李健 醫師 回覆內科問題

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睡醒後後腦疼痛與貧血有關係嗎?


睡醒後後腦疼痛?醫師你好,我想請問我在午休的時候,休半個小時左右沒事,但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈,不知道是什麼原因?會是貧血的原因嗎


李健 醫師回覆-內科
如果頭痛時常發作可至腦神經內科做進一步檢查,謝謝詢問

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甲狀腺腫瘤穿刺結果複雜,如何處理?


甲狀腺腫瘤?醫生你好請問我因喉頭頸腫瘤科說我有甲狀腺有問題,穿刺後報告說我的結結是1.1公分但是有3/1是惡性3/2是良性,請問怎麼會有這種答案,爲什麼不懂,一顆穿刺不是良或惡嗎?醫生說可開可不開,讓我自己決定,然後說我甲狀腺有問題有給我轉...


李健 醫師回覆-內科
因為沒有看到病理報告,所以無法判斷,建議您定期至新陳代謝科追蹤卽可,接受定期檢查,謝謝詢問

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鼻胃管抽痰應注意哪些事項?


有置放鼻胃管的患者,經鼻抽痰時能抽鼻胃管側的鼻孔嗎??醫師您好,我是居家照護的患者家屬,想請教在為患者進行抽痰時,若患者本人有長期置放鼻胃管,經鼻抽痰時是否要避開留置管路那側的鼻孔呢?還是左右兩側鼻孔都可以抽呢?因遇到看護幫家人抽痰時,希望...


李健 醫師回覆-內科
有關於鼻胃管側可否抽痰,可請教耳鼻喉科醫師,謝謝詢問

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輕度肥胖的飲食控制與運動建議


肥胖問題?醫生您好我的身高體重163/77,BMI值數輕度肥胖每日三餐飲食都正常,除了早餐時間較不固定、晚餐會吃比較多,常常晚飯後容易嘴饞想吃甜食或餅乾,水量白天有攝取,但晚上會喝比較多。運動量很少,但是每日計算下來有走到一萬步以上,我平常...


李健 醫師回覆-內科
如果瘦不下來,也可至新陳代謝科檢查,看看有無內分泌功能異常,謝謝詢問

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類固醇副作用:長期使用對身體有何影響?


類固醇副作用?李醫師您好!我媽媽(66歲)因腳受傷疼痛難耐到醫院打針,但醫生沒告知是打類固醇(Triamcinolone acetonide 40mg/ml),只說是止痛針,一個月內共打了6針後就沒再打了,但兩個月後我媽媽出現副作用,有出現...


李健 醫師回覆-內科
可以至新陳代謝科檢驗體內皮質醇濃度,檢視自體有無恢復正常皮質醇分泌(身體制造的類固醇),謝謝詢問

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頸部淋巴結切除後CD45顯示少量小淋巴細胞與小淋巴細胞淋巴瘤有關嗎?


頸部淋巴結?你好👋之前有頸部淋巴結開刀切除,檢驗顯示Immunohistochemically, epithelioid cells are positive for cytokeratin and S100, focall...


李健 醫師回覆-內科
有關頸部淋巴節,請詢問耳鼻喉科醫師,謝謝詢問

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飯後血糖測試:食物種類對結果有影響嗎?


飯後血糖相關問題?請問醫師今天測飯後兩小時血糖 是從第一口進食開始算的兩小時 測出來是166想請問醫師 進食的食物種類會影響飯後血糖的標準嗎 因為這餐是自己一個人吃了將近整個必勝客大披薩想問這樣是否須擔心我已是糖尿病前期呢感謝醫師答覆 ...


李健 醫師回覆-內科
精製碳水化合物容易讓飯後血糖上升,如果擔心有血糖偏高問題,請至醫院裡檢驗糖化血紅素,謝謝詢問

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體重快速下降是否正常?飲食與運動的影響


想詢問體重下降速度是否正常?李醫師您好想請教您一個問題我在去年換了工作 從辦公室性質的工作轉換到倉管這種比較粗重的工作在到職前約2023.12月左右我的體重一直在82.83.84左右徘迴直到去年2024.05.19第一次測量到79.8這是因...


李健 醫師回覆-內科
空腹血糖超過100,且合併體重減輕,請至新陳代謝科做進一步檢查, 若是糖尿病前期,做好生活型態調整,有機會改善,謝謝詢問

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長期不明原因全身痠痛,是否與新陳代謝有關?需要進行哪些血液檢查?


全身痠痛?醫生您好,我媽媽目前54歲,身體常常莫名痠痛(肩頸、下背、臀部、整隻腳、腳腕),沒有摔或撞過,但一爬完樓梯或是做完伸展運動就會痠痛,手指也會無力發抖,這樣的情況已持續快半年,每天熱敷電療、固定打葡萄糖但效果不彰,因此有憂鬱症(服用...


李健 醫師回覆-內科
甲狀腺功能異常也可能造成痠痛,另外痠痛可以去風溼免疫科檢查,類固醇會造成高血糖,謝謝您的詢問

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如何維持睡眠中血糖穩定?


睡覺時血糖問題?您好醫生 我糖尿病已經20幾年 我想問的是 我睡覺00:00前的血糖要怎麼撐到早上7:00 中間不會低血糖 , 每次過12點後 感覺血糖降的幅度就很快 不知道是不是因為壓力賀爾蒙已經最低的關係 都降得很快 到2~3...


李健 醫師回覆-內科
空腹血糖建議120以下即可,如果常有半夜低血糖的感覺,也可以跟醫師討論,安裝連續血糖監測儀,來監測一整天的血糖分佈情況,謝謝詢問

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手術後血壓變低是否為手術副作用?如何調整?


切除副甲狀腺跟次甲狀腺?醫師您好請教您,我是個洗腎多年患者,最近因血磷飆高,造成副甲線指數居高不下,在醫師建議下進行副甲線全部切除,順便發現甲狀腺瘤,所以一併切除次甲狀腺。我的問題是我在手術前血壓都在150/90以上,手術後血壓卻變成100...


李健 醫師回覆-內科
甲狀腺手術後可能會短暫性的影響甲狀腺功能,術後需持續追蹤甲狀腺指數,功能異常可能會影響血壓或體力,耐比洛的服用需配合心臟專科醫生的判斷,謝謝詢問

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甲狀腺抽血THYG數值高代表什麼?


甲狀腺抽血THYG數值高?想問抽血檢查T4、 TSH 、TPO 、TSHR這四個數值都黑字看起來數值正常,但是THYG檢查紅字406,高出正常值很多,請問這個數值比較高代表什麼呢?


李健 醫師回覆-內科
通常Thyroglobulin 是用在甲狀腺全切除後的追蹤,無甲狀腺切除者較無臨床上意義,謝謝詢問

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空腹血糖超標 糖化血色素正常是否意味著糖尿病?如何應對空腹血糖飆高?飲食控制是否需要持續進行?


空腹血糖超標 糖化血色素正常?醫師您好 前些日子因為眼鏡刮傷 以為是視力模糊 進而開始擔心起血糖問題後因檢查飛蚊症 眼科醫師認為本人眼凸手抖 建議我去新陳代謝科檢查是否為甲狀腺問題到了新陳代謝科 我向醫師提出對於血糖的疑慮 並運用血糖機檢測...


李健 醫師回覆-內科
空腹血糖偏高,可以規律追蹤血糖值,持續飲食控制,謝謝詢問

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肛門疼痛與出血:是否為痔瘡?


肛門問題?醫生你好,這兩個禮拜大便,大的時候有點痛,但是沒有異物感還有灼燒感,衛生紙上會有血(這兩個禮拜大概出血3、4次左右),但不是很多,有點痛,肛門明顯感覺被撐開,過了大概3分鐘就不會痛,但是今天的血比較多,還滴到馬桶裡了,屁股只有大便...


李健 醫師回覆-內科
有關直腸肛門問題,可以請教直腸肛門科醫師,謝謝您的詢問

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甲狀腺亢進:治療進展與減藥建議


甲狀腺亢進?醫師您好,大概今年5月開始,我的apple watch一直跳出警告說我靜止心率超過120次,從小到大我的心率都90幾次,我去診所做了心電圖跟心臟超音波,醫生說沒有心率不整,可能是近期壓力導致,再觀察看看,接著大概7月,我發現頭髮...


李健 醫師回覆-內科
TSH回復正常的速度比較慢,請定期追蹤,配合醫師調藥,過早減藥容易復發,謝謝詢問

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正常血糖值範圍是多少?、飯後血糖是否需要特別注意?


血糖值在正常值邊界?醫師您好因為家人有糖尿病最近開始在注意自己血糖值我身高170cm 65kg平時有在重訓因為平常上班是輪班制要熬夜前天及昨天在測血糖第一次是下午14時至晚上21時約空腹7小時檢測結果是90mg/dL後來查資料檢驗是飯後血糖...


李健 醫師回覆-內科
一般是訂飯後兩小時140以內,也可檢驗糖化血色素,謝謝詢問

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一天吃兩餐對血糖好還是三餐?、空腹血糖升高與進食關係?


一天吃兩餐對血糖好,還是一天吃三餐對血糖好?請問醫生:李醫生您好~網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟得到充分休息,血糖也維持平穩。但也有反面論點說長時間空腹,造成空腹血糖升高,提高罹患糖尿病風險。請問哪個才是正確的呢?第二個問題是對於反...


李健 醫師回覆-內科
斷食減重,可以改善胰島素敏感性,可能讓血糖較平穩,但是若已經有糖尿病,斷食較有低血糖風險,謝謝您的詢問

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懷孕驗尿結果異常,白血球酯酶3+及肌酸酐50毫克/分升,需要盡快回診嗎?


懷孕驗尿問題?您好 醫生 想詢問因為懷孕驗尿 結果先查看健保快易通報告~發現白血球酯酶3+以及肌酸酐50 毫克/分升想詢問這樣是有什麼問題嗎?是否需要儘快回診呢?


李健 醫師回覆-內科
建議您可以詢問腎臟科醫師,謝謝您

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尿酸過高?不是痛風,可能是高尿酸血癥!如何治療和預防?


尿酸過高?醫生您好:今天收到學校的體檢報告結果,報告上顯示我血中尿酸值過高(7.7),尿中潛血反應1+,本人160公分/62公斤,BMI為已達過重,我有先上網查詢過如果尿酸值過高可能為高尿酸血症,但目前並沒有痛風症狀出現,想請問醫生我是否為...


李健 醫師回覆-內科
減少食用肉類,海鮮,內臟,以及含糖飲料,可以減少尿酸濃度,謝謝詢問

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手上細小傷口接觸衣物是否會傳染愛滋或其他疾病?


感染問題?醫師您好,請問手上有很多細小的傷口通常是因為太乾裂開,傷口有血與組織液,請問如果接觸到別人的衣服會不會讓他人造成感染愛滋或是其他疾病的風險謝謝


李健 醫師回覆-內科
如果身體有傷口,擔心有被傳染的風險,請至感染科就診,謝謝詢問

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