頭昏腦脹與手腳痛:可能與頸椎壓迫及多發性硬化症相關?-神經內科

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頭昏腦脹或偶爾手腳痛?


醫師你好本身有潰瘍性結腸炎 (去年五月得到)目前控制良好 黏膜已修復然後 頸椎椎間盤突出C3-C4-C5-C6(MRI檢查) 所以偶爾左手臂 左頸部 左胸 會有疼痛感有時會比較沒力 ,大部分症狀都出現在左側 只有幾次偶而發生再右側另外腰椎X光檢查表示腰椎L3-4-5 s1有輕微壓迫 , 所以有時左腳大腿 ,小腿跟膝蓋到 腳底會有疼痛感 症狀也時好時壞(目前都是做復健來維持)大概九月初感冒鼻竇炎後 慢慢康復差不多了 約 9/2x開始至今約兩週會覺得頭昏腦脹 昏昏的 有時比較明顯 有時又還好 肩頸後腦會很緊走路沒問題 偶而是有覺得輕輕的 但還好想請問這症狀是位甚麼?跟頸椎壓迫有關嗎?還是基於上面症狀 跟 多發性硬化症有關嗎?



王,40~49歲男性,詢問日期:2023/10/05

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好:上述症狀有多種可能的原因,建議到神經內科檢查,確立病因才能明確治療方向。



回覆日期:2023/10/05

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,的確有可能與頸椎壓迫有關,並且也不能排除多發性硬化症的可能性。
讓我們來逐一分析您的情況。

首先,您提到的頸椎椎間盤突出(C3-C4-C5-C6)可能導致神經根受到壓迫,這會引起手臂、頸部及胸部的疼痛感,特別是您提到的左側症狀。
頸椎的壓迫可能會影響到手臂的神經,導致麻木、刺痛或無力等感覺,這些都是常見的神經壓迫症狀。
此外,腰椎的輕微壓迫也可能導致下肢的疼痛感,尤其是當神經受到壓迫時,這種疼痛感可能會隨著姿勢的改變而有所不同。

您提到的頭昏腦脹的感覺,可能與頸椎的問題有關。
頸椎的壓迫可能影響到供應大腦的血流,導致暈眩或頭昏的感覺。
此外,頸部肌肉的緊繃也可能造成這種不適,因為緊繃的肌肉會影響到血液循環,進而引起頭部的不適感。

至於多發性硬化症,這是一種中樞神經系統的疾病,會導致神經的髓鞘受損,進而影響神經的傳導功能。
雖然您的症狀有些與多發性硬化症相似,例如手腳的麻木感及無力,但這並不意味著您一定患有此病。
多發性硬化症的診斷通常需要進一步的檢查,如MRI、神經傳導速度測試等,來確定是否存在神經的損傷或其他異常。

另外,您提到的潰瘍性結腸炎目前控制良好,這是個好消息。
潰瘍性結腸炎本身不會直接引起您目前的神經症狀,但慢性疾病可能會影響整體健康狀況,進而影響到神經系統的功能。

建議您儘快就醫,尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進一步的檢查,如MRI或神經傳導檢查,以確定是否存在神經壓迫或其他神經系統的問題。
透過這些檢查,醫師能夠更清楚地了解您的病情,並制定合適的治療計畫。

在此期間,您可以繼續進行復健,並注意保持良好的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,以減少對頸椎的壓力。
此外,適當的休息和放鬆也有助於減輕肌肉緊繃及不適感。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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