神經內科 多發性硬化症 常見問題

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多發性硬化症的症狀與治療?


會不會是多發性硬化症?大約在7.8年前,身體某一天突然有震動感(麻感)不知道如何形容,不是在四肢,一開始是左半邊,之後變成在軀幹,確切位置也不確定,有時候是在胸口上半身,有時候是在下半身屁股子宮那塊,就會感覺身體很吵,身體部位有些地方會有電...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

二青茜小姐您好: 您提到“大醫院檢查,也有全身核磁共振,但都沒有發現問題..” 如果您是多發性硬化症,通常會看到腦部白質病灶或是脊髓病灶。 您提到“去看中醫滑灌肩膀那個禮拜有減緩.躺著比走路還不舒服還會失眠...” 您的症狀可能要先考慮頸椎...

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手腳痠麻刺痛可能是神經內科的問題?復健科醫生開藥後症狀改善,但仍存在不定點刺痛。?


手腳酸麻刺痛?江醫生您好: 近日先久站腰酸,後來出現雙腳發麻,數日後中指一陣如電流的刺痛後隔日手就開始雙麻,有時腳踝刺麻、有時膝蓋前面酸麻,想說泡很熱很熱的澡,反而當晚雙腿酸軟(但沒有肌肉無力)都是對稱的,只有單點刺痛會到處跑,甚至感覺身體...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

魚兒小姐您好: 您提到“隔日手就開始雙麻,有時腳踝刺麻、有時膝蓋前面酸麻,想說泡很熱很熱的澡,反而當晚雙腿酸軟(但沒有肌肉無力)都是對稱的,只有單點刺痛會到處跑,甚至感覺身體側腹也會偶爾刺痛,發病12天完全沒有肌肉無力..多發性硬化症、自體...

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多發性硬化症患者服藥期間出現走路眼睛無法對焦的症狀,應如何處理??


頭暈 走路眼睛無法對焦?醫師您好,我是多發性硬化症的患者,定期都有服用泰福德免疫抑制劑,前幾週開始走路時會間歇性暈眩(不會很暈但有感覺眼睛旋轉一下);後來急診入院MRI都沒發現變化,醫師先讓我注射低劑量類固醇,但是出院後症狀沒有緩和,頭暈持...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Ro 小姐您好: 您提到“多發性硬化症的患者,定期都有服用泰福德免疫抑制劑,前幾週開始走路時會間歇性暈眩....後來急診入院MRI都沒發現變化,醫師先讓我注射低劑量類固醇,但是出院後症狀沒有緩和,頭暈持續,且活動時常常覺得眼睛無法對焦..”...

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持續肩頸痠痛後注射止痛針,手腳無力該如何處理??


手腳無力?主任好,上個月底由於持續近一年的肩頸酸痛去往復健科看診,醫師認為是小面關節問題於是在頸椎附近施打止痛針,打完針後沒有覺得疼痛感下降反而是兩天後出現右手寫字無力感覺些微異常的情況,緊接著右腳掌也跟著出現無力的情況,回診詢問醫師他認為...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小周先生您好: 您提到“爾後一週後症狀有好轉消失,但前天晚上洗完熱水澡後症狀又出現,這次也是右手右腳雷同的症狀,想請問醫生這樣子要怎麼處理比較好呢?由於這種好了又復發的情況讓我擔心會不會是多發性硬化症” 您擔心的多發性硬化症...在台灣屬於...

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疫苗後慢性疼痛與運動遲緩:神經內科診斷疑慮?


慢性疼痛與運動遲緩診斷問題?黃醫師您好, 我在半年前施打疫苗後,開始出現慢性疼痛與運動障礙的問題,主要表現為四肢疼痛僵硬、不靈活及全身疲倦。我已在風濕免疫科做過抽血、超音波及 X 光檢查,除膝蓋滑囊輕微增厚外,全身發炎指標與影像檢查皆無異常...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好: 1. 疫苗後的神經影響? 疫苗接種後引起的神經問題多數為短期反應,如局部疼痛或輕微的神經炎症,通常會在幾週內自我緩解。您的症狀持續了半年且逐漸擴大,這使得純粹是「疫苗後神經功能影響」的可能性較低。若是神經退行性疾病(如帕金森或多發性...

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臉部右上區接近右眼側位置有螞蟻爬感,是否與抗血栓藥物有關??


接近 右眼側 位置 會有螞蟻爬的感覺?醫師好: 最近臉部右上區 接近 右眼側 位置 會有螞蟻爬的感覺 不定時出現 不頻繁。 之前病史曾有小中風發生 現在有每日規律服用抗血栓藥物(保栓通)一次。 請問您的指...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

鄭先生您好: 您提到“臉部右上區 接近 右眼側 位置 會有螞蟻爬的感覺...曾有小中風發生 現在有每日規律服用抗血栓藥物(保栓通)一次” 您的症狀是感覺神經異常的現象。 位置是三叉神經的分布區域,比較像是周邊神經系統病變,常見是帶狀皰疹後神...

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被洗碗機電到後的身體不適:應如何處理??


被洗碗機電到?被洗碗機電到後身體各處不定時有電流感被電當時手衣服鞋子都是濕的 昨天被電到今天還沒好有什麼方法解決或是要看醫生嗎 


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“被洗碗機電到後身體各處不定時有電流感被電當時手衣服鞋子都是濕” 您的症狀可能要考慮電擊損傷外的其他問題,因為電流產生的傷害通常是燒灼傷,或是當下出現心律不整...,您可以想像急救時的自動去顫電擊。  反而要考慮神經性疼痛...

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視雪症與耳鳴:治療方法與藥物選擇?


視雪症相關問題?醫師您好,我長期(從小學開始又或是我有記憶以來,我並不清楚到底什麼時候開始的)能看到眼前像是電視雜訊的黑點(看白牆時很明顯,閉上眼黑點會變白點),還伴隨著長期耳鳴,難以集中精神跟焦慮及憂鬱,大約去年我才知道這種綜合性的症狀為...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

K桑 您好: 您提到“耳鳴變嚴重了,聲音變大,周圍安靜的感覺是不存在的,耳鳴無時無刻都在...” 您提視雪症的主要病因是因大腦皮層內部視覺處理區域的神經系統障礙。視雪症普遍發生在腦震盪或輕度創傷性腦損傷之後,亦會因他腦相關異常而誘發。  一...

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自體脂肪補充手術後左臉疼痛是否與手術有關??


自體脂肪補脂?醫生您好 我5個月前做眼袋加補脂 自體脂肪補蘋果肌,右邊補完是一直麻沒停過,因為原本就有臉部三叉神經痛且一直醫不好,臉有點變型才去做手術,但左邊臉是正常沒神經痛的,5個月前有做補脂,現在左邊臉才開始麻跟小痛,是否跟補脂手術有關...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Lily 小姐您好: 您提到“自體脂肪補蘋果肌,右邊補完是一直麻沒停過...” 不知道您感覺異常的位置在何處? 典型的三叉神經痛,多為單側,很少同時見於兩側發作。通常以上頷枝和下頷枝疼痛較常見。 大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入...

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多發性硬化症或自律神經失調?手腳無力、嗜睡與畏光的可能原因?


多發性硬化症還是自律神經失調??醫生您好:最近一個月以來,我常常出現複視的情況,但大部分是在看光和白色物體時才會出現,並且是間歇性,然後伴隨一點畏光,但去眼科檢查醫生說沒問題,去家醫科醫生也只說可能是末梢循環不良,最近幾天有稍微改善一些,但...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小白小姐您好: 您提到“常常出現複視的情況,但大部分是在看光和白色物體時才會出現,並且是間歇性,然後伴隨一點畏光....多發性硬化症...想問熬夜會造成這些症狀嗎?” 您的症狀可能要考慮眼球肌肉疲勞的問題。 因為多發性硬化症屬於罕見疾病,全...

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抗生素與視雪症:風險和檢測方式?


視雪症相關?最近因為有偏頭痛、情緒不穩定、壓力很大,可能有憂鬱症,看東西一直懷疑有像視雪症的景象,前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素,想請問抗生素吃久會誘發視雪症嗎?如果想知道自己有沒有視雪症是可以檢查的出來嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

李先生您好: 您提到“視雪症的問題...前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素" 一般而言,A酸造成視力的影響,通常在停藥半年,症狀會改善。 不知道您的抗生素是哪一種? 至於,視覺雪花症候群 (Visual Snow Syndro...

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多發性硬化症治療:非藥物療法和疾病進展判斷?


關於多發性硬化的治療?醫生好,我於今年被確診為多發性硬化症,上網查資料說若不及早開始吃藥控制,五年內會發展為殘疾,但我的重大傷病卡申請沒有通過,無法使用健保藥物,而我本身家庭就有經濟困難,無保險也無法自費,想請問我這個狀況是不是就只能等到下...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Lily 小姐您好: 您提到“今年被確診為多發性硬化症...” 臨床上醫師會在6個月內進行MRI檢查,來確定疾病的進展。  您提到“病人可以依靠飲食、運動壓力管理、睡眠...“ 這不是偏方,規律生活是生命的基本要求,維持規律的生活習慣,才會...

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臉部腫脹、頭痛頭暈、噁心:神秘症狀求解?


臉部問題 頭痛頭暈 反胃?醫師您好,這週開始身體出現很奇怪的症狀 一開始是左臉覺得悶會紅一開始不以為意 這週開始左臉開始腫脹但紅已消失 還是感覺悶悶的 腫脹位置從顴骨下方開始到臉部最下方 一直覺得發熱腫腫的感覺 發熱的位置從左邊的臉的太陽穴...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

王小姐您好: 您提到“發熱的位置從左邊的臉的太陽穴到臉的最下方 靠近耳朵的位置一直覺得熱熱悶悶” 您提到發熱的區域主要是三叉神經下頷支分佈區域。神經有耳顳神經、頰神經。 三叉神經痛的症狀可能事前無任何徵兆,疼痛有如電擊樣、針刺樣、刀割樣、燒...

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舌根麻、下顎痛:神經內科診與治療?


舌根麻、下顎痛?醫生您好,約莫三天前起床發現右側下顎疼痛(約莫第二/一大臼齒)中間的位置,手觸摸臉頰稍有力按壓會痛,伴隨右側舌根一直發麻沒有停過,有時右側嘴角也會麻,有去看過牙科,醫生看X光説牙齒沒什麼問題,也去看過神經內科,目前也找不出原...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

思小姐您好: 您提到“右側舌根一直發麻沒有停過,有時右側嘴角也會麻” 您的症狀可能要考慮三叉神經的下頷枝發生疼痛的情形。 三叉神經痛的病因很多,大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成,其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤...

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視神經脊髓炎:類固醇與生物製劑治療的選擇?


視神經脊髓炎?黃醫師,您好! 萬分感謝您上回的解惑! 上回聽了黃醫師的建議後,立馬掛急診診治,由於病情急遽惡化,加上住院醫師認為病況拖了太久了,所以急診當晚住院醫師建議立刻抽脊髓液檢查! 也因為住院醫師的積極作為,在住院2天內即釐清病症為「...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好: 視神經脊髓炎是身體製造抗體對抗自己的神經系統,因此需要免疫抑制劑來治療,類固醇和莫須瘤皆為免疫抑制劑,皆會導致免疫力下降。長期使用類固醇會有月亮臉、水牛肩、骨質酥鬆、也會有免疫力下降的副作用,因此通常會加上第二線的免疫抑制劑來使用(...

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身體持續電流感:神經內科問題的探討?


身體持續地不時有電流感?醫生您好。  近幾週全身時不時會有電流感,感覺全身身體內部突然被電一下。被電的感覺分輕重,也有時頻繁有時不頻繁。  出現時機包含:心臟大力跳動、身體動作、因思考而感到情緒波動時,偶爾什麼也沒做也會突然感覺輕微被電。 ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

依和先生您好: 您提到“近幾週全身時不時會有電流感,感覺全身身體內部突然被電..” 建議先排除頸椎脊髓壓迫的問題... 中樞神經系統疾病引起的疼痛(如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等) 會造成不正常的感覺症狀。  建議可以您可以找神經內科...

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顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛??


顳顎關節造成三叉神經痛?您好,我的症狀一開始是在4年前咬到一個硬物,造成左邊臉部的神經痛瞬間有電流感,後來這幾年期間有看過神外、牙科、中醫、物理治療,牙齒經過多次與不同間的診斷目前看起來是正常的,神外在一年前有拍過MRI診斷是沒有長瘤,所以...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Kenny 先生您好: 您提到“三叉神經痛” 三叉神經痛的原因只要是三叉神經對於觸覺訊號的傳遞異常,將三叉神經痛的病因很多,大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成,其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀...

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疑似多發性硬化症:如何在等待核磁共振期間緩解症狀??


疑似多發性硬化症?醫生好,我曾在這裡發問過,編號<a href="https://adoctor.tw/article/206161">#206161</a>,再次簡述我的病情:從2月中開始右邊嘴...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Lily小姐您好: 您提到“去了急診也無法提前照核磁共振” 因為門診和急診的排程不同。 但如果您的症狀正在進展,有變嚴重的趨勢。 可以提早回神經內科的門診。 緊急的話可以掛急診,病情惡化是拜託放射科提前檢查的最好理由。  因為MS是免疫疾病...

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頸腰椎壓迫與神經痛:是否可能是多發性硬化??


手腳偶爾有刺麻感跟疼痛感?醫師你好 我會頸部左轉時會緊痛感 左手臂有時會有疼痛 手指也偶爾會麻 另外 左腰軀幹會有痠痛感且皮膚有點刺刺的 連帶左大腿前側偶爾會疼痛 左小腿腹偶爾也會痛或刺刺的 左腳小指無名指偶爾會麻  我本身頸椎C3-4-...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

王先生您好: 上述症狀符合頸神經根壓迫的症狀,治療上除復健之外,維持良好的頸部姿態很重要,如果症狀持續未能改善,建議到神經內科門診。

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頭昏腦脹與手腳痛:可能與頸椎壓迫及多發性硬化症相關??


頭昏腦脹或偶爾手腳痛?醫師你好 本身有潰瘍性結腸炎 (去年五月得到)目前控制良好 黏膜已修復 然後 頸椎椎間盤突出C3-C4-C5-C6(MRI檢查) 所以偶爾左手臂 左頸部 左胸 會有疼痛感有時會比較沒力 ,大部分症狀都出現在左側 只有...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 上述症狀有多種可能的原因,建議到神經內科檢查,確立病因才能明確治療方向。

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