空腹血糖值136，是否患有糖尿病？-內科

空腹血糖值136？

醫師你好,目前小弟到附近藥局測空腹血糖值為136(血糖機測試)

問題1:有空腹8小時(有喝水),而且我進食完畢時間剛好為凌晨01:00,凌晨01:00開始到隔天早上09:00都空腹(有喝水),早上09:05左右測血糖,我這樣空腹8小時的作法有錯嗎?

問題2:想請問空腹血糖值為136這樣是否得到糖尿病?(血糖機測試)

問題3:進食完畢時間為凌晨01:00之前我是吃5樣菜,牛奶饅頭和肉包各一顆,3片吐司,
咖啡1小口(大約像1湯匙),無糖優酪乳加珍珠(大約2碗份量),2塊油豆腐加一匙辣椒醬,
想請問這樣的吃會影響到空腹血糖值的正確性嗎?(因藥局人員有跟我說不要吃澱粉,要吃不甜的水果等等其它,我不太明白).

問題4:驗飯後2小時血糖如照問題3這樣吃,會影響到飯後2小時血糖值的正確性嗎?

問題5:有標準說要吃那些食物來驗飯後2小時血糖和空腹血糖(空腹8小時之前所吃的東西),檢驗出來的值之正確性?

在此說聲謝謝蕭醫師..... thank you~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

空腹血糖，30~39歲男性，詢問日期：2015/06/14

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

問題1:沒有錯。

問題2:根據ADA(American Diabetes Association,2011;美國糖尿病醫學會)所公佈的標準,空腹八小時以上的空腹血漿血糖值≥126mg/dl,就要考慮糖尿病的可能。

問題3:雖然沒有看到實物,根據個人的粗略估計,牛奶饅頭和肉包各一顆,約570kcal.3片吐司,約280kcal,咖啡1小口(大約像1湯匙)與無糖優酪乳加珍珠(大約2碗份量),約600kcal;2塊油豆腐,約280kcal.一匙辣椒醬,約135kcal.總共至少約1865大卡.就一般非體力勞動者而言,這麼一餐的熱量太高了;況且,吃完飯就去休息或睡覺,更不適宜.關於飲食控制,請您務必與您的醫師,衛教師或營養師多多討論與研究為宜。

問題4:如果按照上述的熱量攝取,飯後兩小時的血糖值,應該也會很高的.長期如此,不加以控制,糖尿病的發生恐怕是必然的。

問題5:沒有。

建議:
1.請您與您的醫師,衛教師或營養師好好討論飲食的疑義;建立正確的飲食觀念與習慣。
2.請您與您的醫師,衛教師或營養師好好討論關於生活型態與運動對血糖的影響;以調整生活型態與養成良好的運動習慣。
3.血糖的變化是隨著時間而波動的,檢驗數據僅供臨床的參考;請牢記我們要治療病人,而不是要治療數據。

謝謝詢問,祝您好運！

回覆日期：2015/06/14
資料來源：台灣e院 - 空腹血糖值136

彙整補充說明

根據您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

問題1：空腹8小時的作法是否正確？

您的空腹時間是從凌晨01:00到早上09:05，這段時間超過8小時，並且您在此期間有喝水，這樣的作法是正確的。
空腹血糖測試通常要求在不進食的情況下至少8小時，水是可以飲用的，因為它不會影響血糖值的測量。

問題2：空腹血糖值136是否代表糖尿病？

根據美國糖尿病學會（ADA）的標準，空腹血糖值≥126 mg/dl可以考慮診斷為糖尿病。
您的空腹血糖值136 mg/dl已經超過這個標準，因此有可能患有糖尿病。
不過，單一的血糖測量並不足以確診，建議您進一步進行糖化血色素（HbA1c）檢測或重複測量空腹血糖，以確認診斷。

問題3：進食的內容是否會影響空腹血糖值的正確性？

您提到的飲食內容相對豐富，尤其是包含了澱粉類食物（如饅頭、吐司等）。
這些食物在消化後會轉化為葡萄糖，可能會影響血糖水平。
雖然您是在空腹狀態下測量，但如果前一餐的食物攝取過多或過於豐富，可能會影響到後續的血糖測量。
因此，建議在進行空腹血糖測試前，保持均衡的飲食，避免過量攝取高澱粉或高糖的食物。

問題4：飯後2小時的血糖測量是否會受到影響？

根據您所描述的飲食，飯後2小時的血糖值可能會受到影響。
一般來說，飯後血糖在餐後2小時內應該不超過140 mg/dl。
如果您攝取的食物含有大量的碳水化合物，則飯後血糖值可能會上升，這是正常的生理反應。
若飯後血糖持續高於正常範圍，則可能需要進一步評估是否存在糖尿病或其他代謝問題。

問題5：有標準飲食建議嗎？

在進行血糖測試前，通常建議保持正常的飲食習慣，避免過量攝取高糖、高澱粉的食物。
對於空腹血糖測試，建議在前一天的晚餐中選擇低GI（升糖指數）的食物，如全穀類、蔬菜和蛋白質，並避免高糖食物。
對於飯後血糖測試，建議在餐後攝取均衡的飲食，包含適量的碳水化合物、蛋白質和健康脂肪，以避免血糖過度波動。

總結來說，您的空腹血糖值136 mg/dl顯示出糖尿病的風險，建議您儘快就醫進行進一步檢查，並與醫師討論適合的飲食和生活方式調整，以降低糖尿病的風險。
保持健康的飲食習慣和定期運動對於控制血糖非常重要。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！