鼻出血與淋巴：問題解答
鼻出血與淋巴？許醫師你好11/21 用衛生紙擦拭左側鼻孔 發現有些微血絲,用手電筒仔細看了一下發現鼻中隔前下方鼻黏膜腫脹 有輕微滲血症狀右側鼻孔則無此情形,我的鼻中隔有彎曲到左側(平常左側較易鼻塞 這樣情況從小時候就這樣了)後來去給診所耳鼻...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
關於鼻黏膜容易出血的情況，您好：在門診病患很常見，一般如你去診所醫師所做的處理，要小心是鼻咽部有其它問題造成，如果單純的鼻部出血，大多是有過敏性體質，搔抓所造成居多，當然少數因為血管瘤也偶爾會見到，多半在服藥和擦藥膏後會痊癒。至於你提到的頸...鼻出血與淋巴：問題解答-點我查看詳細內容
喉嚨緊緊、乾燥和胃食道逆流有關嗎？
喉嚨緊緊.乾乾.怪怪的？大夫您好:我約3個月前做胃鏡檢查有發現胃潰瘍及食道些微發炎之情形,服藥期間時好時壞,有時候好的差不多又暴飲暴食結果又會脹氣個一段時間,請問大夫下列問題:一..最近覺得喉嚨緊緊的怪怪的,好像有一股氣頂住的感覺,吃東西時...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：如果因為可以確定的原因，引起的慢性喉炎，必需排除才有可能痊癒，但我們看到多半還合併有其它原因，比方說自律神經的失衡，或是壓力過高，睡眠也是一個重要原因，所以請你要到門診接受進一步的診斷。是否服藥治療，要看最後是那一種疾病而定。許家禎敬...喉嚨緊緊、乾燥和胃食道逆流有關嗎？-點我查看詳細內容
聲音沙啞：耳鼻喉科常見症狀及解決方法
聲音撒啞了？醫師你好早上去看醫生,因為流鼻涕咳嗽,結果吃藥完後,晚上聲音撒啞了,怎麼辦
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：聲帶的發炎過程，有時不是馬上吃藥就會立刻痊癒，必需經過一段時間才會慢慢有效，同時這段時間，咳嗽等症狀亦會加重聲帶的恢復，一般抵抗力正常的話，會在一週內康復。許家禎敬上聲音沙啞：耳鼻喉科常見症狀及解決方法-點我查看詳細內容
耳部軟骨耳垂交界處腫塊帶壓痛，是否需要進一步檢查？
耳部軟骨耳垂交界腫塊 具壓痛？你好 我軟骨上凸與耳垂交接的地方有ㄧ腫塊 最近變大 而且有壓痛 以前不會壓痛 有可能是感染才會這樣? 以前頭部有皮下瘤開刀拿掉過是良性 目前頭部還是又發現1顆 左右股溝 也發現6個左右 去亞東看過 說可能體...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：這一類的小腫瘤很容易復發，之前醫師跟你說的沒錯，和身體的體質有很大的關係，通常不只一處發生，一般處理的方法，以切除為主，但我會建議除非有變大或感染，一般僅需觀察即可。許家禎敬上耳部軟骨耳垂交界處腫塊帶壓痛，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
鼻甲肥厚導致鼻塞及黏膜紅腫，是否需要治療？
鼻甲肥厚？鼻中隔有點彎曲左鼻腔有下鼻甲肥厚(靠中隔)會發現鼻甲肥厚區 黏膜會一直紅紅的如果不小心去括傷 會輕微滲血 但很快止血 過幾天就好了平常到是沒有任何異樣 鼻涕也沒血絲左側會比較容易鼻塞 從小就如此只是黏膜都是紅紅的想問須要治療嗎 或...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：這是鼻中隔彎曲合併下鼻甲肥厚患者常見的症狀，呼吸的氣流在彎曲處形成渦流，久了更影響黏膜的品質，甚至會有微血管的曝露，當然，少數其他血管瘤等疾病也會有此現象，建議應找耳鼻喉科醫師檢查為佳。許家禎敬上鼻甲肥厚導致鼻塞及黏膜紅腫，是否需要治療？-點我查看詳細內容
鼻骨骨折復位矯正手術：健保給付及後遺症探討
鼻骨折復位矯正手術？請問鼻骨閉鎖性骨折,如果要做復位矯正手術,有健保給付嗎,又會有甚麼後遺症?如果骨頭癒合後是不是就不能做復位矯正手術?
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好鼻骨骨折的復位手術，健保有給付，除非病患又要求不屬健保，屬自費的隆鼻等手術。一般不會有致命的副作用，但仍需專科醫師評估。骨骼已癒合，一般不會有副作用，建議早日處理為佳。許家禎敬上鼻骨骨折復位矯正手術：健保給付及後遺症探討-點我查看詳細內容
慢性鼻炎是否會引起鼻竇炎一樣的疼痛？
慢性鼻炎？請問許醫師:鼻炎的症狀除了容易打噴嚏，流鼻水，鼻塞外，也會出現跟鼻竇炎一樣的疼痛嗎?我因為持續兩年右上牙臼齒處與鼻後方靠近臉頰處會輪流抽痛悶痛，最近牙周科牙髓科檢查，確定牙齒沒有問題，今天給新光侯主任看完覺得鼻過敏鼻炎的症狀比較明...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：鼻炎或鼻竇炎有時是同時發生，所以在區分上不是那麼容易，一般在X光上就足以診斷鼻竇炎，所以會以X光診察，並不是一定要以CT來處理，當有發炎或為了預防發炎，會給予抗生素治療或預防性投藥，這一點對病人的治療是很重要的，你的主治醫師已經幫你注...慢性鼻炎是否會引起鼻竇炎一樣的疼痛？-點我查看詳細內容
鼻咽切片檢查結果正常意味著什麼？
鼻咽切片？許醫師您好之前由於上個月全身健康檢查檢查出EB VCA iga指數為陽性我到醫院耳鼻喉科檢查第一次醫師有幫我用內視鏡看過 看起來是正常並再抽血驗一次 (除了VCA 再多驗EA iga的樣子)結果後來第二次複診發現指數還是陽性 (一...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：抽血數值異常，確實需要多留意，但是抽血不是唯一的依據，最準確的是切片檢查，它是目前醫學上可行最終的判斷標準，當然也會有切片未能含蓋所有組織的缺點，但目前除了努力追蹤外，似乎沒有好方法。提醒你一點，EBV數值偏高，並不等於罹患鼻咽癌，這...鼻咽切片檢查結果正常意味著什麼？-點我查看詳細內容
父親左側頸部無痛腫塊
頸部側邊腫塊？醫師 您好,父親發現左側頸部(偏向臉頰的地方)有一個摸的到無痛不癢的腫塊, 質地偏軟, 要仰頭才看的到這顆圓形的東西. 從正面看, 從左側耳下到下巴的地方看起來則有明顯比右邊寬, 偏寬的部分和臉頰界限清楚(感覺像是 單側的...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：頸部腫塊建議應該要小心處理，抽吸的診斷準確率約在六成左右，仍有可能因為抽吸的範圍太小而遺漏惡性的部份，但抽吸不會造成腫瘤變化，這你可以放心，我會建議以電腦斷層進一步確定範圍，當然切除是一勞永逸，也不會整天擔心的最好方式。許家禎敬上父親左側頸部無痛腫塊-點我查看詳細內容
末梢眩暈：一至兩天內出現的原因及可能因素
末梢眩暈？許醫師安康請問您"末梢眩暈"有沒有可能是因為某事造成.而在1至2天內就會顯現岀該病症？如果是.那可能的原因有哪些？煩請費心答覆 真是非常感恩李錫東 敬謹
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
李先生您好，眩暈因為形成的原因不同，可以大約分為周邊和中樞兩類，你所聽到的周邊型的眩暈，主要來自兩耳的半規管或前庭神經的病變，我們在門診常見的原因，如前庭神經炎、良性陣發性姿勢性眩暈等等都是，而中樞型的例子，比方說像小腦中風就是一個引起的原...末梢眩暈：一至兩天內出現的原因及可能因素-點我查看詳細內容
多年頸部腫塊是否需要切除？
已經很多年的頸部腫塊。？院長你好：我小時候就有一些頸部小腫塊，後來如家人所說長大就會消失。但左側仍然留有一塊。10年前我讀高中時，在咽喉附近又發現兩顆，當時請家人帶去"嘉基"檢查，醫生做過鼻咽內視鏡無異常。有建議切片，但...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：在頸部發現腫塊，一般會比較小心是否為惡性腫瘤的轉移，常見的有鼻咽癌等，需要內視鏡的幫忙做診斷，而在排除一般常見的病灶後，也有可能是淋巴結的增生，最好是切片做檢查，所以之您的醫師建議是對的，您應該仔細考慮。許家禎敬上多年頸部腫塊是否需要切除？-點我查看詳細內容
牙齒咬合不正是否會影響講話？語言治療前需要先矯正嗎？
語言治療？醫生我想請問您，牙齒咬合不正會影響講話嗎?我講話聲音很模糊不清想去做語言治療，但是牙齒咬合不正是不是該先把牙齒矯正好再去語言治療呢?
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：咬合問題會顏重影響發音，一般要先矯正在做語言治療，你可以先找牙科和耳鼻喉科都留下記錄，這樣將來比較好追蹤。許家禎敬上牙齒咬合不正是否會影響講話？語言治療前需要先矯正嗎？-點我查看詳細內容
側躺時左耳出現咚咚聲，遮住右耳即消失？可能是中耳小肌肉問題！
有關於耳內的奇怪聲響？請問醫師:有時後睡到一半醒來在接著入睡，左耳就會出現咚咚咚的聲響，而且只有在側躺壓枕頭時會出現，仔細觀察與脈搏聲是不同步的，如果這時我將手遮住右耳，左耳的咚咚聲就會消失，手放開則又出現!在網路上爬文，似乎是中耳小肌肉出...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：多半發生這樣的聲音是耳咽官的肌肉收縮所致，和我們的中耳壓力有關，它是負責平衡握們中耳壓力的管道，建議檢查一下是否有不通或是其它情況，少數是因為自律神經問題，也有少數是腫瘤的前兆。許家禎敬上側躺時左耳出現咚咚聲，遮住右耳即消失？可能是中耳小肌肉問題！-點我查看詳細內容
睡覺時耳中有答答聲，可能是什麼原因？
睡覺時平躺一陣子腦中會發出答答聲音，側躺不會？醫師您好：請問本人目前有梅尼爾氏症，醫師有開末稍血管循環障礙藥物與止暈藥物，暈眩現象已有改善，但最近睡覺平躺，快有睡意時腦部有答答聲音，側躺則不會，很惱人，另外我蹲下一陣子在起立時也會有暈眩現象...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：梅尼爾氏症的確定診斷不易，如果已經檢查確診，應該考慮好好治療。你提到有答答的聲響，有時只是姿勢造成的壓力不平衡引起的，多半在心血管病人身上可以看到，你的心臟超音波也有類似的報告，所以應該注意循環的問題，建議可以耳鼻喉科和心臟內科一起處...睡覺時耳中有答答聲，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎與腸胃問題有關係嗎？
鼻子問題....？醫生你好~~我長期鼻塞流鼻水至今已經一年多了都沒好~醫生照鼻腔鏡檢查後說是過敏性鼻炎~但這陣子鼻子容易經常流鼻血...想請問醫生是否是過敏性鼻炎引起的??還有我長期上下腹不定時痛跟天天雙腰到肋骨正面背面不定點處痛.酸.壓迫...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好長期過敏性鼻炎會導致鼻黏膜的變化，也讓血管變得容易破裂出血，這些都是過勉的併發症，一般建議要治療一段時間讓它恢復正常的功能，少數流血不止的情況，需要手術治療。許家禎敬上過敏性鼻炎與腸胃問題有關係嗎？-點我查看詳細內容
耳鳴檢查結果解讀：聽覺閾值、重聽與失聰的區別
有請問耳鳴？我耳鳴去做純音聽力檢查完，醫師告知：1 耳嗚定意？2 左耳聽覺閾值 40 分貝算正常退化？還是受損？還是耳聾？3 右耳聽覺閾值 40 分貝算正常退化？還是受損？還是耳聾？4 何謂重聽？閾值多少分貝之間？5 何謂失聰？閾值多少分貝...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：我們所關心的聽力問題，在30分貝以內都算正常，如果你的平均聽損在40分貝，建議找一下原因，雖然不一定能恢復受損的部份，但知道原因至少可以避免一直惡化下去，臨床上使用純音聽力檢查來說明病患聽力的情況，建議可以配合語言聽力檢查和語言辨勢力...耳鳴檢查結果解讀：聽覺閾值、重聽與失聰的區別-點我查看詳細內容
舌痛與脖子痠痛的關聯性
舌痛困擾？醫生您好:最近從7月份開始.左邊舌頭邊緣會不自主的被牙齒刮傷.但傷口並不很明顯.而舌頭左邊不定時會出現乾燥灼熱刺麻感.有時痛到嚴重時還會伴隨著左邊牙齦腫及乾燥.甚至左邊脖子變緊還有肩胛骨部位有酸痛發麻現象.但這現象都出現在下午時段...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：您的問題要分兩部份來看，第一部份是傷口和牙齒的問題，你已經在處理了，但我提醒你一句，並不會無緣無故發生牙齒磨擦的問題，另一個部份就是造成這樣的原因，我推測除了你咬合的問題外，可能有其它問題困擾，而且因為發生在夜晚，我會建議去做一下睡眠...舌痛與脖子痠痛的關聯性-點我查看詳細內容
耳朵微碰就有水聲，是什麼原因？
耳朵有聲音(類似水聲)？許醫師您好，我的耳朵有時候稍微輕碰一下就會有聲音，那種聲音像是水聲，但耳朵卻是乾燥的(頂多小油)，聲音感覺是來自皮膚內層，請問是什麼原因呢？還有為什麼會這樣？(以後可以避免)謝謝。
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：從您的敘述不容易完全推測病況，但經驗上可能的原因有幾項，第一是耳咽管阻塞，會有這一種情況，造成的原因很多，發炎會是一個主要原因，其次可能有小的耳垢掉落在耳膜上，一點的外力就會讓它移動造成聲音，另外聽力的憫感症也是可能原因之一，請您最好...耳朵微碰就有水聲，是什麼原因？-點我查看詳細內容
長期頭痛、耳塞、鼻塞及視力模糊：可能的病因與治療建議
耳塞鼻塞及超過兩星期的頭痛？您好:已經有超過兩星期的頭痛問題,同時有鼻微塞並喉嚨感覺有痰狀吞嚥有些困難但不至影響進食.耳塞偶有耳鳴,左眼看東西時感覺有簾子遮住,明顯感覺兩眼視物不如以往清楚,到了夜晚有畏光的情形發生,合併頭昏或暈,舌尖偶有發...
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：如果是剛生產完，有時因為黏膜的充血尚未完全消失，常會看到歐氏管堵塞的情況，但因為你合併有視力不佳和頭痛，這一點可能還要考慮腦部的是否也有其它問題，請進一步到神經內科檢查。許家禎敬上長期頭痛、耳塞、鼻塞及視力模糊：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
喉嚨卡卡的？可能是什麼原因引起的？
喉嚨異物?？您好:請問我之前喉嚨會覺得有點卡卡的感覺,照鏡子發現有個小小白白的東西,過幾天後就自己消失了,但偶爾還是會有這種狀況出現,請問這是什麼原因呢? 謝謝
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：一般的慢性喉炎常會有這樣的情況，所謂的『卡卡』的感覺，是一種慢性的發炎，小小白白的分泌物，很多是自己小的唾液腺的分泌物，一般不會有任何問題，少數會形成水泡，需要積極治療。許家禎敬上喉嚨卡卡的？可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容