耳鼻喉科：持續耳鳴與偏頭痛，突然嚴重暈眩可能與何種疾病有關？-耳鼻喉科

非常暈眩？

您好～
我平常有偏頭痛的問題大約每十天左右會發生一次，平常也有耳鳴的問題，但這幾天耳鳴稍微明顯一點，就在昨天午睡前吃了芝麻明醫ex加咖啡睡了20分鐘，起來就突然非常暈，一動就暈不動就不暈還噁心想吐，有去看醫生醫生排除耳石脫落了，有吃只暈止吐好蠻多的但今天還是走路時會有點暈是怎麼了

阿元，50~59歲男性，詢問日期：2025/10/31

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

引起眩暈的因素很多，偏頭痛亦可能引發眩暈，若症狀有改善，可先自行觀察，若症狀持續加劇或仍然不適，建議可至耳鼻喉科或神經內科就醫檢查。

回覆日期：2025/10/31
資料來源：台灣e院 - 非常暈眩

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括持續的耳鳴、偏頭痛，以及最近突然出現的嚴重暈眩，這些症狀可能與幾種疾病有關。

首先，您提到的偏頭痛與耳鳴的關聯性是值得注意的。
偏頭痛患者常常會伴隨耳鳴或其他耳部症狀，這可能是由於偏頭痛引起的神經系統過度敏感所致。
偏頭痛的發作可能會影響到內耳的功能，導致耳鳴或暈眩的感覺。

其次，您提到的突然暈眩，尤其是在午睡後出現，可能與內耳的平衡系統有關。
內耳中的前庭系統負責維持身體的平衡，任何影響到這個系統的因素都可能導致暈眩。
雖然您已經排除了耳石脫落的可能性，但仍然有其他情況需要考慮，例如前庭神經炎或梅尼爾氏症。
前庭神經炎通常是由病毒感染引起的，會導致突發性暈眩和平衡問題，而梅尼爾氏症則是由內耳液體不平衡引起的，可能伴隨耳鳴和聽力損失。

另外，您提到在午睡前服用了芝麻明醫EX和咖啡，這些物質可能會影響到您的神經系統。
咖啡因是一種興奮劑，可能會加重偏頭痛或引發暈眩，特別是在某些人身上。
建議您觀察自己對這些物質的反應，並考慮減少攝取量。

在這種情況下，建議您再次就診耳鼻喉科或神經內科，進一步檢查以確定暈眩的具體原因。
醫生可能會建議進行耳部檢查、聽力測試或影像學檢查（如MRI或CT），以排除其他潛在的問題。
此外，您也可以考慮記錄偏頭痛的發作頻率和嚴重程度，以及耳鳴和暈眩的發作情況，這些資料將有助於醫生進行更準確的診斷。

最後，對於暈眩的緩解，除了藥物治療外，您也可以考慮進行一些平衡訓練或物理治療，這些方法有助於改善身體的平衡感。
希望您能早日找到合適的治療方案，祝您健康！