鼻竇炎與耳鳴的關係-耳鼻喉科

鼻竇炎耳鳴？

醫師你好！本人有鼻竇炎！已經五年以上！近期因為耳鳴！去照過磁力共振！發現鼻竇很多液體！想問問醫師！這個情況會否影響耳鳴！因為近一年兩耳耳鳴！日趨嚴重！很大的吱吱聲頸後左頸亦有淋巴腫脹！磁力共振顯示發炎性淋巴！腫脹已有一年！想問問醫師！是不是鼻腔液體太多影響以上問題？謝謝鴄

Roy，40~49歲男性，詢問日期：2020/08/04

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好!

您所提的問題有可能是!
1)耳咽管功能不佳!最常見!不只坐飛機!登山!潛水會發生!用力擤鼻涕!彎腰也有可能產生!
2)突發性耳中風!
3)中耳炎!
a)急性中耳炎!多和上呼吸道感染(感冒)!鼻竇炎等一起發生!嚴重時耳朵會流湯流膿!
b)慢性中耳炎急性發作!多是之前耳膜就有破洞!因為不潔的水!或是不當挖耳朵!導致發炎!

-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善!

如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機!在隔音聽力室中!發出聲響請您按鈴!而非只用音叉測試)!若您經過此項檢查!確定非突發性耳中風 (耳聾)!則有可能只服藥即可!但若您沒有做過純音聽力檢查!建議至醫院檢查!用以排除是否為突發性耳聾!

鼻竇炎常見現象!
有鼻塞!黃濃鼻涕!發燒!臉頰疼痛!臭味!嗅覺變化!耳悶!耳鳴等等
但不一定全部症狀都會出現!
診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等!

急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周!
依然存在!
建議可至耳鼻喉科做細菌培養!
若是長"較毒"的細菌!有可能需要更換更強一點的抗生素!

建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水)!
每天進行1-2次清洗!
可使鼻竇炎治療效果更好!

同時避免熬夜!不要抽菸!有糖尿病者須控制血糖

若超過2-3個月以上治療!鼻竇炎仍未痊癒!
極有可能是"慢性"鼻竇炎!
須再進一步檢查!若有需要!須用手術加以處理!
建議至耳鼻喉科進行評估!

頸部淋巴腫大原因眾多!
也有可能是鼻竇炎引起! 但仍有其他原因!
建議症狀持續還是就診耳鼻喉科為佳!

祝平安健康!!

回覆日期：2020/08/04
資料來源：台灣e院 - 鼻竇炎耳鳴

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期受到鼻竇炎的困擾，並且最近出現了耳鳴的情況，這確實可能與鼻竇炎有關。
鼻竇炎會導致鼻腔內的黏液分泌增加，這些黏液可能會影響到耳咽管的功能，進而引起耳鳴等耳部症狀。

首先，鼻竇炎是指鼻竇的黏膜發炎，常見的症狀包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛等。
當鼻竇發炎時，分泌物可能會積聚在鼻竇內，甚至可能流入耳咽管（連接鼻咽與中耳的管道），這會影響耳咽管的正常功能。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓，當其功能不良時，可能會導致耳內壓力不平衡，進而引發耳鳴或耳悶的感覺。

耳鳴的成因多樣，除了鼻竇炎引起的耳咽管功能不良外，還可能與其他因素有關，如聽力損失、耳部感染、甚至是壓力等。
您提到的頸部淋巴腫脹和發炎性淋巴的情況，可能表示身體正在對某種感染或炎症反應，這也可能與耳鳴有關。
淋巴腫脹可能是由於感染或炎症引起的，這些情況都可能影響到耳部的健康。

在您的情況下，鼻竇內的液體積聚可能會進一步加重耳鳴的症狀。
建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，並定期進行檢查，以便及時評估鼻竇炎的狀況和耳鳴的變化。
醫師可能會根據您的具體情況，建議進一步的檢查或治療方案，例如使用鼻噴劑、抗生素或其他藥物來減輕鼻竇炎的症狀，並改善耳咽管的功能。

此外，若耳鳴持續加重或伴隨其他症狀（如聽力下降、頭暈等），建議儘快就醫，進行更詳細的檢查，以排除其他可能的耳部疾病或神經系統問題。
耳鳴的治療通常需要針對其根本原因進行，只有找到並解決引起耳鳴的原因，才能有效改善症狀。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。

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