耳鳴、聽力損失與持續性暈眩的關聯性探討-耳鼻喉科

分享到:

暈眩、噁心、身體發冷?


簡醫師,您好:我幾週前開始有暈眩的症狀出現,一開始只是整天覺得暈暈的,不以為意。
後來某天半夜起床上廁所,回床躺下,居然眼前一片天旋地轉,次日開始即有更明顯的暈眩。
譬如彎腰低頭拿東西、洗頭髮或仰頭時,常常會有劇烈的暈眩(不是每一次都如此),有時甚至幾乎要跌倒,晚上睡覺翻身也偶爾會暈。
而暈眩劇烈的時候,身體會發冷,兩手冰涼。
但是症狀過了之後,又慢慢恢復正常。
不過暈暈的狀態還是始終沒有消失。
有一次開車時,突然暈眩發作,讓我嚇了一大跳,所幸回到家休息之後,又慢慢復原了。
我有去大型醫院的耳鼻喉科檢查,本以為是耳石掉落,但是醫生幫我作了耳石恢復術之後,情況好像並無明顯的改善。
醫院也幫我作了聽力檢查,結果我的左右耳高音部分的聽力都有若干損失。
我在二十餘年前因為點閱召集打靶未戴耳塞,左耳曾受創而導致長期耳鳴,整天都有「嘶嘶」的聲響,但是久而久之,習慣成自然。
我不知是否上述的暈眩症狀與耳鳴有關?
醫生已經幫我排了腦幹檢查(ABR),我不知這是否與腦子裡長東西的問題有關?
但是我好像除此之外,其他的健康情況都還好(除了正在服甲狀腺亢進症的藥之外)。
不過我在今年一月左右也曾有過類似的暈眩,但是後來自行消失。
因為每天都還是會有暈眩發作,等不及新的檢查,想先向醫師請教,盼能為我解疑,謝謝您!



馬易,50~59歲男性,詢問日期:2009/10/27

簡煌琪 醫師回覆-耳鼻喉科


依您的敘述有可能是椎基底動脈循環不全之病灶,須多休息服用一些改善症狀之藥物,須3-6個月之久可望獲得改善。
您可以來我的門診就診謝謝。



回覆日期:2009/10/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的耳鳴、聽力損失以及持續性暈眩的症狀,確實可能存在一定的關聯性。
這些症狀可能是由於內耳的問題引起的,尤其是耳朵的結構和功能對於平衡和聽力的影響。

首先,耳鳴(tinnitus)是指耳朵內部聽到的聲音,通常是「嘶嘶」或「嗡嗡」的聲響,這種情況在您的描述中已經存在多年。
耳鳴的原因可能包括噪音暴露、耳部感染、耳石移位、內耳疾病(如梅尼爾氏症)等。
您提到的長期耳鳴可能與您過去的耳部創傷有關,這種創傷可能導致內耳的細胞受損,進而影響聽力和引發耳鳴。

聽力損失的部分,您提到的高音部分聽力下降,這可能與內耳的毛細胞受損有關。
內耳的毛細胞負責將聲音信號轉換為神經信號,若這些細胞受損,則可能導致聽力下降和耳鳴。
聽力損失和耳鳴常常是相伴而生的,因為耳鳴可能是聽力損失的補償機制之一。

至於暈眩,這是一個更為複雜的問題。
內耳不僅負責聽覺,還負責平衡感。
當內耳的結構受到損傷或功能異常時,可能會導致暈眩的發作。
您提到的暈眩症狀,特別是在特定動作(如彎腰、仰頭)時加劇,這可能與耳石移位或內耳的其他問題有關。
耳石移位(良性陣發性頭位眩暈)通常會在特定頭位時引發暈眩,但如果耳石恢復術後症狀沒有改善,則可能需要考慮其他內耳疾病的可能性,如梅尼爾氏症或前庭神經炎。

梅尼爾氏症是一種內耳疾病,特徵包括反覆發作的眩暈、耳鳴和聽力波動。
這種疾病的發作通常是突發性的,並且可能伴隨著耳內壓迫感。
由於您有耳鳴和聽力損失的歷史,這使得梅尼爾氏症的可能性需要被考慮。

關於腦幹檢查(ABR),這是一種用來評估聽神經功能的檢查,主要用於排除腦部病變或聽神經瘤等問題。
這類檢查可以幫助醫生了解您的聽力問題是否與中樞神經系統有關。

最後,持續的暈眩和耳鳴可能會影響您的生活質量,因此建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來排除其他潛在的病因。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的症狀,並在醫療上獲得適當的支持與治療。
祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

左耳耳咽管與眩暈症的關係及聽力影響?

第一題:去年七月眩暈症發作檢查聽力突然左耳聽力降很多大約一個禮拜回复,有低頻耳鳴,跟耳咽管差的人會眩暈症發作有關嗎?第二題:約一個禮拜前眩暈症又發作了有作聽力檢查了有點掉但是有回复但是怕以後左耳聽力會不好嗎?因目前有三次眩暈發作了怕以後聽力...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好眩暈合併聽力下降,常見可能與內耳水腫或梅尼爾氏症有關,反覆聽力下降有可能造成聽力變差,建議低鹽飲食及規律作息,若發現有頭暈或聽力下降時,建議就醫檢查及藥物治療。

左耳耳咽管與眩暈症的關係及聽力影響-點我查看詳細內容


持續不斷的左耳耳鳴:如何處理??

最近一個禮拜突然出現左耳耳鳴,而且持續不中斷,白天感覺不大到,但晚上睡覺時由於很安靜沒有外界的雜音,就會聽的特別清楚


葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
●耳鳴的分類「耳鳴者,聾之漸也」、「耳鳴不止,則變成聾也」,這些古意盎然的字句卻也點明了耳鳴會造成嚴重失聰的可能。耳鳴的英文為「 tinnitus 」,乃源自拉丁文,為「鈴響」的意思,目前學者多依造成耳鳴的原因來分類如下:○內耳性耳鳴內耳性...

持續不斷的左耳耳鳴:如何處理?-點我查看詳細內容


突發性耳聾與眩暈:是否為梅尼埃病或其他疾病??

你好,我於今年的一月多得了突發性耳聾,有合併眩暈,現在已經四個多月了,聽力沒完全恢復,所以目前仍然有在做針炙治療,療程中是有感覺耳鳴慢慢變小聲,聽力也慢慢的進展,但唯獨眩暈這個問題時好時壞,當時我的醫生是跟我說因為我耳朵細胞受損比較嚴重有影...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,突發性耳聾可能造成眩暈,大多會隨著時間慢慢改善,至於是否合併其他疾病引起眩暈,仍續就醫檢查才能確定;內耳細胞受損,若發生時間較短,仍有可能恢復,但若時間較長,可能就無法恢復功能。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬...

突發性耳聾與眩暈:是否為梅尼埃病或其他疾病?-點我查看詳細內容


耳鳴變調:聽力異常與暈眩的關係??

醫師您好,我的耳朵有時會有聽到的聲音突然變調、走音的問題。提此問的兩週前剛在診所做過聽力檢查,左耳正常,右耳聽力低於基本值。由於去看醫生並沒有解決問題,也沒有找到問題所在,上網查到的也是不太相近的問題或是沒有解答的,因此找到這個網站提問看看...


季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。2)感音性或是傳導性聽力障礙3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)...

耳鳴變調:聽力異常與暈眩的關係?-點我查看詳細內容


耳鳴與聽力喪失:如何處理及預防??

醫師您好因半年前騎車出車禍,當時有做耳石復位術,十數日前仍有輕微暈眩現象(起床或臥床改變姿勢時),且伴有輕微耳鳴,做完相關檢查,醫師說並非腦部問題而是內耳平衡問題,開二週藥,並說服藥完可不用複診,近日暈眩已不明顯,但仍有耳鳴(極輕微),網路...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi KDKJF:您好,一般耳石脫落症不會伴隨有聽力喪失或耳鳴的症狀,如果僅有極輕微的耳鳴而沒有聽力改變的情形,應該不用過於擔心,但如果同時有耳鳴及聽力改變,建議仍須就醫進行詳細聽力檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復...

耳鳴與聽力喪失:如何處理及預防?-點我查看詳細內容


相關常見問題