57 ／ 30 49 ／ 27 CCA:Common carotid artery;D1:Diameter of CCA; IMT:intima—media—thickness; BIF:Bifurcation of common carotid artery F:Failure ; ICA: Internal carotid artery ; ECA:External carotid artery; VA:Vertebral artery ; D2:Diameter of vertebral artery ACA:Anterior cerebral artery ; MCA:Middle cerebral artery; 1:proximal;2:middle;3:distal part PCA:Posterior cerebral artery ; BA:Basilar artery Finding : ATHEROSCLEROSIS. Conclusion : ECD: 1. MILD ATHEROSCLEROSIS OF BILATERAL CCA, WITHOUT HEMODYNAMIC CHANGE. 2. FORWARD FLOW DIRECTION OF BILATERAL OPHTHALMIC A. TCD: 1. DECREASED FLOW VELOCITY OF LEFT VERTEBRAL A, INDICATE DISTAL STENOSIS OF LEFT VERTEBRAL A. Dr. MH,CHOU.

頸動脈超音波檢查
Carotid Color Duplex (systolic／diastolic velocity in cm／second) US No: 21848 CCA1 CCA2 D1(mm) IMT(mm) BIF ICA1 ICA2 Right 117 ／ 30 149 ／ 40 5.1 0.6 143 ／ 38 123 ／ 31 124 ／ 47 Left 79 ／ 29 154 ／ 45 5.3 0.6 130 ／ 26 138 ／ 44 137 ／ 58 ICA3 ECA1 ECA2 VA D2(mm) Subclavian Ophthalmic Right 133 ／ 57 121 ／ 33 144 ／ 17 57 ／ 25 3.5 N ／ N 40 ／ 8 Left 158 ／ 60 114 ／ 23 83 ／ 13 53 ／ 20 2.8 N ／ N 42 ／ 9 TCI Transcranial Imaging (systolic／diastolic velocity in cm／second) Siphon ACA MCA1 MCA2 MCA3 Right 95 ／ 41 73 ／ 30 208 ／ 114 70 ／ 31 54 ／ 27 Left 124 ／ 54 74 ／ 28 168 ／ 73 118 ／ 42 50 ／ 23 PCA VA BA Right 56 ／ 32 60 ／ 32 64 ／ 29 Left 57 ／ 30 49 ／ 27 CCA:Common carotid artery;D1:Diameter of CCA; IMT:intima—media—thickness; BIF:Bifurcation of common carotid artery F:Failure ; ICA: Internal carotid artery ; ECA:External carotid artery; VA:Vertebral artery ; D2:Diameter of vertebral artery ACA:Anterior cerebral artery ; MCA:Middle cerebral artery; 1:proximal;2:middle;3:distal part PCA:Posterior cerebral artery ; BA:Basilar artery Finding : ATHEROSCLEROSIS. Conclusion : ECD: 1. MILD ATHEROSCLEROSIS OF BILATERAL CCA, WITHOUT HEMODYNAMIC CHANGE. 2. FORWARD FLOW DIRECTION OF BILATERAL OPHTHALMIC A. TCD: 1. DECREASED FLOW VELOCITY OF LEFT VERTEBRAL A, INDICATE DISTAL STENOSIS OF LEFT VERTEBRAL A. Dr. MH,CHOU.

這是115／2月報告
頸動脈聲圖檢查

Carotid Color Duplex (systolic／diastolic velocity in cm／second) US No: 24661 CCA1 CCA2 D1(mm) IMT(mm) BIF ICA1 ICA2 Right 107 ／ 20 130 ／ 33 5.6 0.6 118 ／ 28 99 ／ 31 112 ／ 39 Left 70 ／ 14 89 ／ 21 5.4 0.7 92 ／ 21 40 ／ 14 115 ／ 39 ICA3 ECA1 ECA2 VA D2(mm) Subclavian Ophthalmic Right 123 ／ 45 112 ／ 20 91 ／ 15 55 ／ 19 3.1 N ／ N 55 ／ 11 Left 149 ／ 51 110 ／ 18 101 ／ 11 50 ／ 16 2.8 N ／ N 43 ／ 5 TCI Transcranial Imaging (systolic／diastolic velocity in cm／second) Siphon ACA MCA1 MCA2 MCA3 Right 127 ／ 43 49 ／ 12 170 ／ 73 67 ／ 30 44 ／ 19 Left 120 ／ 46 96 ／ 40 145 ／ 65 115 ／ 37 32 ／ 14 PCA VA BA Right 51 ／ 22 59 ／ 23 65 ／ 26 Left 50 ／ 16 30 ／ 10 CCA:Common carotid artery;D1:Diameter of CCA; IMT:intimamediathickness; BIF:Bifurcation of common carotid artery F:Failure ; ICA: Internal carotid artery ; ECA:External carotid artery; VA:Vertebral artery ; D2:Diameter of vertebral artery ACA:Anterior cerebral artery ; MCA:Middle cerebral artery; 1:proximal;2:middle;3:distal part PCA:Posterior cerebral artery ; BA:Basilar artery Finding : 1. Color duplex: Homogenous plaques in the right internal carotid artery without hemodynamic significance. 2. Ophthalmic a.: Normal velocity and direction. Conclusion : Mild atherosclerotic disease of the right internal carotid artery.

頸動脈超音波檢查

Carotid Color Duplex (systolic／diastolic velocity in cm／second) US No: 24661 CCA1 CCA2 D1(mm) IMT(mm) BIF ICA1 ICA2 Right 107 ／ 20 130 ／ 33 5.6 0.6 118 ／ 28 99 ／ 31 112 ／ 39 Left 70 ／ 14 89 ／ 21 5.4 0.7 92 ／ 21 40 ／ 14 115 ／ 39 ICA3 ECA1 ECA2 VA D2(mm) Subclavian Ophthalmic Right 123 ／ 45 112 ／ 20 91 ／ 15 55 ／ 19 3.1 N ／ N 55 ／ 11 Left 149 ／ 51 110 ／ 18 101 ／ 11 50 ／ 16 2.8 N ／ N 43 ／ 5 TCI Transcranial Imaging (systolic／diastolic velocity in cm／second) Siphon ACA MCA1 MCA2 MCA3 Right 127 ／ 43 49 ／ 12 170 ／ 73 67 ／ 30 44 ／ 19 Left 120 ／ 46 96 ／ 40 145 ／ 65 115 ／ 37 32 ／ 14 PCA VA BA Right 51 ／ 22 59 ／ 23 65 ／ 26 Left 50 ／ 16 30 ／ 10 CCA:Common carotid artery;D1:Diameter of CCA; IMT:intimamediathickness; BIF:Bifurcation of common carotid artery F:Failure ; ICA: Internal carotid artery ; ECA:External carotid artery; VA:Vertebral artery ; D2:Diameter of vertebral artery ACA:Anterior cerebral artery ; MCA:Middle cerebral artery; 1:proximal;2:middle;3:distal part PCA:Posterior cerebral artery ; BA:Basilar artery Finding : 1. Color duplex: Homogenous plaques in the right internal carotid artery without hemodynamic significance. 2. Ophthalmic a.: Normal velocity and direction. Conclusion : Mild atherosclerotic disease of the right internal carotid artery.

穿顱都卜勒超音波檢查（顱內血管超音波檢查）

Carotid Color Duplex (systolic／diastolic velocity in cm／second) US No: 24661 CCA1 CCA2 D1(mm) IMT(mm) BIF ICA1 ICA2 Right 107 ／ 20 130 ／ 33 5.6 0.6 118 ／ 28 99 ／ 31 112 ／ 39 Left 70 ／ 14 89 ／ 21 5.4 0.7 92 ／ 21 40 ／ 14 115 ／ 39 ICA3 ECA1 ECA2 VA D2(mm) Subclavian Ophthalmic Right 123 ／ 45 112 ／ 20 91 ／ 15 55 ／ 19 3.1 N ／ N 55 ／ 11 Left 149 ／ 51 110 ／ 18 101 ／ 11 50 ／ 16 2.8 N ／ N 43 ／ 5 TCI Transcranial Imaging (systolic／diastolic velocity in cm／second) Siphon ACA MCA1 MCA2 MCA3 Right 127 ／ 43 49 ／ 12 170 ／ 73 67 ／ 30 44 ／ 19 Left 120 ／ 46 96 ／ 40 145 ／ 65 115 ／ 37 32 ／ 14 PCA VA BA Right 51 ／ 22 59 ／ 23 65 ／ 26 Left 50 ／ 16 30 ／ 10 CCA:Common carotid artery;D1:Diameter of CCA; IMT:intimamediathickness; BIF:Bifurcation of common carotid artery F:Failure ; ICA: Internal carotid artery ; ECA:External carotid artery; VA:Vertebral artery ; D2:Diameter of vertebral artery ACA:Anterior cerebral artery ; MCA:Middle cerebral artery; 1:proximal;2:middle;3:distal part PCA:Posterior cerebral artery ; BA:Basilar artery Finding : 1. Color duplex: Homogenous plaques in the right internal carotid artery without hemodynamic significance. 2. Ophthalmic a.: Normal velocity and direction. Conclusion : Mild atherosclerotic disease of the right internal carotid artery.

小萍，40~49歲女性，詢問日期：2026/03/08

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小萍小姐您好：
您提到“2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白－膽固醇 99..要控制多少以內，另外是否要搭配運動.”
您屬於年輕族群，如果可以的話，建議可以將控制比高年族群更好。
針對糖尿病族群，對多數成人糖尿病：<7% 是常用的一般目標。你的 6.8% 算達標或接近理想（前提是沒有反覆低血糖）。更嚴格的目標如 <6.5％是給年輕、低血糖風險較低、可安全做到的人。而高年族群或是低血糖風險的族群適用比較寬鬆的邊準如 7.5–8%。
針對LDL控制，您已經有超音波證據的動脈粥樣硬化以及糖尿病，臨床會建議 LDL 的目標比一般人更低，
如LDL <70 mg／dL，若被判定為極高風險，例如曾中風、心肌梗塞、多處血管病變、或合併慢性腎病等。ＬLDL會設定 <55 mg／dL。

運動建議可以減少胰島素阻抗改善血管內皮功能。
如果您沒有心臟或骨關節的禁忌，建議每週 ≥150 分鐘中等強度有氧（快走、騎車、游泳皆可；可分成每次 30 分鐘、每週 5 次））如果是久坐族，建議每 30–60 分鐘起身 3–5 分鐘。

建議您可以和您的內科醫師討論檢查（檢測代謝症候群及其他可能的原因）及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2026/03/08
資料來源：台灣e院 - 頸部超音波報告

彙整補充說明

根據您提供的頸部超音波報告，顯示出右側內動脈有輕微的動脈硬化，這是一個需要關注的健康指標。
動脈硬化是指動脈壁變厚、變硬，這可能會影響血流，並增加心血管疾病的風險。
您的報告中提到的「輕微動脈硬化」通常意味著目前的狀況尚未對血流造成顯著影響，但這並不代表可以掉以輕心。

首先，您提到的HbA1c值為6.8，這顯示您的血糖控制在邊緣，應該持續關注並努力控制在正常範圍內。
一般來說，HbA1c應該控制在7%以下，對於糖尿病患者來說，越低越好。
低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）為99 mg/dl，這在正常範圍內，但如果有動脈硬化的情況，建議LDL-C應控制在70 mg/dl以下，以降低心血管疾病的風險。

關於您提到的左側內動脈（ICA）從138降到40的變化，這是相當大的落差，可能需要進一步的檢查來確定原因。
這樣的變化可能與動脈的狹窄、斑塊的形成或其他血管病變有關。
建議您與主治醫師討論是否需要進一步的影像學檢查，如MRA或CT血管造影，以更清楚地了解血管的狀況。

在控制血糖和血脂方面，除了藥物治療外，健康的生活方式也是非常重要的。
建議您保持均衡的飲食，減少飽和脂肪和糖分的攝取，增加纖維素的攝入，並定期進行運動。
每週至少150分鐘的中等強度運動（如快走、游泳或騎自行車）是有助於改善心血管健康的。

此外，定期檢查血壓、血糖和血脂是非常重要的，這樣可以及早發現任何異常並進行相應的調整。
若您有任何不適，如頭暈、胸痛或其他症狀，應立即就醫。

最後，對於運動的建議，您可以選擇低衝擊的運動，如游泳或瑜伽，這些運動對心血管系統的負擔較小，並且有助於改善整體健康狀況。
避免劇烈運動或突然改變姿勢，以免引起不適。

總之，您的情況需要持續監測和管理，與醫療團隊保持良好的溝通，並遵循醫生的建議，這樣才能有效降低心血管疾病的風險，維持健康的生活。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！