舌痛困擾？
醫生您好:最近從7月份開始.左邊舌頭邊緣會不自主的被牙齒刮傷.但傷口並不很明顯.而舌頭左邊不定時會出現乾燥灼熱刺麻感.有時痛到嚴重時還會伴隨著左邊牙齦腫及乾燥.甚至左邊脖子變緊還有肩胛骨部位有酸痛發麻現象.但這現象都出現在下午時段特別明顯.反而晚上睡著覺到隔天天亮後都正常不痛了.舌邊的傷口也消失但舌頭有明顯的牙齒壓痕.其間有去看了住家附近的牙科跟耳鼻喉科.醫生用目視檢查都說應該是牙齒摩擦所引起.並沒有發現口腔內有特別的組織異常生長.到現在9月了.其間我也積極的治療牙齒.包括拔除左邊阻生齒及修圓全口的尖銳牙齒.有感覺到舌頭左邊比較不那麼痛了.但乾燥灼熱刺麻感有時還是會不定時出現.在這2個月內體重也因為舌痛所以吃不太下.瘦了6公斤左右.但好處是血壓從原本的140幾降到正常值的120幾了(平時有量血壓習慣但沒吃過降血壓的藥)最近因為在9月2號又拔完左下第2顆小臼齒.這幾天牙齒拔除處傷口沒有發炎或異常.但左邊脖子邊及肩胛骨部位酸痛跟緊麻感又出現.所以自己去按壓左邊脖子酸痛部位(沒按到有腫塊).發現只要按壓過後幾分鐘.舌頭的痛感跟麻感突然很明顯的消失了.這是跟脖子酸痛變緊有關嗎?還是是血管的關係?這症狀困擾我一段時間了.....所以想請問醫生我這是那裡出現問題了?需要到大醫院再做詳細檢查嗎?如果不是舌頭或喉嚨問題我需要看那一科呢?謝謝醫生
david，30~39歲男性，詢問日期：2012/09/05
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：您的問題要分兩部份來看，第一部份是傷口和牙齒的問題，你已經在處理了，但我提醒你一句，並不會無緣無故發生牙齒磨擦的問題，另一個部份就是造成這樣的原因，我推測除了你咬合的問題外，可能有其它問題困擾，而且因為發生在夜晚，我會建議去做一下睡眠生理檢查，看看是不是還有其他可能的原因。
許家禎敬上
回覆日期：2012/09/05
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前面臨的舌痛和脖子酸痛的問題，確實有可能存在一定的關聯性。
首先，舌頭的疼痛和不適感可能與牙齒的摩擦有關，這是因為牙齒的尖銳邊緣會對舌頭造成物理性的損傷，導致舌頭出現灼熱、刺痛等感覺。
您提到的舌邊有牙齒壓痕，這也進一步證實了這一點。
然而，您同時提到的脖子緊繃和肩胛骨部位的酸痛，這些症狀可能與肌肉緊張或神經壓迫有關。
頸部的肌肉緊張可能會影響到舌頭的神經供應，進而引發舌頭的疼痛感。
特別是頸部的C5神經根，這個部位的問題可能會導致肩膀、手臂甚至舌頭的感覺異常。
您提到按壓脖子酸痛部位後，舌頭的痛感會明顯減輕，這也可能是因為釋放了對神經的壓迫，改善了血液循環。
此外，舌頭的乾燥和灼熱感也可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括唾液分泌。
當身體處於緊張或壓力狀態時，交感神經會過度活躍，可能導致唾液分泌減少，從而引發口腔乾燥和舌頭不適。
您提到的體重減輕和食慾下降，這些都是因為舌頭的疼痛影響了進食的能力。
這種情況如果持續下去，可能會影響到您的整體健康，因此建議您儘快尋求專業醫療幫助。
至於是否需要到大醫院進一步檢查，建議您可以考慮就診於神經內科或耳鼻喉科。
這些科別的醫生可以幫助您進行更詳細的檢查，評估是否存在神經壓迫或其他潛在問題。
此外，若有必要，醫生可能會建議進行影像學檢查（如MRI或CT）來進一步了解頸部的情況。
最後，保持良好的口腔衛生，避免刺激性食物，並且適當放鬆頸部肌肉，這些都是有助於改善您目前症狀的措施。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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