如何安全地停用康顛能?
失眠耳鳴?因為失眠早醒在某身心科診所打RTMS治療失眠結果打了6次更嚴重後來到某醫院身心科醫生開了康顛能300MG睡前吃一顆思樂康25MG半顆目前吃了一年吃三個月的時候開始耳鳴(有做過聽力 腦波 MRI 相關檢查都正常)身心科醫生說應該跟康...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“康顛能300MG睡前吃一顆思樂康25MG半顆....相同藥機轉不同的帝拔顛200mg跟400mg...停藥睡更差這是戒斷症狀嗎?”治療失眠部分,臨床經驗上應該是思樂康的效果。Valproic acid (康顛能、帝拔顛)主...如何安全地停用康顛能?-點我查看詳細內容
三個月腦鳴原因揭秘:睡眠與藥物治療效果探討
腦鳴三個月?醫生您好:三個月前突然無故腦鳴,平常聽力沒有影響,感覺背景有個高頻蟬叫聲,運動後會變大聲。做了聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖,做了蠻多檢查都正常。好奇是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好:您提到“聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖,做了蠻多檢查都正常。好奇是睡眠影響腦鳴嗎?....開了SSRI,有大概吃多久會有顯著效果嗎?”您的症狀可能要...三個月腦鳴原因揭秘:睡眠與藥物治療效果探討-點我查看詳細內容
單側耳鳴伴頭痛:是顳顎關節問題還是其他神經疾病?
耳鳴+頭痛?已經單側耳鳴(右耳)兩個多月了,4月初患有顳顎關節障礙,5月開始有耳鳴的情況,有去耳鼻喉科(醫院)做過聽力檢查、聽性腦幹檢查皆正常。6月有去神經內科,醫生只叫我做抽血檢查⋯⋯⋯也沒問題。近期7月,出現後腦勺(頭下半部、一樣是單側...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
Moon您好!顳顎關節障礙常見的症狀包括1. 張口閉口有異聲2. 張口疼痛3. 咀嚼時顏面疼痛4. 張口受限5. 張口歪斜6. 下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼7. 顏面肌肉痠痛8. 頭痛9. 脖子肌肉痠痛10.耳朵內疼痛或耳鳴建議至牙科或...單側耳鳴伴頭痛:是顳顎關節問題還是其他神經疾病?-點我查看詳細內容
視雪症相關:如何診斷與治療?
視雪症相關?承問題210275沒有嚴重頭部外傷頭痛的症狀偶爾會有,但通常於生理期期間偶爾的偏頭痛確實比較偏一側噁心嘔吐倒是沒有對光線敏感是有的,去年初開始有飛蚊症後減少了外出,即使外出也會戴帽子,但就是畏光頭暈倒是不至於,就是早上起床會有頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“生理期期間偶爾的偏頭痛確實比較偏一側噁心嘔吐倒是沒有對光線敏感是有的,去年初開始有飛蚊症後減少了外出,即使外出也會戴帽子,但就是畏光”可能要考慮慢性偏頭痛的症狀。臨床上可以用一些藥物來輔助診斷。您又提到“視雪症通常是需要透...視雪症相關:如何診斷與治療?-點我查看詳細內容
感冒引起的耳鳴及血管跳動問題
感冒了的後續?現在正在感冒。鼻塞鼻涕很嚴重超級不舒服前天晚上感覺右耳內的血管跳得很大力,睡了一覺後就好了,鼻子裡也感覺有血管在跳今天又換左耳感覺耳鳴在叫,且耳內血管一直跳動,震動咚咚回診看感冒時,醫生說有時候病毒感染或者耳內發炎或者鼻涕影響...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小新先生您好:您提到“感冒。鼻塞鼻涕很嚴重超級不舒..v耳內血管一直跳動,.耳咽管出問題會讓耳朵突然聽得見血管的跳動聲音嗎?”您的症狀的確要考慮耳咽管的問題。因為空氣傳導的聲音受到抑制,骨傳導的體內聲音加強。此外,因為感冒的因素,心臟的輸出...感冒引起的耳鳴及血管跳動問題-點我查看詳細內容
兩個月的腦鳴:是否需要進行斷層掃描?
腦鳴兩個月?醫生您好:兩個月前無緣無故腦鳴,耳朵沒有阻塞感,感覺聲音是從鼻咽處傳出來的,是沒方向性的高頻的嘰嘰聲,平時不影響聽力。去大醫院測過鼓式圖、聽力測驗、腦幹聽覺誘發電位、EEG,這些都正常。醫生開的Suzin跟BZD及baclofe...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Q先生您好:您提到“鼓式圖、聽力測驗、腦幹聽覺誘發電位、EEG,這些都正常...""持續半年的耳鳴就需要做斷層掃描?目前就先觀察?也想請問哪些因子會影響到耳鳴,或是可以吃甚麼保健品?"不知道您是否接受頸動脈超音...兩個月的腦鳴:是否需要進行斷層掃描?-點我查看詳細內容
站立時半邊臉與腳發麻:神經內科問題的症狀及建議
站立時半邊臉與腳發麻?江醫師您好本人自上週開始出現站立時會感覺右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺,並且發麻感覺逐日增加,但是恢復坐姿或其他站立姿態後症狀會慢慢緩解,請問出現這樣的狀況可能的原因以及建議就醫科室...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
AC 先生您好:您提到“右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺”可能要先排除腦部結構或是頸椎結構的問題。不知道您是否有其他代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。此外...站立時半邊臉與腳發麻:神經內科問題的症狀及建議-點我查看詳細內容
單側耳悶、單側眼悶脹、單側脖子緊繃 頭痛:自律神經失調還是過輕?
單側耳悶、單側眼悶脹、單側脖子緊繃 頭痛?您好,長期以來都有頭痛問題,多半吃止痛藥可解決,兩年前開始時不時有一段時間持續頭痛,跟平常頭痛不同 會持續幾週甚至一兩個月發生症狀如下單側緊繃不適,每次都是同一邊,脖子緊繃到太陽穴,狀況有時嚴重到臉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Y小姐您好:您提到“單側緊繃不適,每次都是同一邊...『單側耳悶+單側眼睛悶脹』的感覺(轉動眼球會明顯感覺緊繃)”可能要先考慮慢性偏頭痛。慢性偏頭痛的定義是,頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上,且15天中有8天被診斷為偏頭痛...單側耳悶、單側眼悶脹、單側脖子緊繃 頭痛:自律神經失調還是過輕?-點我查看詳細內容
健身後的喉嚨異物感及吞嚥困難
喉嚨異物感?去年9月接觸健身後,開始出現吞嚥困難,之後有去耳鼻喉科,腦神經內科,新陳代謝科,檢查皆為正常,最後有在腸胃科照胃鏡看到胃食道逆流的問題,目前持續治療中,但吞嚥困難還是沒改進,目前身體狀況也越來越多,如下:肩頸痠痛忽冷忽熱會想吐沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
佐先生您好:您提到“吞嚥困難和喉嚨異物感一直存在”有可能是頸椎神經壓迫、腦幹功能異常、交感神經異常..等原因。比較有可能是交感神經過度活化,可能出現很多身體症狀,像是:胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀,也會有焦慮、情緒不悅...健身後的喉嚨異物感及吞嚥困難-點我查看詳細內容
耳鳴三週:是否需看神經內科及斷層掃描?
耳鳴三週?醫生您好:三週前無緣無故耳鳴,是屬於雙耳耳鳴,測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常,耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲,但不影響聽力,比較像是腦鳴的感覺,耳朵也沒有阻塞感。吃了抗生素以及肌肉鬆弛劑還有讚安諾還有噴鼻器一週,但耳鳴沒有太...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好:您提到“雙耳耳鳴,測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常,耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲”這比較像是一般耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴,則歸為「耳源性原因」。除此之外,過勞、焦慮、緊張、疲勞、睡眠不足而造成的耳鳴,...耳鳴三週:是否需看神經內科及斷層掃描?-點我查看詳細內容
頭暈、耳鳴與頸椎過直:如何找出原因?
頭暈、耳鳴,找不到原因?醫生好:我大約1個月前開始頭暈,不是天旋地轉眩暈,是頭重腳輕的感覺,偶爾會覺得頭皮一陣麻,而且只要起床過約10分鐘後就開始,直到依靠安眠藥入眠為止,已經嚴重影響工作。而開始頭暈後約1週過(3週前),某次轉動肩頸後開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您提到“1. 自律神經失調的頭暈症狀是否如同我現在表現是持續不間斷的頭暈呢?2. 頸椎壓迫神經產生的頭暈會否表現為我目前的持續不間斷的頭暈呢?3. 我約一個月前開始服用百憂解(禧濱),每日造三餐,會否因為此藥物導致血清素分泌過多...頭暈、耳鳴與頸椎過直:如何找出原因?-點我查看詳細內容
搏動性耳鳴與左側頭痛:自律神經失調或是血管問題?
左側頭痛,麻感,砰砰砰聲的左邊耳鳴?醫生你好我是的之前問過這個問題的,感覺變得嚴重或心理因素?看過耳鼻喉科沒問題https://adoctor.tw/article/206098 因為我平常就有憂鬱狀況,產生的左邊頭痛已經一、兩年了,也有頸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪先生您好:您提到”聽到血流還是心跳的感覺,震震的 查了好像是搏動性耳鳴,也有說血管問題的“您的症狀:搏動性耳鳴最常見的一種是因歐氏管功能障礙所引起的。此外,過勞、焦慮、緊張、疲勞、睡眠不足而造成的耳鳴加重的可能。但,如果您有心血管疾病,或...搏動性耳鳴與左側頭痛:自律神經失調或是血管問題?-點我查看詳細內容
面部肌肉拉扯引發耳鳴?
耳鳴問題?江醫師您好:我受到偏頭痛的困擾三年了,所以也十分理解偏頭痛會帶來的耳鳴。但是近一年看牙醫拉扯臉頰或是下顎用力時會導致單側(右耳)耳鳴,直到動作停止才會結束,在耳鳴之前完全沒有偏頭痛的先兆(例如暈眩、畏光、怕吵),想請問醫生如果想改...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蚌小姐您好:您提到“下顎用力時會導致單側(右耳)耳鳴”可能要考慮局部的血管受到牽扯造成。建議可以接受頸動脈超音波檢查建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心...面部肌肉拉扯引發耳鳴?-點我查看詳細內容
頭痛、耳鳴與心跳:可能是頸動脈狹窄的警訊
頭這樣不舒服很久了?三年多前開始耳鳴大概也在兩年多前耳鳴就算了我的頭 入眠前 頭會抽拉的感覺然後我用受摸前額頭有心跳感 跟著心髒的跳動入眠前 就摸 抽拉 的時候跟著心跳停一下 兩三下我就睡著了…..不管士上班瞌睡 或晚上睡覺只要來了入眠前都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晨先生您好:您提到“頭會抽拉的感覺...入眠前都有這樣的感覺是不是🈶腦 血管的阻塞我也有輕微的 頸動脈狹窄....”您的症狀比較不像是血管狹窄造成的問題,血管狹窄通常沒有症狀,如果出現血流不足,通常是灌流區域出現神經功能下降...頭痛、耳鳴與心跳:可能是頸動脈狹窄的警訊-點我查看詳細內容
頸部牽引後的刺癢感及耳鳴原因解析
頭頸部問題?醫生您好我是前陣子頸部牽引那位,這幾天比較不這麼緊張的情況下後腦勺下有較舒緩,但還是有幾個症狀。頸部牽引前沒有不適感,頸部牽引完,後腦勺下靠近頸椎的地方當時就是這裡癢(只有右側),現在這裡還是感覺最怪的地方,時常出現刺癢感,甚至...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“耳朵會有呼呼聲”請問是隨著心臟脈搏的聲音嗎?是單側的耳朵嗎?常見是因為頸椎退化造成椎動脈受到壓迫,血流出現變化。建議您生活習慣上,避免突然地轉頭以及劇烈姿勢改變。補充維生素B群以及水份,充分休息,增強身體的修復力。如果症狀...頸部牽引後的刺癢感及耳鳴原因解析-點我查看詳細內容
頭暈耳鳴與MRI報告
核磁共振報告?近期常頭暈耳鳴不舒服,有去照頭部mri,報告是下Finding:(檢查完成時間顯示在影像上) MRI--HEAD&NECK : Routine Brain : performed WITHOUT intravenous con...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ming 先生您好:您提到“頭部mri看的到頸部動脈狹窄嗎?頭暈耳鳴會是這造成的嗎?”建議可以加上頸動脈超音波,可以較清楚看到血管內膜是否增加,是否有動脈斑塊出現。此外,也可測量椎動脈的血流速度。您提到“頭暈,耳鳴是在晚上安靜時比較有感 ...頭暈耳鳴與MRI報告-點我查看詳細內容
耳鳴與MRI報告:小血管疾病和需要注意的事項
MRI報告問題&耳鳴?您好,因近幾年時有耳鳴問題(晚上臨睡前,會聽到類似心跳頻率的馬達聲),大聲的時候,若周遭的人靠在我頭上,也會聽到聲音。因此,近日前往神經內科看診,醫生安排腦部MRI報告如下:MRI of Brain w...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小桃小姐您好:您提到“ MRI影像有顯示一些白點,是動脈硬化,須注意三高問題。”建議您可以在6個月後,自費進行第二次的磁振造影檢查。比較兩次的影像,是否出現新的病灶。表示需要積極治療。如果您還是擔心建議您可以找神經免疫學會的醫師這方面經驗較...耳鳴與MRI報告:小血管疾病和需要注意的事項-點我查看詳細內容
自律神經失調引發的手部與面部肌肉顫抖:病因與治療探討
自律神經失調與肌肉(運動)顫抖?醫生,您好:關於神經與肌肉運動的異常狀況,有兩個部份想請教:A. 右手握筆寫字時,會不自主的顫抖,導致寫字障礙 --平時要用右手寫字時,只要一握筆就會不自主顫抖(輕輕握著不會,但只要開始加點力氣就會出現),這...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好 建議您至神經內科或疼痛科門診就醫評估 謝謝您自律神經失調引發的手部與面部肌肉顫抖:病因與治療探討-點我查看詳細內容
耳鳴與全身疲勞倦怠:神經內科診解決方案
耳鳴、疲勞問題?蔡醫師你好,我不只有耳鳴困擾之外,也有疲勞全身倦怠,不管做甚麼樣子的事情一直始終提不起勁來一樣,很累,我也沒工作沒壓力,耳鳴去年檢查出來一切正常,就是一直不明原因的耳鳴到現在,結果疲勞倦怠很累不管睡飽幾次休息幾次依舊還是一樣...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
陳小姐 您好:耳鳴的病因有很多,如果在耳鼻喉科檢查無異常,可改看神經內科檢查。耳鳴與全身疲勞倦怠:神經內科診解決方案-點我查看詳細內容
頭暈、口乾舌燥及手麻症狀:該如何區分神經內科與其他科別?
頭暈,口乾舌燥?近期有頭暈,後腦漲漲的,口乾舌燥,耳鳴,手有時會麻,走路正常,有去家醫診所看過,頭暈有開藥,吃藥完會比較舒服,但幾個小時後又開始頭暈並漲漲的,請問會是什麽方面的狀況?有需轉看那方面的科別嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ming 先生您好:您提到“後腦漲漲的,口乾舌燥,耳鳴,手有時會麻”請問的您的手麻狀況?雙手還是單側?如果是單側,可能要先考慮頸椎的問題....頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、...頭暈、口乾舌燥及手麻症狀:該如何區分神經內科與其他科別?-點我查看詳細內容