耳鳴及眩暈想吐是否由第七、八對腦神經受血管迴圈壓迫造成?如何進一步處理?-神經內科

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續#218403 MRI後提問?


感謝醫師回覆目前三叉神經痛改服利瑞卡,那我的耳鳴及眩暈想吐是不是雙側第七及第八對腦神經受血管迴圈壓迫造成的,耳鼻喉科那邊有先確認外耳道正常及耳膜完整且無中耳腔積液之表現、鼻咽部無腫塊,是要回去看耳鼻喉還是續看神內呢?



LUN,30~39歲男性,詢問日期:2025/07/16

江俊宜 醫師回覆-神經內科


LUN 先生您好:建議您可以先看神經內科調整藥物,耳鼻喉科可能要找眩暈專長的醫師。
臨床上,會可以安排聽覺誘發電位來排除腦幹功能是否受到影響。
感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂花醫 神內 江俊宜 關心您



回覆日期:2025/07/16

彙整補充說明


耳鳴及眩暈的症狀,尤其是伴隨著想吐的情況,確實可能與第七對(面神經)及第八對(聽神經)腦神經的功能有關。
這些神經負責控制聽覺和平衡感,因此當它們受到壓迫或損傷時,可能會導致耳鳴、眩暈及其他相關症狀。

首先,耳鳴是指耳朵內部聽到的聲音,這種聲音可能是嗡嗡聲、尖銳聲或其他形式的聲音,通常是由於內耳或聽神經的問題引起的。
眩暈則是感覺到自身或周圍環境在旋轉或移動,這通常與內耳的平衡系統有關。
當這兩種症狀同時出現時,可能是由於內耳的病變或神經系統的問題。

在您的情況中,若懷疑是由於血管迴圈壓迫造成的,建議進一步的檢查是必要的。
這可以包括:
1. 影像學檢查:如MRI或CT掃描,這些檢查可以幫助評估腦部及耳部的結構,檢查是否有腫瘤、血管異常或其他病變。

2. 聽覺誘發電位檢查:這是一種測試,可以評估聽神經及腦幹的功能,幫助判斷是否有神經傳導的問題。

3. 血液檢查:檢查是否有可能影響血管健康的因素,例如高血壓、高血糖或高膽固醇等。

4. 神經內科評估:由專業的神經內科醫師進行詳細的神經學檢查,評估是否有其他神經系統的問題。

在治療方面,根據檢查結果,醫生可能會建議以下幾種方式:
- 藥物治療:如抗眩暈藥物、抗焦慮藥物或類固醇等,這些藥物可以幫助減輕症狀。

- 物理治療:針對平衡訓練的物理治療,幫助改善平衡感。

- 生活方式的調整:如減少咖啡因和酒精的攝取,保持良好的作息,減少壓力等。

- 專科轉診:如耳鼻喉科的專家,特別是專精於眩暈的醫師,可以提供更針對性的治療方案。

總之,耳鳴及眩暈的症狀可能涉及多種因素,建議您儘快就醫,進行全面的評估與檢查,以便確定病因並制定合適的治療計畫。
保持良好的溝通與醫療團隊,並隨時反映您的症狀變化,這對於獲得有效的治療非常重要。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好:建議至神經內科門診檢查神經功能。

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