耳鳴、頭暈與鼻竇炎的關係-耳鼻喉科

暈眩，聽到聲音耳朵微微痛？

醫生你好，我前陣子有去看醫生，醫生是說我鼻竇發炎引起的額頭這一帶頭暈，但是我發現有時候我聽到比較大一點的聲音，或突然有聲音我會一陣暈，然後會把耳朵嗚住搖一下頭，這樣就舒緩許多，有時候是一個轉身，或是瞬間的頭暈，然後有時候眼前會有點晃，也是一下而已，我只要暈我一定閉眼睛晃一下我的頭，暈眩就結束了，但每天好幾次真的很不舒服，請問我到底是鼻竇發炎還是哪裡出了什麼狀況，再麻煩醫生，謝謝！

Nita，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/25

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好，

暈眩有眾多可能
1)若合併頭部左後方會隱隱作痛->疑似頭頸部血液循環不佳等
2)若伴隨有耳悶、耳脹、聽力損失 ->疑似突發性耳聾、梅尼爾症、急性迷路炎等
3)若轉頭會加重症狀->疑似耳石脫位等
其他如前庭神經炎、偏頭痛型暈眩、姿勢性低血壓、血脂過高、腦部病灶等等，都是暈眩的診斷之一。

建議至耳鼻喉科或是神經內科進一步檢查治療為佳。

祝平安健康

回覆日期：2021/10/25
資料來源：台灣e院 - 暈眩，聽到聲音耳朵微微痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，耳鳴、頭暈與鼻竇炎之間確實存在一定的關聯性。
鼻竇炎是指鼻竇的黏膜發炎，常伴隨鼻塞、流鼻涕、頭痛等症狀。
由於鼻竇與耳朵之間有耳咽管相連，當鼻竇發炎時，可能會影響耳咽管的功能，進而導致耳部的壓力調節不良，這可能是您耳鳴和頭暈的原因之一。

耳鳴通常是耳內或耳周圍的神經受到刺激或損傷所引起的，可能與耳咽管功能不良有關。
當耳咽管無法正常開啟時，耳內的壓力無法平衡，可能會導致耳鳴或耳悶的感覺。
此外，鼻竇炎引起的黏液積聚也可能影響耳朵的功能，進一步加重耳鳴的情況。

頭暈的原因則可能更加複雜。
您提到的在聽到較大聲音或突然有聲音時感到暈眩，這可能與前庭系統的反應有關。
前庭系統負責平衡和空間定位，當受到外界刺激（如聲音或快速轉動）時，可能會引起暈眩感。
這種情況有時稱為前庭性暈眩，可能與耳內的結構或功能異常有關。

您提到的「閉眼睛晃一下頭」後暈眩感緩解，這可能是因為這樣的動作幫助重新調整了內耳的平衡感受器，讓您的身體重新適應當前的姿勢或環境。

建議您持續追蹤這些症狀，並考慮再次就醫，特別是耳鼻喉科或神經內科。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如聽力測試、平衡測試或影像學檢查，以確定耳鳴和頭暈的具體原因。
若鼻竇炎的症狀持續不改善，可能需要進一步的治療，例如使用鼻噴劑、抗生素或其他藥物，甚至在某些情況下考慮手術。

在此期間，您可以嘗試一些自我護理的方法，例如保持鼻腔通暢，避免過度擤鼻涕，並保持良好的生活習慣，如充足的睡眠和均衡的飲食，這些都有助於改善整體健康狀況。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。