家醫科 糖尿病 常見問題

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飯後血糖異常:應如何調整飲食??


飯後血糖問題?醫師你好,我自己有測飯後血糖,進食內容如下:  第一天: 30克橄欖油 150克熟雞胸肉 一堆青菜 200克熟白飯 先吃蛋白質後青菜再白飯,最後喝橄欖油,約20分鐘完食 飯後第一小時血糖107 第二小時血糖卻變成128 第三小...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

M先生閣下:  1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.也有可能因為熱量太多,導致飯後持續好...

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血糖偏高是否代表已達糖尿病前期??


抽血報告血糖偏高?醫師您好,近日因為工作需要所以去做了勞工體檢,拿到報告發現血糖108,尿酮3+(尿醣陰性)。 有點嚇到,因為大一體檢的時候各項數值都很正常T.T 兩次測量BMI也都是24點多,唯一的差別只有此次體檢前空腹了20小時左右。 ...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

C小姐, 妳好: 血糖 108 mg/dL,屬於糖尿病前期(正常 < 100 mg/dL),但數值接近正常。 尿酮 3+:代表尿液中含有大量酮體。酮體是脂肪不完全燃燒的產物,通常在身體缺乏葡萄糖作為能量來源時產生,  可能原因是長時間...

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右腳水腫疼痛如何治療??


右腳水腫疼痛?2個月前曾發生右腳水腫,走路時會疼痛,轉診到感染科後開立抗生素2個療程治療,沒有很明顯的效果,但約1個月之後有慢慢消腫,也不疼痛了。這週開始,右腳又慢慢腫起來了,走路也伴隨明顯的疼痛。 本身有三高的病史,上次檢驗糖化血色素為6...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  關於您的疑慮, 右足局部腫痛, 除內文中所述疾病外, 是否與關節疾病有關, 也需考慮 建議可請教骨科或免疫風濕科  線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 

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足底疼痛原因不明,求診路徑迷惘?


足底疼痛?林醫師好 想請教您 本來 左腳底足根 不舒服, 某一次負重走路 隔天變成兩腳足底都會痛 ,吃止痛藥並不能改 善或減輕疼痛, 腰部MRI 只有第四第五節比較密, 長期復健後, 依然足底疼痛。 也打過類固醇,補充B群, 一樣不見效。 ...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您足底疼痛的情形,如果已經排除脊椎壓迫神經的問題,也已經看診過復健科、神經外科、骨科、疼痛科、中醫科,且接受口服藥物、注射藥物、復健、針灸卻沒有改善的話,我會考慮可能為足底筋膜炎、糖尿病、周邊神經病變、周邊血管疾病、自體免疫疾病⋯等...

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足底疼痛可能與哪些疾病有關?如何尋求進一步治療建議??


足底疼痛?林醫師好 想請教您 本來 左腳底足根 不舒服, 某一次負重走路 隔天變成兩腳足底都會痛 ,坐著不痛,站立久走則痛,睡完晨起會比較舒服,吃止痛藥並不能改 善或減輕疼痛, 腰部MRI 只有第四第五節比較密, 長期復健後, 依然足底疼痛...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您足底疼痛的情形,如果已經排除脊椎壓迫神經的問題,也已經看診過復健科、神經外科、骨科、疼痛科、中醫科,且接受口服藥物、注射藥物、復健、針灸卻沒有改善的話,我會考慮可能為足底筋膜炎、糖尿病、周邊神經病變、周邊血管疾病、自體免疫疾病⋯等...

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糖尿病患者能否食用保健食品??


糖尿病是否可以吃保健食品?我爸爸有糖尿病且冬天的時候容易痛風 膝蓋關節又不好 所以我每天給他吃挺立uc2和鈣 這兩種物品會不會影響糖尿病跟痛風? 保健食品是不是要跟糖尿病的藥分開吃? Uc2與鈣兩種可不可以吃呢?


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

阿哲,你好:  補充 UC—II 與 鈣片 對於有糖尿病且容易痛風的長輩來說,通常是安全的,但有幾個細節需要注意,如: 1. 對糖尿病與痛風的影響 糖尿病: UC—II 本身不含糖分,且目前的科學證據顯示其不會影響血糖波動。 痛風:UC—I...

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糖化血色素下降的方法與風險?


糖化血色素要降低問題?醫師您好 12月4號抽血報告空腹血糖120,糖化血色素7.8。三酸甘油酯167,總膽固醇201。 體重BMI 37。 我看到報告非常的焦慮,我開始節食運動,想要詢問像我這樣子的情況,說如果努力一陣子再去抽血,看糖化血色...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Kiki小姐閣下: 1.糖尿病的診斷標準為:  a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,  b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,  c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證N...

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總膽固醇和血糖紅字警示,如何應對與治療??


膽固醇 醣化血色素?醫師您好 今年健檢報告 我的總膽固醇和血糖都紅字, 體檢數值如下:  https://lurl.cc/qdK8v  1.我好奇為什麼我低密度膽固醇這麼高?如果是因為飲食 為什麼我三酸甘油酯沒有過高? 需要擔心嗎? 2.血...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

vicky, 妳好:  胰島素阻抗 1.98, :通常胰島素阻抗值低於 1 被視為正常,1 到 2 之間可能表示輕度胰島素阻抗。你的值略微偏高,顯示出存在一定程度的胰島素阻抗,且A1c 5.8這可能增加未來發生糖尿病的風險。三酸甘油脂(TG...

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糖尿病腳水腫:如何處理??


糖尿病腳水腫?醫生您好~家中長輩為一糖尿病患者年齡約為60歲,之前曾因為腳步有傷口導致蜂窩性組織炎,已經至大醫院處理,該長輩血液循環不好也有稍微肝硬化,雖然當時已經有處理蜂窩性組織炎的問題,但是回家後還是有水腫、腫脹、腳發黑的情形,在這之間...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

Y小姐, 妳好:  糖尿病患者的腳水腫、腫脹和發黑是需要密切注意的症狀,可能與多種因素相關,包括血糖控制不佳、血液循環問題或感染等。您提到的蜂窩性組織炎也可能會導致局部的發炎和水腫。以下是一些建議: 1. 控制血糖:保持血糖在正常範圍內是非...

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健康檢查發現尿酮體異常和高密度脂蛋白膽固醇偏高,是否需要進一步檢查??


健康檢查數值異常?我前陣子去健康檢查,結果顯示尿酮體的報告值為1+,以及高密度脂蛋白膽固醇為45.9,因為我看網路上的資料說尿酮體異常有可能是跟糖尿病有關,可是我的飯前血糖為77,在標準值內,且尿糖為(-),不過我還是有點擔心,想請問醫生,...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

K, 妳好:  尿液出現酮體,表示身體能量從葡萄糖轉為脂肪分解, 原因有減重, 節食或糖尿病所引起. 建議至醫院作進一步分析, 以確定原因.  祝 身 心 健 康 ...

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糖化血色素偏高與糖尿病前期的診斷與治療?


糖化血色素偏高?想詢問醫師 我平常飯前都落在80-95之前 空腹八小時也是差不多這樣,那我測量血糖應該是要測飯後一小時的血糖。還是飯後兩小時才正確,我這樣是不是算糖尿病前期了。 我有兩次吃麵包飯前血糖是89 吃完6寸巴乾馬酪麵包加兩片起士幾...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  依據您提供的數據,目前看起來只有飯後血糖偶爾會高,建議您控管每餐的總熱量(尤其是醣類的部分),飯後血糖值應小於 140 mg/dL,糖化血色素可以3-6個月再驗一次。

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血糖測試問題:飲食習慣與高血糖風險?


血糖測試問題?醫師您好  因為一直蠻擔心自己血糖 今年4月初開始有去醫院檢查過  4/1血色素5.8 空腹血糖104  6/20回診檢查 血色素5.7 空腹98 但是都沒有在醫院測過喝糖水後2小時這一部分  之後這一個月都有點放縱 也...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

SA, 你好:  糖化血紅蛋白(A1C 或HbA1c)的正常值一般在4.0% 到5.6% 之間(每間醫療院所範圍會有差異)。 如果數值介於5.7% 和6.4% 之間,則被視為糖尿病前期,要多加留意血糖狀況, 東西吃多了, 血糖一定會高起來。...

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隨機血糖值180,是否為前期糖尿病??


隨機血糖問題?柳醫生你好 我目前隨機血糖測得數值為180,這數值為飯後一小時測出來了,糖化血色素為5.4,請問我這樣的數值為前期糖尿病嗎?


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

先生, 你好: 空腹血糖: 正常值範圍通常為70-99 mg/dL, 飯後血糖(餐後2小時): 正常值範圍通常為70-139 mg/dL,隨機血糖: 正常值應低於200 mg/dL。 糖化血色素(HbA1c): 正常值範圍通常為4.0-5....

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糖尿病、憂鬱症患者常出現肩頸痠痛伴噁心嘔吐,應尋求何種科別治療??


反胃噁心想吐?蔡醫師你好: ...


蔡東啟 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任

一、肩頸痠痛與噁心嘔吐較無相關,須至復健科看有無肌肉問題或肩頸神經壓迫問題。 二、你的檢查大致都做了也沒問題,接下來看看血糖控制穩定,有無腎功能問題或胃酸逆流症,期他就可能是自律神經失調症(生活壓力造成)

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糖尿病患者血壓血脂控制方法?


血壓 血脂 諮詢?我先生 43歲 197公分 130公斤 長期吃糖尿病的藥 早晚各一顆庫魯化錠 113/12 抽血 總膽固醇186 三酸甘油112 低密度膽固醇149 於是A家的家醫給予諾脂替20毫克 每天睡前一顆 114/3月抽血檢查 總...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

丁小姐, 妳好:  先生有高血壓,糖尿病 , 故血脂肪目標是總膽固醇小於160mg/dL或LDL-C<100mg/dL , 第一年高血脂, 應每3-6個月抽血檢查一次,若 總膽固醇及低密度膽固醇皆符合條件可考慮減藥量再追蹤看看.  血壓目標...

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高齡長者小腿傷口反覆滲流組織液,應如何處理??


傷口反覆滲流組織液?醫生好,請教一下 若家中長者高齡八十四歲,小腿前側有傷口,曾經結痂但未痊癒,之後滲出組織液,情況反反覆覆(時乾燥時滲流)已經兩個月左右,皮膚科醫生開藥膏與口服藥皆未痊癒,因本身沒有糖尿病跟血糖問題,傷口如此久未癒合,是否...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 如果下肢傷口持續未改善,可能要考慮是否為血液循環的問題,建議可以至血管外科就醫進一步做下肢血管的評估和檢查,另外,水腫的情形可能要考慮是否為心臟、肝臟和腎臟的問題。

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糖尿病前期控制飲食建議?


想問關於血糖問題?醫師你好: 請問一下我在11月23空腹血糖是114,糖尿血色素是5.6 11月28驗107 11月30驗105 12月2號104 12月4號105,5號99,6號93,7號97 這樣是不是代表已經是糖尿前期了 現在的情況有...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

應該是擔心先生吧, 你好:  糖化血色素濃度反映一段時間(8-12週)內血糖濃度的平均值,一般正常值在4.0-5.6%之間, 血糖大於99 至125 mg/dl屬於偏高的血糖, 有些後來會步入糖尿病! 但是經由如合理的糖分脂肪攝取, 控制酒...

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未煮熟魚肉是否會感染病菌??


沒煮熟魚肉疑慮?醫生您好 今日煎鱸魚片吃到後面發現似乎沒有完全煮熟部分肉還微帶粉紅色。聽說會感染可怕的弧菌或寄生蟲什麼的,請問醫生真的有這樣的危害嗎?還有什麼補救措施嗎?  謝謝醫生


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

JAM先生閣下:您所指的可能是創傷弧菌(Vibrio vulnificus)感染;主要經由傷口或食入侵入人體,好發於肝硬化、糖尿病、服用類固醇或免疫不全等的病人身上。一般健康的人,不容易發病;況且該菌適合的生長溫度是攝氏20度左右,潛伏期快...

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近期體重快速下降,是否為甲亢或糖尿病??


體重問題?醫生您好,在最近三個月,我的體重從原來的64kg,下降到現在只剩61kg,短時間內少了三公斤,看網路上說可能是甲亢或糖尿病? 我兩個月前的抽血報告顯示,空腹血糖87mg/dl,糖化血色素5.4%,血糖在正常範圍內,有可能在兩個月內...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  依據您提供的資訊,糖尿病的可能很小,建議您檢視一下飲食狀況,是否減糖?168?或是減少宵夜等,這些較可能短時間內掉體重。若有不適,請至醫療院所診療。

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驗血異常:3720 wbc、9.0 mpv、130 LDL,素食者應如何處理??


驗血異常問題?醫師好,驗血wbc白血球3720,mpv9.0,低密度膽固醇130,本身吃素,有補充b群,以前也沒白血球和mpv問題,目前沒有感冒也沒有不舒服,唯一不舒服是最近常胃脹氣,但大便正常,前年做過胃鏡大腸鏡都正常,請問我這樣該進一步...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您抽血檢查的白血球(WBC)和平均血小板容積(MPV)的數值只比正常值偏低一些,除非有身體不適,不然應該不需要特別進一步檢查,而您低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的數值為130,其實也不算高,如果本身沒有特別慢性病(心血管疾病、糖尿...

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