口腔潰瘍與頭頂中間凹陷:神經內科的角度探討?
腦部問題?本人半年多來口腔潰瘍看口腔內科風濕免疫科兩科都抽血免疫都沒問題也吃B2沒效跟我長期失眠有關嗎? 最近頭頂中間凹陷是什麼原因?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
阿惠大姐您好: 您提到“半年多的口腔潰瘍....最近頭頂中間凹陷...” 先討論頭頂中間凹陷,如果沒有撞到、沒有痛、沒有腫、沒有頭皮變化,先考慮兩側頂骨交界的矢狀縫, 至於,反覆口腔潰瘍,不知道您是否有檢查血色素、鐵蛋白、維生素B12、葉酸...>>點我查看詳細內容如何治療慢性嚴重失眠??
藥物諮詢?蔡醫師你好,我失眠是從去年7/16開始,原本從中午12點開始嗜睡到下午3點開始慢慢失眠越來越嚴重,就是這樣子從原本嗜睡轉變為慢性嚴重失眠,從原本一開始偶爾睡8~9小時慢慢變成偶爾4~5小時或是時常2~3小時的睡眠,我沒有辦法每日睡...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據上述症狀,建議到神經內科或精神科檢查造成失眠的可能原因。安眠藥只算症狀改善,單靠安眠藥無法根治。>>點我查看詳細內容神經內科:後頸僵硬、視覺受損、乾嘔的可能原因及治療方法?
後頸僵硬、視覺受損、乾嘔?醫師您好,我近期(三個月至半年)總是後頸僵硬,有時會引發頭痛且難以緩解,且在兩個月前及一週前都曾發生部分視覺發亮看不見,經過約15分鐘便會逐漸好轉。另外在近期時常無原因缺氧及乾嘔,不確定症狀是否關聯先附上詢問。 前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小謝小姐您好: 您提到“...引發頭痛且難以緩解...一週前都曾發生部分視覺發亮看不見,經過約15分鐘便會逐漸好轉...” 您似乎受到頭痛的困擾超過三個月.... 不知道您的症狀和月經週期是否有相關? 頭痛症狀是否超過一天? 您的症狀可能要...>>點我查看詳細內容如何改善自律神經失調和過敏??
有關自律神經及過敏問題及用藥?江醫師您好 我又來請教您問題了 1.因為似乎不論是夏秋亦或是秋冬,過敏和我卬上了,之前我除了醫師找原因,覆吃抗組織胺,看多了,我變成自己去藥房買(特息敏,去敏,趨異樂,必利停)全吃過,但解決不了問題, 2.鼻喉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
二毛小姐您好: 您提到“乎不論是夏秋亦或是秋冬,過敏和我卬上了,之前我除了醫師找原因,覆吃抗組織胺,看多了,我變成自己去藥房買(特息敏,去敏,趨異樂,必利停)...” 您提到自律神經與鼻炎的關係? 當副交感神經過度活化時,鼻腔、咽喉黏膜分泌...>>點我查看詳細內容如何改善睡眠品質及處理失眠症狀??
睡眠問題和憂鬱?我常常我不管在什麼地方沒人找我我不需要做什麼的情況就就會開始閉上眼瞇一下結果就睡很久想睡覺的時候上床就一定會盯著天花板很久才睡著我也常常有驚醒的問題每次突然醒來我的胸口就會感到不適比如說悶悶的或者刺痛還有點呼吸困難的感覺,每...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據上述症狀描述,建議到神經內科門診檢查,確定原因。>>點我查看詳細內容自律神經失調:身體狀況與胃食道逆流、失眠、吞嚥異物感的關係?
自律神經失調?大醫師您好 想請教報告內容問題 自律神經年齡(ANS Age) 20歲以下 自律神經年齡年輕化 標準範圍 低於實際年齡 自律神經偏向(Balance) 1.86 (0) 嚴重偏向副交感 標準範圍 0.0~1.5 (0) 自律神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
二毛小姐您好: 您提到“自律神經總體功能偏高....嚴重偏向副交感....過敏,失眠,吞嚥有異物感...胃食道逆流不嚴重,胃部有慢性發,沒有幽門桿菌,他覺是身心問題...” 檢查報告中自律神經總體功能 ANS 過高,表示神經對外在環境反應幅...>>點我查看詳細內容身體搖晃、單眼複視、失眠、手抖及頭痛:是腦瘤還是脊髓小腦萎縮症??
身體覺得搖晃?醫師您好,我這幾個月來一直感覺身體會搖晃,但其他人都說沒有看起來搖晃的跡象,另外還伴有單眼複視和該眼視力暴跌,睡眠不佳,類似意向性的手抖但有時候會全程抖,指鼻測驗摸得到施測者的手指,另外還有整顆頭不定位置常常跑來跑去的頭痛。想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
朴先生您好: 您提到“感覺身體會搖晃,但其他人都說沒有看起來搖晃的跡象,另外還伴有單眼複視和該眼視力暴跌,睡眠不佳..” 您的感覺身體搖晃的症狀不像是腦瘤還或是脊髓小腦萎縮症,可能要考慮睡眠不足、 焦慮或中樞神經過度活化、或是身心壓力或藥物...>>點我查看詳細內容40歲工作壓力大、失眠導致高血壓與焦慮症,下一步該如何治療??
高血壓及焦慮症狀?醫師您好:我在40歲時工作壓力很大常常工作凌晨兩三點才睡覺,睡前都是滿頭腦想著工作進入睡眠,幾乎每天起床一定會頭痛或是暈沉,結果後來就高血壓了,屬於舒張壓偏高型95—100,慢慢我又發現自己伴隨緊張焦慮,當別人問我事情我需...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據上述症狀判斷應是長期壓力所致的焦慮,引發交感神經敏感化,建議尋找適當的紓壓方式並配合心臟科醫師藥物治療。>>點我查看詳細內容藥物戒斷後的複視與身體症狀?
藥物戒斷?醫師您好,我5週前有連續3天不小心把贊安諾(0.5mg)和倍鬆(10mg)一起在睡前固定服用,並忘記做到減量停藥;過了5天後的晚上,突然感覺勢力變模糊,休息一個晚上後只有左眼的視力恢復,但從這個時候開始出現了固定方向(深色底淺色字...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
複視症狀如果沒有恢復,建議到神經內科門診檢查>>點我查看詳細內容頭部撞傷後持續暈眩、噁心嘔吐及失眠,應掛哪科??
頭部撞傷?11/30被車撞到,頭部撞傷,急診診斷頭部挫傷,有照X光,無出血或內傷,但這兩週暈眩感很嚴重需要閉眼一陣子才會好一點,走路常常需要攙扶扶手或牆壁,覺得頭重腳輕,很怕跌倒。每天幾乎都會噁心嘔吐,有時候一天吐兩三次,懷疑是輕微腦震蕩,...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: ㄧ般只要有頭部外傷後就會感到頭暈目眩、噁心想吐、失眠、焦慮等,通常隨著時間症狀會慢慢改善,恢復的速度取決於嚴重程度和個人的身體狀況,有些人症狀會很久這可能和受傷後未得到充足休息有關聯,所以一般都會要求要能好好休息盡量維持在安靜的環境...>>點我查看詳細內容藥物對身體的影響:停藥後出現多種不適症狀,包括失眠、肌肉跳動、步態不穩、視力模糊等,是否屬於小腦萎縮症或腦瘤的前兆??
藥物對身體的影響?醫師您好,我之前吃贊安諾通常都是有需要才吃,平均一週吃1~2顆,突然在5~6週前有服用贊安諾和倍鬆,這次兩者都是睡前同時服用,劑量為贊安諾0.5毫克+倍鬆10毫克,一共連續服用了三個晚上,並且沒有做任何的減量就直接停藥了。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到的訊息很多... 總結來說,您的症狀不符合腦瘤、小腦萎縮症或是視神經損傷。 比較像是GABA的戒斷(贊安諾和倍鬆的停藥反彈),加上自律神經失衡(交感神經過度活化)視覺調節功能失衡,這些症狀可能因為緊張或是焦慮加強症狀。 ...>>點我查看詳細內容長期服用藥物導致視力模糊及複視,是否為腦瘤或小腦萎縮症的徵兆??
藥物影響視力?醫師您好,我上個月有連續3天不小心把贊安諾(0.5mg)和倍鬆(10mg)一起在睡前固定服用,並忘記做到減量停藥;過了5天後的晚上,突然感覺勢力變模糊,休息一個晚上後只有左眼的視力恢復,但從這個時候開始出現了固定方向(深色底淺...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 你的症狀已經有段時間,建議你到神經內科看診以及與醫師討論病情!>>點我查看詳細內容如何選擇合適的治療方案?悠樂丁與康停的使用差異及後續處方建議?
悠樂丁與康停的使用差異?奶奶長期服用悠樂丁(每天睡前一錠)幫助睡眠,近期被診斷出有記憶退化的問題(評估還不到失智),會吵著說要回家等等,醫生建議老年人不要吃悠樂丁,開了康停藥水給我們使用,叫我們代替悠樂丁,但現在有遇到一些問題: 1. 停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
keir先生您好: 佩服的孝心,您提到奶奶“康停藥水給我們使用,叫我們代替悠樂丁...恢復1顆悠樂丁的劑量,停用康停?還是改用半顆悠樂丁,加一點康停?又或者繼續使用康停? ” 建議半顆悠樂丁 + 低劑量康停 臨床上長期依賴 Zolpidem...>>點我查看詳細內容神經問題的治療與觀察:肌肉跳動、視力模糊、姿勢性顫抖及失眠的診斷?
神經問題?醫師您好,我有問題想請教醫師 Xanax跟Baclofen同時服藥,我在以下時間出現這些症狀,想請醫師幫我判斷是否符合藥物反彈、藥物戒斷或神經重整?還是跟脊髓小腦萎縮症1, 2, 3型有關?還是屬於自律神經失調? 第1天~第3天睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
喬先生您好: 您提到“第三週進入第4週當晚和隔天晚上曾服用剝半的Rivotril,兩天加總共服用了0.5mg(差不多一顆),停藥過兩天後睡前吃了10mg的Baclofen,好像吃了1~2天又停了,吃的那兩晚睡眠可以來到8小時,但平衡感和肌肉...>>點我查看詳細內容自律神經失調與焦慮失眠的治療?
焦慮、失眠、自律神經失調?醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜,瓣膜閉鎖不全), 然後全身都感覺有問題看了很多科檢查(耳鼻喉科、肝膽腸胃科、新陳代謝科、心臟內科....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據所描述的症狀及檢查報告,你的症狀可能的原因是焦慮所致的自律神經失調。要改善症狀,除了服藥之外,最重要是減輕焦慮的誘因,或是尋找非藥物的紓壓方式。建議持續與精神科醫師或是神經科醫師討論用藥。>>點我查看詳細內容多發性硬化症的症狀與治療?
會不會是多發性硬化症?大約在7.8年前,身體某一天突然有震動感(麻感)不知道如何形容,不是在四肢,一開始是左半邊,之後變成在軀幹,確切位置也不確定,有時候是在胸口上半身,有時候是在下半身屁股子宮那塊,就會感覺身體很吵,身體部位有些地方會有電...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
二青茜小姐您好: 您提到“大醫院檢查,也有全身核磁共振,但都沒有發現問題..” 如果您是多發性硬化症,通常會看到腦部白質病灶或是脊髓病灶。 您提到“去看中醫滑灌肩膀那個禮拜有減緩.躺著比走路還不舒服還會失眠...” 您的症狀可能要先考慮頸椎...>>點我查看詳細內容焦慮失眠自律神經失調的治療方案及相關檢查結果分析?
焦慮、失眠、自律神經失調?醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜,瓣膜閉鎖不全), 然後全身都感覺有問題看了很多科檢查(耳鼻喉科、肝膽腸胃科、新陳代謝科、心臟內科....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據上述症狀描述,神經傳導檢查結果正常,頸動脈超音波結果無顯著異常,不能解釋臨床症狀。如果心臟科醫師確認無該科的症狀,建議到神經內科檢查,是否有其他症狀導致病症。>>點我查看詳細內容Zolpidem 10mg使用後症狀觀察?
吃Zolpidem 10mg的症狀?您好,我母親先前8月中確診自體免疫腦炎,經血液透析治療後9月初出院,目前每日吃8顆類固醇藥,以及早餐及晚餐飯後吃利福全及必治癲,睡前也吃煩多閃,原靠癲癇藥及凡多閃等鎮靜藥物,晚上入睡沒問題。 於2週前開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
LU 先生您好: 您提到令堂“自體免疫腦炎...服用樂必眠會開始出現1天入睡正常,隔天不睡並出現坐立不安、情緒激動、易怒等現象” 因為Zolpidem在部分患者(特別是高齡或神經學病史者)服用安眠藥後,可能出現相反效果(躁動、激動、失眠),...>>點我查看詳細內容長期失眠,躺下就頭暈脖子脹,該看哪一科??
長期失眠,躺下就頭暈脖子脹無法入睡?醫生您好,我是長期飽受失眠痛苦的人。 目前有去過一般家醫看過,醫生只認為我沒有規律作息,所以開了助眠藥給我吃,然而後期吃藥不僅完全沒有改善我頭暈、脖子僵直連帶後腦脹痛的病情,我吃了助眠藥也越發沒有助眠的效...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Lock 小姐您好: 您提到“助眠藥也越發沒有助眠的效果。想請問我到底要去看什麼科,我得了什麼病?....躺下睡覺會因為身體各種不適而無法入睡。這種狀況已經持續快半年了” 以您目前的症狀,家醫科似乎無法改善您的問題。 不知道您是否有甲狀腺功...>>點我查看詳細內容仰睡會產生夢境嗎??
睡姿與睡眠品質?醫師您好: 我向來的睡姿都以側睡或趴睡為多,入睡時間多在晚上11點至12點之間,鮮少做夢。通常睡9個小時左右可以感覺睡飽,並且在白天不會產生睡意,也沒有諸如失眠或睡眠呼吸中止症之類的症狀。 而我最近在巧合之下觀察到,如果因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
枕頭先生您好: 您提到”睡眠中的自然轉身導致我恰好改成仰睡,則會有極高的機率產生夢境,且夢的真實感相對側睡和趴睡作夢時要高得多...“ 不知道您是否有代謝症候群(腰圍...)? ”夢的真實感“通常是因為在快速動眼期出現睡眠中斷的情形...這...>>點我查看詳細內容