血糖測試問題：飲食習慣與高血糖風險-家醫科

血糖測試問題？

醫師您好

因為一直蠻擔心自己血糖今年4月初開始有去醫院檢查過

4/1血色素5.8 空腹血糖104

6/20回診檢查血色素5.7 空腹98 但是都沒有在醫院測過喝糖水後2小時這一部分

之後這一個月都有點放縱也沒有定時量血糖飯後差不多兩小時量飯後血糖230

這是我第一次量出這麼高的飯後血糖

餐點內容是肯德基的兩個卡啦雞漢堡 4分之3杯百事可樂 4塊雞塊 8~9顆地瓜球

因為很緊張所以原定年底的回診這幾天就去回診了

問了我的醫師他的意思是如果我真的很緊張可以去配戴CGM 兩個月後回診再把紀錄給他看

想請問這樣測試我是否要照我原本的飲食習慣呢? 還是應該要以健康的飲食習慣去測試? 另外像我這樣其他兩項正常飯後血糖超標是有可能的嗎

我知道糖尿病是漸進式的但就是很怕自己已經進到不可逆的糖尿病階段而不只是可逆的前期階段感謝醫師回答感謝

SA，20~29歲男性，詢問日期：2025/08/09

柳鴻祥醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家醫科主任

SA, 你好:
糖化血紅蛋白（A1C 或HbA1c）的正常值一般在4.0% 到5.6% 之間(每間醫療院所範圍會有差異)。如果數值介於5.7% 和6.4% 之間，則被視為糖尿病前期，要多加留意血糖狀況, 東西吃多了, 血糖一定會高起來。依文意是想知道平常血糖狀況, 故追蹤前要回到原本的飲食習慣, GGM可以很精細的描繪血糖飯前飯後狀況, 是不錯的血糖監測工具. 建議至門診追蹤及配合非藥物方式控制血糖.
祝身心健康醫師柳鴻祥

回覆日期：2025/08/09
資料來源：台灣e院 - 血糖測試問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的血糖測試經歷與擔憂。
根據您提供的資訊，您的血糖狀況確實值得關注，特別是飯後血糖達到230 mg/dL，這是相對較高的數值。
讓我們來深入探討您的問題。

首先，您提到的空腹血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c）數值顯示，您目前的血糖狀況可能處於糖尿病前期。
根據醫學標準，空腹血糖在100-125 mg/dL之間被視為糖尿病前期，而HbA1c在5.7%-6.4%之間也屬於此範疇。
您提到的數值（空腹血糖104和HbA1c 5.8）都在這個範圍內，這意味著您需要特別注意飲食和生活方式的調整。

關於您的飲食習慣，建議您在測試血糖時，應該以健康的飲食習慣為主。
這不僅能幫助您更準確地了解自己的血糖反應，還能在長期內改善您的血糖控制。
您提到的餐點（如肯德基的漢堡、可樂、雞塊和地瓜球）含有高量的精製碳水化合物和糖分，這些食物會迅速提高血糖水平，因此在測試期間最好避免這類食物。
相反，您可以選擇高纖維、低GI（升糖指數）的食物，如全穀類、豆類、蔬菜和健康的蛋白質來源（如魚、雞肉、豆腐等），這樣能幫助穩定血糖。

至於您提到的是否已經進入不可逆的糖尿病階段，這是許多人常有的擔憂。
糖尿病的發展通常是漸進的，許多患者在早期階段（如糖尿病前期）仍然有機會透過改善生活方式來逆轉或延緩病情的進展。
減重、均衡飲食、定期運動和監測血糖都是有效的策略。
您可以考慮參加一些健康飲食或運動的課程，這樣不僅能獲得專業指導，還能增強您的信心。

最後，關於使用持續血糖監測儀（CGM），這是一個很好的選擇，因為它能提供更詳細的血糖變化資料，幫助您更好地理解哪些食物或活動會影響您的血糖。
透過這些數據，您可以更有針對性地調整飲食和生活方式。

總之，建議您在接下來的幾個月內，專注於健康的飲食習慣和生活方式，並定期監測血糖。
這樣不僅能幫助您了解自己的血糖狀況，還能有效降低未來發展成糖尿病的風險。
若有任何疑問或需要進一步的指導，隨時可以諮詢您的醫療團隊。
祝您健康！