手腳偶爾有刺麻感跟疼痛感?
醫師你好自從六月新冠確診後最近 左眼偶爾會有痠痛症狀 大概一兩週了 有去看診 醫師說眼睛比較疲勞有做檢查 說眼底 角膜 跟視神經都正常,也沒有青光眼我的頸椎以前是MRI檢查確認有C3-C4-C5有椎間盤突出跟壓迫神經,已經快十年了,以前有去復建,症狀有好7成,症狀都是在左側,偶爾就會覺得左手臂有點疼痛,左手指有時會有麻刺感 ,然後左腳(大腿小腿)有時會也有痠痛感然而最近有兩次 卻換成右手臂有點痠痛或右手指會刺麻感,右大腿有點疼痛感,但症狀跟以前右側相比是輕微不少,且可能隔天就好了,另外偶然右手臂會突然有種瞬間的麻感或是起雞皮疙瘩的感覺 (約1-2秒)近期有做頸椎跟腰椎的X光檢查,報告如下Radiography of C-Spine A-P View,C-Spine Lateral View,L-S Spine Flexion+Extension Lat. View,KUB+L-S Spine Lateral View(Standing) Show:Less lordotic curvature of the cervical spine.Disc space narrowing at level of C3-4, C4-5 and C5-6. Disc space narrowing at level of L4-5 and L5-S1. Anterior slip of L3-4 during flexion.Retrolisthesis of L1-2.想問1. 這樣的症狀主因還是考慮頸椎跟腰椎壓迫的問題嗎?2. 為什麼原本都是左側有症狀,突然變右側也有類似症狀,這是為甚麼?3.因為我有潰瘍性結腸炎(目前穩定,黏膜已復原),但擔心會不會是 多發性硬化症的前兆?
哲,40~49歲男性,詢問日期:2023/08/02
彙整補充說明
您好,根據您的描述,您目前的症狀包括手腳刺麻感、疼痛感以及眼睛的不適,這些症狀的確可能與頸椎和腰椎的問題有關,但也不能完全排除其他神經系統的疾病,如多發性硬化症(MS)。
1. 頸椎與腰椎壓迫的問題:您提到的頸椎C3-C4-C5的椎間盤突出,這可能導致神經根受到壓迫,進而引發手臂和腿部的麻痛感。
根據您的X光報告,頸椎的曲度減少以及椎間盤的狹窄,這些都可能是造成您目前症狀的主因。
椎間盤突出通常會影響到相應的神經根,導致疼痛、麻木或刺痛感,這些症狀可以是單側或雙側的,視乎壓迫的程度和位置。
2. 症狀由左側轉變為右側:您提到原本主要是左側有症狀,最近右側也出現類似的情況。
這種情況在神經壓迫的情況下是可能發生的,因為神經系統的反應可能會隨著時間而變化,或是因為姿勢、活動量的改變,導致原本壓迫的神經根受到不同程度的影響。
此外,隨著時間的推移,可能會出現神經的再生或適應,導致症狀的轉變。
3. 多發性硬化症的疑慮:多發性硬化症是一種自體免疫性疾病,主要影響中樞神經系統,可能會導致各種神經症狀,包括麻木、刺痛、視力問題等。
雖然您的症狀有些與多發性硬化症相似,但在台灣這種疾病相對罕見,且通常會伴隨其他更明顯的症狀,如視力模糊、平衡問題等。
由於您有潰瘍性結腸炎的病史,這可能會增加某些自體免疫疾病的風險,但不一定直接與多發性硬化症有關。
建議您可以進一步諮詢神經內科醫師,進行必要的檢查,如MRI或神經傳導檢查,以排除或確認多發性硬化症的可能性。
4. 眼睛的痠痛感:頸椎的問題有時也可能影響到視覺系統,尤其是當頸椎的神經根受到壓迫時,可能會導致眼睛周圍的神經受到影響,進而引發眼睛的不適感。
不過,您的眼科檢查結果顯示眼底、角膜和視神經正常,這意味著眼睛的問題可能與頸椎壓迫無關,或是由於眼睛疲勞引起的。
總結來說,您的症狀主要還是考慮頸椎和腰椎的壓迫問題,但也不排除其他神經系統的疾病。
建議您持續追蹤症狀,並與專業醫師進行深入的討論和檢查,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復!
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