已經很多年的頸部腫塊。？
院長你好：我小時候就有一些頸部小腫塊，後來如家人所說長大就會消失。
但左側仍然留有一塊。
10年前我讀高中時，在咽喉附近又發現兩顆，當時請家人帶去"嘉基"檢查，醫生做過鼻咽內視鏡無異常。
有建議切片，但因為要上課，就沒動手術。
之後我又在右耳垂旁鬢角下發現一顆，那大概也距今有七八年了。
這七八年來我時常仔細檢查，沒再發現有長新的。
現有幾顆也都沒變大或縮小，形狀圓滑，觸摸可移動。
只要感冒去看醫生，我都會趁機請教，好幾個醫生也說無大礙。
半年前那次感冒時，有位醫生也看過內視鏡，他說鼻腔無異常。
但最近壓力大，感覺身體狀況越來越差，不知道是否應該切除檢查，還是繼續觀察有無異常變化就好?
W先生，20~29歲男性，詢問日期：2012/10/04
許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好：在頸部發現腫塊，一般會比較小心是否為惡性腫瘤的轉移，常見的有鼻咽癌等，需要內視鏡的幫忙做診斷，而在排除一般常見的病灶後，也有可能是淋巴結的增生，最好是切片做檢查，所以之您的醫師建議是對的，您應該仔細考慮。
許家禎敬上
回覆日期：2012/10/04
彙整補充說明
您好！針對您提到的多年頸部腫塊的情況，首先要恭喜您在這段時間內，腫塊的大小和形狀都沒有明顯變化，這通常是一個良性的指標。
根據醫學經驗，頸部腫塊的性質可以分為良性和惡性，良性腫塊如淋巴結增生、脂肪瘤等，通常不會引起疼痛或變化，而惡性腫塊則可能會隨著時間增大、變硬或伴隨其他症狀。
您提到的腫塊在觸摸時可移動且表面圓滑，這也是良性腫塊的特徵之一。
醫生在進行鼻咽內視鏡檢查後也未發現異常，這進一步降低了腫塊為惡性腫瘤的可能性。
然而，因為您有家族癌症病史，這可能會讓您感到更大的焦慮。
在考慮是否需要切除或進一步檢查時，以下幾點可以作為參考：
1. 腫塊的變化：如果腫塊在過去幾年內沒有變大或變硬，這通常是一個良性的表現。
持續觀察是合理的，尤其是在沒有其他症狀的情況下。
2. 醫生的建議：您提到有醫生建議進行切片檢查，這是因為切片可以提供更準確的診斷。
如果您對腫塊的性質仍有疑慮，進行切片檢查是個不錯的選擇，尤其是在您感到焦慮的情況下。
3. 心理因素：壓力和焦慮可能會影響您的身體狀況，建議您尋找適當的方式來減壓，例如運動、冥想或與朋友交流。
心理健康對於整體健康非常重要。
4. 定期檢查：如果您選擇繼續觀察，建議定期回診，至少每6個月檢查一次，確保腫塊沒有變化。
5. 症狀的監測：如果未來出現任何新的症狀，例如腫塊變大、疼痛、發熱或其他不適，應立即就醫。
總結來說，若腫塊在多年內無變化且無其他症狀，繼續觀察是合理的。
然而，若您對腫塊的性質仍感到不安，進一步的檢查如切片是可以考慮的選擇。
最重要的是，聽從專業醫生的建議，並根據自己的情況做出最適合的決定。
希望您能保持良好的心態，並祝您健康！
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