常常頭痛是什麼原因？
醫生好，如標題所述，這半年來很長頭痛但通常是漲漲的感覺（大部分是太陽穴會漲痛，或是整個頭很緊繃），有時候會伴隨牙齒漲漲的，和快暈倒的感覺（我頭痛的時候都會去量血壓但都正常）。
痛的時間不一定，但大部分是在熬夜過後的幾天會比較嚴重，或是晚上睡前的時候會有這些症狀，每次痛的時候就會開始焦慮上網查資料擔心自己下一秒就會暈倒或是腦出血之類的？
不敢睡覺然後這些情況就會惡性循環，但不舒服的時候真的很不舒服，不知道這樣是得了什麼病，但因為未成年，家長也都覺得是小問題所以沒辦法去看醫生，請問這些狀況有可能是甚麼病引起的呢？
有可能是腦瘤之類的嗎？
還是只是單純熬夜造成的？
小白，10~19歲女性，詢問日期：2025/03/03
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小白小姐您好：您提到“半年來很常頭痛但通常是漲漲的感覺...有時候會伴隨牙齒漲漲的，和快暈倒的感覺...”您屬於偏頭痛的好發族群...可能要先考慮這方面的問題。
偏頭痛像是一種強烈的搏動性疼痛，經常由頭的一側開始，然後逐漸蔓延。
除了合併有一般偏頭痛常見之噁心、嘔吐、對光線和聲音敏感、手腳冰冷等症狀外，也會合併以下特別之”先兆”症狀：如頭暈、複視或視力模糊、聽力障礙、耳鳴等症狀。
常見跟月經週期有關。
建議可以先進行“頭痛日誌”的紀錄，不僅讓醫生可以當作診斷參考，也會更清楚知道控制的狀況。
建議您請家長陪同至小兒神經科醫師討論檢查及治療感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您及家人身體健康 平安喜樂花醫 神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2025/03/03
彙整補充說明
常常頭痛的原因可能相當複雜，涉及多種因素，包括生活習慣、心理壓力、身體健康狀況等。
根據您所描述的情況，長期熬夜、壓力大以及可能的神經系統問題都可能是導致您頭痛的原因。
首先，熬夜會對身體造成多方面的影響，特別是對神經系統的影響。
長時間缺乏睡眠會導致身體的生理機能失調，進而引發頭痛。
熬夜時，身體的緊張程度會增加，這可能導致肌肉緊張，特別是頸部和肩部的肌肉，進而引起緊張性頭痛。
這種頭痛通常表現為壓迫感或緊繃感，可能會伴隨著疲勞感和注意力不集中。
其次，心理壓力也是一個重要因素。
當人處於高壓環境中，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能會引發頭痛。
特別是在考試週或工作繁忙的時期，壓力會加劇，導致頭痛的發作頻率和強度增加。
再者，您提到的“漲漲的感覺”以及伴隨的牙齒不適，這可能與偏頭痛有關。
偏頭痛通常是搏動性的疼痛，常常伴隨噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。
偏頭痛的發作可能與生理因素（如月經週期）有關，也可能與生活習慣（如熬夜、飲食不規律）有關。
針對您的情況，建議您可以採取以下幾個步驟來緩解頭痛：
1. 規律作息：儘量保持固定的作息時間，避免熬夜，確保每天有足夠的睡眠時間。
成年人通常需要每晚7到9小時的睡眠。
2. 減少壓力：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕壓力，進而減少頭痛的發作。
3. 保持水分：脫水也可能導致頭痛，因此要確保每天攝取足夠的水分。
4. 注意飲食：避免過多攝取咖啡因、酒精和高糖食物，這些都可能誘發頭痛。
5. 記錄頭痛日誌：記錄頭痛的發作時間、強度、持續時間及可能的誘因，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，進行針對性的治療。
6. 就醫檢查：如果頭痛持續或加劇，建議您尋求專業醫療幫助，特別是神經內科醫師的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，如腦部影像學檢查，以排除其他潛在的病因。
總之，長期的頭痛不應被忽視，及早尋求醫療幫助並改善生活習慣是非常重要的。
希望您能早日找到適合的解決方案，改善生活品質。
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