70歲母親下午視力模糊伴頭暈，是否為其他成因？應看哪一科？眼科還是神經內科？
視力模糊-+頭暈（不舒服行走仍可）？我母親70歲，每日到了下午眼睛就模糊伴隨頭暈，平日畏光出門會帶墨鏡與帽子，看了多位醫生都是拿乾眼症的眼藥水，有的醫生說白內障還好，有的醫生說要開也可以，看了幾位醫生，近ㄧ年，不見改善。請問會是其他成因引起...
劉一宏 醫師回覆-神經內科
您母親的情況確實令人困擾，尤其症狀已持續一年卻沒有明顯改善，難免讓人擔心。依您描述，雖然畏光和頭暈可能與全身其他系統有關，但眼睛問題仍是最可能也最常見的原因，且許多情況是不可逆的。建議持續接受眼科追蹤，必要時再進一步檢查或轉診。70歲母親下午視力模糊伴頭暈，是否為其他成因？應看哪一科？眼科還是神經內科？-點我查看詳細內容
頭暈腳軟可能是神經內科問題？求助黃醫生
頭暈腳軟？敬啟者：本人於去七月確診新冠後，發現頭暈腳有飄浮感，而且越來越嚴重，目前有更多症狀出來，有情緒低落，全身倦怠，失眠，煩噪，耳嗚，便秘，心跳不動時約50幾下，稍微走動可以跳至120下，眼睛乾澀，可以說全身不對勁，這一年多跑了四五家醫...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好，您確診 COVID 後出現的頭暈、全身無力、心跳忽快忽慢、倦怠、失眠、便秘、耳鳴、情緒低落等，符合長新冠（Long COVID）與自律神經失調的常見症狀。這與病毒後神經與免疫功能失衡有關，會影響心跳、睡眠、腸胃、自律神經與情緒。不是單...頭暈腳軟可能是神經內科問題？求助黃醫生-點我查看詳細內容
我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓，但相較於坐姿的血壓，站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著，只要不走動，大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候，血壓會變高(收縮壓130~155)，且大部份情況下心跳也會變高（曾高到109下），但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科，醫生一開始推測頭暈是內耳問題，開過兩種藥物，但都沒效：Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科，做了檢查：24小時心電圖正常。心臟超音波，有心臟瓣膜逆流，但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab，但沒效果。也看過神經內科，做了檢查：磁振造影(MRI)檢測結果，腦部有些萎縮，但沒有中風。頸部超音波，無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層，血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後，過沒多久就有失眠現象，現在服用景安寧。請問醫師，關於頭暈狀況，目前我們該朝哪個方向進行，謝謝
走路時頭暈？我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令尊出現“一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。”可能要考慮類巴金森氏症的患者如也可能出現小腦萎縮、共濟失調、運動和自律神經功能障礙的症狀...我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓，但相較於坐姿的血壓，站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著，只要不走動，大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候，血壓會變高(收縮壓130~155)，且大部份情況下心跳也會變高（曾高到109下），但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科，醫生一開始推測頭暈是內耳問題，開過兩種藥物，但都沒效：Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科，做了檢查：24小時心電圖正常。心臟超音波，有心臟瓣膜逆流，但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab，但沒效果。也看過神經內科，做了檢查：磁振造影(MRI)檢測結果，腦部有些萎縮，但沒有中風。頸部超音波，無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層，血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後，過沒多久就有失眠現象，現在服用景安寧。請問醫師，關於頭暈狀況，目前我們該朝哪個方向進行，謝謝-點我查看詳細內容
頭暈三個月，檢查無貧血，神經內科檢查無異樣，下一步該如何進一步排查原因？
神經內科？已頭暈3個月已抽血無貧血，幾乎整天都在暈，注意力也不集中，常發呆，不是天旋地轉的暈，去過耳鼻喉科檢查，排除不是耳朵的問題，去神經內科就診，沒有做其他項目的檢查，只有照核磁共振（報告也沒異樣）請問還可以做哪些檢查，才可以知道頭暈的原...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
孟雨柔您好！來信詢問有關已頭暈3個月相關問題，若已至耳鼻喉科就醫，排除非上呼吸道等疾病因素，可請神經內科醫師為您安排做進一步檢查及評估。祝您健康平安，謝謝。頭暈三個月，檢查無貧血，神經內科檢查無異樣，下一步該如何進一步排查原因？-點我查看詳細內容
頸椎病引發的手麻與腳麻：半年來的折磨，求診無果的困擾
雙手發麻？醫生您好：去年10月初因短暫幾分鐘右手背局部及嘴唇右上邊麻麻的(後來就沒再發生麻的現象) ，至醫院檢查（電腦斷層、MRI、X光、神經傳導及血檢）除了發現頸椎盤C5-C7有稍微突出壓迫及膽固醇偏高外，檢查都沒問題。後來就開始頭暈（沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小許先生您好：您提到“睡覺時會被手麻麻醒，兩手輪流（麻的指尖也不固定），有時連續有時隔幾天，白天時頂多偶爾稍微麻，沒麻的夜晚，也會有兩手四支手指處緊縮感...”您的症狀像是周邊神經的異常。不知道您是否曾接受過肌電圖檢查？周邊神經問題的檢查通...頸椎病引發的手麻與腳麻：半年來的折磨，求診無果的困擾-點我查看詳細內容
神經內科：三天頭暈的原因及治療方法
這三天一直頭暈？這三天晚上出門的時候會有頭重腳輕的感覺，頭很重暈暈的，吃飯有點想吐我白天一般在房間待著，不會暈，之前咳嗽感冒了一星期，現在咳倒是不太咳了，但這三天晚上出門吃飯卻出現了上述問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“之前咳嗽感冒了一星期...出現頭重腳輕的感覺“不知道您的睡眠如何？不知道您的聽力是否受到影響？您的症狀可能要先考慮前庭神經炎也常造成眩暈症，大多發生在青壯年，在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。也可能感冒時若合併中耳...神經內科：三天頭暈的原因及治療方法-點我查看詳細內容
多發性硬化症患者服藥期間出現走路眼睛無法對焦的症狀，應如何處理？
頭暈 走路眼睛無法對焦？醫師您好，我是多發性硬化症的患者，定期都有服用泰福德免疫抑制劑，前幾週開始走路時會間歇性暈眩（不會很暈但有感覺眼睛旋轉一下）；後來急診入院MRI都沒發現變化，醫師先讓我注射低劑量類固醇，但是出院後症狀沒有緩和，頭暈持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ro 小姐您好：您提到“多發性硬化症的患者，定期都有服用泰福德免疫抑制劑，前幾週開始走路時會間歇性暈眩....後來急診入院MRI都沒發現變化，醫師先讓我注射低劑量類固醇，但是出院後症狀沒有緩和，頭暈持續，且活動時常常覺得眼睛無法對焦..”您...多發性硬化症患者服藥期間出現走路眼睛無法對焦的症狀，應如何處理？-點我查看詳細內容
一直嗜睡頭暈，強制自己清醒好像會好一點：可能與作息不正常有關？
一直嗜睡頭暈，強制自己清醒好像會好一點？醫師您好，我昨天下午有小睡一下，起來後覺得有一點暈暈的也不是很明顯幾乎沒有感覺，但到了晚上就突然變得很暈很想睡覺，所以當天10.30我就去睡覺了，睡了大概10個小時早上8.30起床還是很暈很想睡覺，所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到"..狀況有點不太正常因為有時早上需要補習就要很早起，沒補習的話都很晚才睡.."您的症狀可能要先考慮兩種問題。首先是睡眠節律失調：作息時間忽早忽晚，導致內在生理時鐘混亂，使大腦無法準確調節睡眠和清醒的節...一直嗜睡頭暈，強制自己清醒好像會好一點：可能與作息不正常有關？-點我查看詳細內容
高中生身體搖晃、腳緊、肌肉跳動、頭暈：是不是感謝漸凍症？
身體搖晃？醫生您好，我目前是高中生，最近常常有一種身體在搖晃的感覺，腳會有種不自主想用力穩住身體的感覺，腳就是很緊，坐著就不會了，前些陣子左小腿肌肉有些緊繃走路卡卡的，有去復健科 檢查做了電療，結果現在變成雙腳感覺都怪怪的？肌肉有時候時不時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yo 先生您好：您提到“肌肉有時候時不時地跳動，有時候有一種頭暈暈的感覺...”首先要說，您的症狀不像是運動神經元疾病。您擔心的漸凍症 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦...高中生身體搖晃、腳緊、肌肉跳動、頭暈：是不是感謝漸凍症？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛與神經內科：背部麻木、手臂痠痛、頭暈頭痛可能與神經內科有關？
頭暈和頭痛？醫師你好，之前有一陣子開始後背左肩胛骨及週圍會發麻，後來有一天左手手臂會酸軟和痛（但不是肌肉在痛）以及平舉會抖，後來一陣子就好了，今天忽然開始頭暈和頭痛。（肩胛有僵硬不順以及高低肩）
江俊宜 醫師回覆-神經內科
白先生您好：您提到“背左肩胛骨及週圍會發麻，後來有一天左手手臂會酸軟和痛”您的症狀可能要先考慮頸椎相關的神經根壓迫，頸椎C5–C7神經根受到壓迫時，會放射到肩胛骨附近及手臂，伴隨酸麻感、無力、甚至肌肉顫抖。至於您提到頭痛的部分可能要先考慮，...頭暈、頭痛與神經內科：背部麻木、手臂痠痛、頭暈頭痛可能與神經內科有關？-點我查看詳細內容
腦震盪後頭暈耳悶，應如何治療？
腦震盪 頭暈 耳悶？醫生你好，我想詢問我大概5個月前有跌倒撞到後腦勺，當下沒有失去意識，有去掛急診，照過電腦斷層，沒有腦出血，但是回家以後開始頭暈，並伴隨耳朵悶漲，有做過20幾次高壓氧，但頭暈跟耳朵悶漲的感覺一直沒有痊癒，而且走起路來老是覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
朵子小姐您好：您提到“過電腦斷層，沒有腦出血，但是回家以後開始頭暈，並伴隨耳朵悶漲，有做過20幾次高壓氧，但頭暈跟耳朵悶漲的感覺一直沒有痊癒”您的症狀可能要考慮內耳的前庭系統（平衡系統）受到影響，要考慮「外傷性內耳前庭功能障礙」。這症狀通常...腦震盪後頭暈耳悶，應如何治療？-點我查看詳細內容
手腳顫抖、頭暈是否與內分泌失調有關？
手腳都會顫抖和頭暈？醫師您好，我現在有吃身心科的藥和甲狀腺亢進的要，這幾個月的藥基本上都是一樣的，但最近抖到寫字拿杯子都會都抖，而且自己很容易頭暈，暈到走路都搖搖晃晃的需要停下來休息一下，但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
心語小姐您好：您提到”但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點，但這幾天特別嚴重，醫生另外再開Bipiden 2mg給我吃...“您的症狀針對身心科的藥物和甲狀腺亢進兩個問題都要確認。不知道您的甲狀腺功能有追蹤嗎？抽血檢查甲狀腺...手腳顫抖、頭暈是否與內分泌失調有關？-點我查看詳細內容
長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用？
失眠藥物諮詢？醫師您好，我在40歲時，就停經，不知是不是荷爾蒙斷崖式下降導致失眠還什麼原因，不知道。在神經科5年前40歲剛開始也是試藥試了3～4次，從一開始測儀器，認定是自律神經失調，到可能是纖維肌痛症（因肩頸都會酸痛），還被醫生問話（總覺...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
助眠藥物不會傷腎，反而定腎功能不良的患者須減量服用，長期副用可能有藥物依賴的問題。駐顏藥浴作業僅止於助眠，此藥物無法根治失眠，建議借助運動紓壓減少對藥物的依賴。長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用？-點我查看詳細內容
小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？
小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高？我的母親已經小腦中風四個月多，都有每日服用健克栓，但目前頭暈狀況時稍好而時加劇，於6月8日早上掛急診，因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩，這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物（敵芬尼朵）...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
小偉您好！來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題，小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久，如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等，再中風的機率應該不高。至於治療的...小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
中風後運動與神經恢復：我的經驗分享
中風問題？您好我之前在2/28有詢問過，我在4/14完成PFO關閉手術，先前很多問題其實都已改善:如聚焦慢、頭暈、看右或右後會很不舒服(我是左腦幹梗塞)等卡頓還是會不過已經有減輕蠻多了，隔天出院一週後再回診心臟血管科，醫師說我已經可以正常運...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
你目前恢復狀況非常好，已無明顯神經學缺損，「卡頓感」可能是腦幹梗塞後常見的視覺整合問題，屬神經修復期正常現象，常與疲勞、光線刺激有關，建議持續觀察、不須特別視覺復健。PFO關閉後的泡泡檢查中「Dist 0.471mm」並非孔洞大小，無須擔心...中風後運動與神經恢復：我的經驗分享-點我查看詳細內容
不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議
不定期短暫頭暈噁心，以及其他頭部問題請教？1.醫生您好，從去年暑假左右開始，我會不定期感覺到頭暈噁心（沒有天懸地轉），流程大致為：感覺到身體不對勁，隱隱約約頭暈頭暈噁心感越來越強烈，耳朵開始悶脹左耳（固定）耳朵強烈悶脹有點失去平衡，重心向左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“，醫生診斷和坐姿有關，我用正確的坐姿嘗試了，還是有上述情形發生，不確定是不是真的有改善...有時候走路時會感覺頭頂一麻，好像頭上起雞皮疙瘩的感覺，目前觀察好像常發生在剛綠燈我發力起步時，請問這又大概是什麼情況呢？”您的症...不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議-點我查看詳細內容
神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？
藥物交互作用？醫師您好家母已70歲本身有心律不整及糖尿病，因家父兩年前過世後太過傷心，至今仍無法走出傷痛，有記憶力退化(嚴重時會忘記上一秒說過的話)、時而焦慮緊張不斷走動、時而憂鬱天天哭的症狀，有反應給心臟科醫師，先開了贊安諾抗焦慮的藥物，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
抗焦慮藥物都嗜睡又頭暈的副作用，如果副作用太強則建議減量，藥物之外的治療方式就多陪伴，建議利用假日陪母親短期旅行，暫時能脫離讓他傷心回憶的地方，也可以看精神科門診諮詢。神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？-點我查看詳細內容
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷？醫師您好：我在三年前因頭痛有照腦部MRI，發現在右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)，檢查報告上也有寫出還有椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷，我想請教醫師~椎基底動脈迂迴跟左延髓凹陷這個情形會不會對腦部的血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 小姐您好：您提到“右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷...”這些在是MRI的影像發現，如果臨床上沒有症狀，是不需要馬上處置的。不知道您是否接受過頸動脈超音波檢查。因為若血管過度扭曲或擴張...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？-點我查看詳細內容
午休後後腦疼痛與肩頸不適：可能與神經內科相關
睡醒後後腦疼痛？醫師你好，我想請問我在午休的時候，休半個小時左右沒事，但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈，然後肩頸有點不舒服，不知道是什麼原因？會是貧血的原因嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
白先生您好：您提到“午休的時候，休半個小時左右沒事，但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈，然後肩頸有點不舒服”首先說：貧血不會造成您描述的症狀。不知道您午休是趴睡嗎？趴睡時，頸部支撐不足或扭曲角度不良，容易壓迫頸椎周...午休後後腦疼痛與肩頸不適：可能與神經內科相關-點我查看詳細內容
考試周身體不適？可能是自律神經失調
不知道是壓力大還是身體出問題？最近這幾天的考試周都覺得自己身體不舒服，但詳細又不知道是什麼原因…出現症狀：•左外腳踝微酸麻(單一點)→整個腳那一點出現異樣的感覺•頭皮發麻→有點像突然到乾燥環境的毛躁感•一直打嗝→吃了胃藥就沒症狀了•微微頭暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宥先生您好：您提到“有時會說變異率和RMSSD過低”關於 RMSSD （Root Mean Square of Successive Differences）是一種常見的 心率變異性指標，用來評估連續兩次心跳之間（RR間期）的變化程度，特別...考試周身體不適？可能是自律神經失調-點我查看詳細內容