李健 醫師 回覆內科問題

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頸部淋巴結切除後CD45顯示少量小淋巴細胞與小淋巴細胞淋巴瘤有關嗎?


頸部淋巴結?你好👋之前有頸部淋巴結開刀切除,檢驗顯示Immunohistochemically, epithelioid cells are positive for cytokeratin and S100, focall...


李健 醫師回覆-內科
有關頸部淋巴節,請詢問耳鼻喉科醫師,謝謝詢問

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飯後血糖測試:食物種類對結果有影響嗎?


飯後血糖相關問題?請問醫師今天測飯後兩小時血糖 是從第一口進食開始算的兩小時 測出來是166想請問醫師 進食的食物種類會影響飯後血糖的標準嗎 因為這餐是自己一個人吃了將近整個必勝客大披薩想問這樣是否須擔心我已是糖尿病前期呢感謝醫師答覆 ...


李健 醫師回覆-內科
精製碳水化合物容易讓飯後血糖上升,如果擔心有血糖偏高問題,請至醫院裡檢驗糖化血紅素,謝謝詢問

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體重快速下降是否正常?飲食與運動的影響


想詢問體重下降速度是否正常?李醫師您好想請教您一個問題我在去年換了工作 從辦公室性質的工作轉換到倉管這種比較粗重的工作在到職前約2023.12月左右我的體重一直在82.83.84左右徘迴直到去年2024.05.19第一次測量到79.8這是因...


李健 醫師回覆-內科
空腹血糖超過100,且合併體重減輕,請至新陳代謝科做進一步檢查, 若是糖尿病前期,做好生活型態調整,有機會改善,謝謝詢問

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長期不明原因全身痠痛,是否與新陳代謝有關?需要進行哪些血液檢查?


全身痠痛?醫生您好,我媽媽目前54歲,身體常常莫名痠痛(肩頸、下背、臀部、整隻腳、腳腕),沒有摔或撞過,但一爬完樓梯或是做完伸展運動就會痠痛,手指也會無力發抖,這樣的情況已持續快半年,每天熱敷電療、固定打葡萄糖但效果不彰,因此有憂鬱症(服用...


李健 醫師回覆-內科
甲狀腺功能異常也可能造成痠痛,另外痠痛可以去風溼免疫科檢查,類固醇會造成高血糖,謝謝您的詢問

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如何維持睡眠中血糖穩定?


睡覺時血糖問題?您好醫生 我糖尿病已經20幾年 我想問的是 我睡覺00:00前的血糖要怎麼撐到早上7:00 中間不會低血糖 , 每次過12點後 感覺血糖降的幅度就很快 不知道是不是因為壓力賀爾蒙已經最低的關係 都降得很快 到2~3...


李健 醫師回覆-內科
空腹血糖建議120以下即可,如果常有半夜低血糖的感覺,也可以跟醫師討論,安裝連續血糖監測儀,來監測一整天的血糖分佈情況,謝謝詢問

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手術後血壓變低是否為手術副作用?如何調整?


切除副甲狀腺跟次甲狀腺?醫師您好請教您,我是個洗腎多年患者,最近因血磷飆高,造成副甲線指數居高不下,在醫師建議下進行副甲線全部切除,順便發現甲狀腺瘤,所以一併切除次甲狀腺。我的問題是我在手術前血壓都在150/90以上,手術後血壓卻變成100...


李健 醫師回覆-內科
甲狀腺手術後可能會短暫性的影響甲狀腺功能,術後需持續追蹤甲狀腺指數,功能異常可能會影響血壓或體力,耐比洛的服用需配合心臟專科醫生的判斷,謝謝詢問

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甲狀腺抽血THYG數值高代表什麼?


甲狀腺抽血THYG數值高?想問抽血檢查T4、 TSH 、TPO 、TSHR這四個數值都黑字看起來數值正常,但是THYG檢查紅字406,高出正常值很多,請問這個數值比較高代表什麼呢?


李健 醫師回覆-內科
通常Thyroglobulin 是用在甲狀腺全切除後的追蹤,無甲狀腺切除者較無臨床上意義,謝謝詢問

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空腹血糖超標 糖化血色素正常是否意味著糖尿病?如何應對空腹血糖飆高?飲食控制是否需要持續進行?


空腹血糖超標 糖化血色素正常?醫師您好 前些日子因為眼鏡刮傷 以為是視力模糊 進而開始擔心起血糖問題後因檢查飛蚊症 眼科醫師認為本人眼凸手抖 建議我去新陳代謝科檢查是否為甲狀腺問題到了新陳代謝科 我向醫師提出對於血糖的疑慮 並運用血糖機檢測...


李健 醫師回覆-內科
空腹血糖偏高,可以規律追蹤血糖值,持續飲食控制,謝謝詢問

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肛門疼痛與出血:是否為痔瘡?


肛門問題?醫生你好,這兩個禮拜大便,大的時候有點痛,但是沒有異物感還有灼燒感,衛生紙上會有血(這兩個禮拜大概出血3、4次左右),但不是很多,有點痛,肛門明顯感覺被撐開,過了大概3分鐘就不會痛,但是今天的血比較多,還滴到馬桶裡了,屁股只有大便...


李健 醫師回覆-內科
有關直腸肛門問題,可以請教直腸肛門科醫師,謝謝您的詢問

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甲狀腺亢進:治療進展與減藥建議


甲狀腺亢進?醫師您好,大概今年5月開始,我的apple watch一直跳出警告說我靜止心率超過120次,從小到大我的心率都90幾次,我去診所做了心電圖跟心臟超音波,醫生說沒有心率不整,可能是近期壓力導致,再觀察看看,接著大概7月,我發現頭髮...


李健 醫師回覆-內科
TSH回復正常的速度比較慢,請定期追蹤,配合醫師調藥,過早減藥容易復發,謝謝詢問

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正常血糖值範圍是多少?、飯後血糖是否需要特別注意?


血糖值在正常值邊界?醫師您好因為家人有糖尿病最近開始在注意自己血糖值我身高170cm 65kg平時有在重訓因為平常上班是輪班制要熬夜前天及昨天在測血糖第一次是下午14時至晚上21時約空腹7小時檢測結果是90mg/dL後來查資料檢驗是飯後血糖...


李健 醫師回覆-內科
一般是訂飯後兩小時140以內,也可檢驗糖化血色素,謝謝詢問

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一天吃兩餐對血糖好還是三餐?、空腹血糖升高與進食關係?


一天吃兩餐對血糖好,還是一天吃三餐對血糖好?請問醫生:李醫生您好~網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟得到充分休息,血糖也維持平穩。但也有反面論點說長時間空腹,造成空腹血糖升高,提高罹患糖尿病風險。請問哪個才是正確的呢?第二個問題是對於反...


李健 醫師回覆-內科
斷食減重,可以改善胰島素敏感性,可能讓血糖較平穩,但是若已經有糖尿病,斷食較有低血糖風險,謝謝您的詢問

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懷孕驗尿結果異常,白血球酯酶3+及肌酸酐50毫克/分升,需要盡快回診嗎?


懷孕驗尿問題?您好 醫生 想詢問因為懷孕驗尿 結果先查看健保快易通報告~發現白血球酯酶3+以及肌酸酐50 毫克/分升想詢問這樣是有什麼問題嗎?是否需要儘快回診呢?


李健 醫師回覆-內科
建議您可以詢問腎臟科醫師,謝謝您

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尿酸過高?不是痛風,可能是高尿酸血癥!如何治療和預防?


尿酸過高?醫生您好:今天收到學校的體檢報告結果,報告上顯示我血中尿酸值過高(7.7),尿中潛血反應1+,本人160公分/62公斤,BMI為已達過重,我有先上網查詢過如果尿酸值過高可能為高尿酸血症,但目前並沒有痛風症狀出現,想請問醫生我是否為...


李健 醫師回覆-內科
減少食用肉類,海鮮,內臟,以及含糖飲料,可以減少尿酸濃度,謝謝詢問

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手上細小傷口接觸衣物是否會傳染愛滋或其他疾病?


感染問題?醫師您好,請問手上有很多細小的傷口通常是因為太乾裂開,傷口有血與組織液,請問如果接觸到別人的衣服會不會讓他人造成感染愛滋或是其他疾病的風險謝謝


李健 醫師回覆-內科
如果身體有傷口,擔心有被傳染的風險,請至感染科就診,謝謝詢問

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吃甜食後身上黏是否需要進一步追蹤檢查?


吃甜食後身上黏?醫生你好 之前因為一些因素懷疑自己有可能是糖尿病有去家醫科驗血驗尿,當時是量測空腹血糖醫生是說數值正常,因此有戒糖一段時間,但最近有吃一些甜食,尤其是今天在吃完甜食後又發現自己身上又有黏黏的感覺和甜甜的味道,請問醫生這有需要...


李健 醫師回覆-內科
可以檢測糖化血色素排除糖尿病,謝謝詢問

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DHEA-S檢驗結果3552.6 vs testosterone:77.3,內科或內分泌科?


詢問DHEA-S檢驗指數?醫生你好:想詢問檢驗報告顯示DHEA-S:3552.6testosterone:77.3是否異常又該看哪個科目比較好?


李健 醫師回覆-內科
各家檢驗單位正常範圍略有差異,如有異常,請至婦產科追蹤,謝謝詢問

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空腹胰島素2.2是否代表糖尿病?


空腹胰島素 糖尿病?醫生您好 :首先,謝謝您撥空回覆疑問!!!如題,今年5月去省桃新陳代謝科檢查,飯前血糖80、空腹胰島素 2.2,胰島素阻抗0.5。醫生說沒有糖尿病!!!其中,最令我在意的:空腹胰島素2.2,這數字會不會太低了?可能是第一...


李健 醫師回覆-內科
體內胰島素濃度起伏較大,可以檢驗糖化血紅素作為參考,謝謝詢問

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放射碘治療後轉為甲狀腺低下,近期檢查結果如何?


請問這樣還算是甲狀腺低下嗎??醫生你好本身是做了放射碘治療以後,從甲亢變成甲狀腺低下,然後一直有再補充甲狀腺素。上一次的數值得到的是TSH:90.869近期有到醫院抽血,得到的數值如下:T3:1.30【0.54-1.4】TSH:0.193【...


李健 醫師回覆-內科
甲狀腺低下已經改善,請配合門診醫師調整劑量,與原醫師討論欲懷孕事宜,在控制穩定後再考慮懷孕

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無糖優格搭配穀物麥片導致腹瀉?


優格造成的無腹痛腹瀉?這陣子有在使用標榜高纖的無糖優格,並習慣搭配穀物麥片食用,以往在食用時都可以幫助更好的排便,但昨日下午服用後卻從晚上一陣一陣地腹瀉至凌晨,腹瀉時大多只有水分且帶有少許泥狀咖啡色糞便,過程中腹部與肛門並沒有疼痛感,按壓搓...


李健 醫師回覆-內科
如持續有症狀,請至腸胃內科就診,謝謝詢問

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