小朋友頭暈頭痛應尋求神經內科診斷-神經內科

頭暈頭痛？

醫師你好我的小朋友11歲，總是一段時間就頭暈或頭痛，頭暈時會打哈欠.有時是旋轉的暈，有時昏昏沉沉的暈（暈車感）噁心想吐，一定得去醫院打止暈，睡一覺起來就又好了，看過耳鼻喉科說沒問題，說可能是腦血管的問題，也抽過血,紅血球平均容積偏低，平常沒有貧血的症狀，還要進一步檢查是否地中海貧血，另外也是胃凸體質,感覺吃飽胃就凸出，我一直以為是脹氣導致的頭暈,現在方向太多了，不知道該從何檢查起
請問醫師這樣的狀況，我們應該更傾向尋求哪種科別的診斷呢？

patty，10~19歲男性，詢問日期：2026/03/25

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

patty您好：
您提到“小朋友11歲，總是一段時間就頭暈或頭痛，頭暈時會打哈欠.有時是旋轉的暈，有時昏昏沉沉的暈...”
小朋友的症狀可能要先考慮前庭性偏頭痛，症狀可包含旋轉感、暈車感、噁心、嘔吐，發作可持續數分鐘到72小時。兒童反覆眩暈也被視為和偏頭痛有關的發作性症候群之一。
建議可以先看「小兒神經科」醫師。
此外，建議進行頭暈／頭痛日記
記錄誘發因子及藥物使用

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2026/03/25
資料來源：台灣e院 - 頭暈頭痛

彙整補充說明

您好！針對您小朋友的情況，頭暈和頭痛的症狀確實需要引起重視，尤其是當這些症狀持續出現並影響到日常生活時。
根據您所描述的情況，建議您尋求小兒神經科的診斷與評估。

首先，頭暈和頭痛在兒童中並不少見，但其原因可能相當多樣，從良性的到需要進一步檢查的病因都有可能。
您提到小朋友有時會感到旋轉的暈眩，這可能與內耳的平衡系統有關，耳鼻喉科的檢查已經排除了這方面的問題，但仍然有可能涉及其他神經系統的問題。

您提到小朋友的紅血球平均容積偏低，這可能暗示著某種形式的貧血，雖然目前沒有明顯的貧血症狀，但貧血確實可以導致頭暈和疲倦的感覺。
建議您進一步檢查是否存在地中海貧血或其他血液疾病，這些都可能影響小朋友的整體健康狀況。

此外，您提到小朋友有胃凸體質，這可能與消化系統的問題有關。
胃部不適或脹氣也可能引起頭暈，尤其是在進食後。
這方面的問題可能需要消化內科的評估，以確保沒有潛在的胃腸道疾病。

在尋求診斷時，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 小兒神經科就診：由於小朋友的症狀涉及到頭痛和頭暈，神經科醫師可以進行更全面的神經學檢查，評估是否有神經系統的異常。

2. 血液檢查：如您所提到的，進一步檢查紅血球及其他血液指標，確保小朋友沒有貧血或其他血液疾病。

3. 消化內科評估：如果小朋友的頭暈與胃部不適有關，建議尋求消化內科的意見，檢查是否有胃食道逆流或其他消化系統的問題。

4. 生活習慣調整：確保小朋友有足夠的休息和均衡的飲食，避免過度疲勞和壓力，這些都可能影響他的健康狀況。

5. 記錄症狀：建議您詳細記錄小朋友的頭暈和頭痛的發作時間、持續時間、伴隨症狀等，這些資料將有助於醫生進行診斷。

總之，頭暈和頭痛的症狀不容忽視，尤其是當這些症狀影響到小朋友的日常生活時。
尋求專業的醫療意見，進行必要的檢查，將有助於找出根本原因並制定適當的治療方案。
希望您的小朋友能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。