內科 高血壓 常見問題

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左胸偶發抽痛,需要進一步檢查嗎??


左胸抽痛是否該進一步檢查?偶爾會感到胸口抽痛,而且幾乎都在左胸。 家醫科檢查心電圖說沒問題,但目前仍偶有左胸抽痛情況,是否有家醫科看不出來的異常,需不需要進一步看心臟科?


王思翰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員

一般來說,除非本身心血管疾病的風險較高的患者,27歲就發生冠心症的機率是較低的,但還是建議找心臟內科詳細評估。 心血管常見風險來自於高血脂、高血壓、糖尿病、抽菸、男性、高齡與家族病史等。 典型的心因性胸痛主要表現是重壓感、在胸骨後、面積較大...

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胸部X光檢查結果解說:輕微雙側肺部標記、顯著雙側髏骨影子、胸主動脈曲折、心臟稍大、胸椎腰椎間盤突出症及輕微脊柱側彎?


x光報告解說?你好 最近感冒有咳嗽 因為要去開胸部纖維囊腫 所以有去照x光 健康存摺報告顯示如下 再麻煩幫忙解說 謝謝 Chest film shows: > Mild increase bilateral lung markin...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 小燕: 您所附的放射科報告 整體看起來是沒甚麼大問題 只有胸腰脊椎是需要進一步檢查 建議給神經外科醫師審視是否排個核磁共振檢查 其他心血管注意是否有高血壓的問題 彰化醫院關心您

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神經內科:頸動脈超音波報告分析及評估?


檢查報告?醫生您好 這是我的頸動脈超音波報告,請問嚴重嗎? 謝謝醫生  Conclusions : 1.? No hemodynamically significant stenosis. 2.? Mild atherosclerotic ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

林先生您好: 您提到關於頸動脈超音波的報告。 報告中提到早期血管硬化跡象,在30歲的年齡是相對要注意。 不知道您是否有心血管的風險因子? 例如高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、體重、運動不足。 臨床上對於無症狀且屬輕中度病變者,主要處置通常是生...

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左心室功能保留的超音波檢查結果:LVEF為59.1%,左心室舒張功能障礙(輕度放鬆不良),估計肺動脈壓力為28 mmHg,TR級別為I?


心臟超音波?Preserved global contractility of left ventricle ‧  LVEF by M—mode is 59.1 % ‧ Impaired diastolic function of left...


王思翰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員

依照心超報告可見心臟收縮功能正常,但舒張功能稍有退化,此外無明顯異常。一般心臟舒張功能異常多因年齡、高血壓、糖尿病、纖維化等等因素引起,在年輕族群應較少見。然以上資料不見臨床症狀,若臨床無症狀(休息喘、水腫、活動喘、躺不平等等),建議定期追...

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四肢無力、暈倒、講話不清楚,如何進一步確診與治療??


四肢無力 暈倒 講話不清楚?目前有服用心臟科 高血壓 有在看心臟 暈倒前 視線模糊 講話不清楚 四肢無力 無意識後約1分鐘清醒 過程中脖子會酸痛 是坐在椅子上昏倒  有做過腦部斷層掃描正常 抽血 x光 正常 頸部超音波左右邊狹窄26%正常屬...


趙化全 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

暈厥或類似暈厥的症狀成因很多,需要實際評估才能了解您的狀況,建議諮詢心臟科及神經科門診評估。

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暈倒症狀與治療:看神經內科還是心臟科?需要進一步檢查嗎??


暈倒 講話不清楚?暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

朱小姐您好: 您提到“四肢無力 講話不清楚...無意識後約莫1分鐘清醒....目前有服藥 心臟科、高血壓...” 您的症狀在臨床上稱為昏厥。 依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成...

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神經內科:持續性昏倒與頸動脈狹窄?


暈倒、四肢無力?暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹窄...


趙化全 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

可考慮至神經科及心臟科評估檢查。

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腎臟鉀離子過高住院營養品是否適合阿嬤食用??


腎臟鉀離子過高住院營養品?阿嬤因鉀離子過高住院,醫生說在洗腎臨界值,出院回家後親戚拿來葡眾995這個營養品,想問阿嬤可以食用嗎?阿嬤本身有高血壓。


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  因為和腎功能不全合併電解質異常時的營養補充有關,建議改問腎臟科或營養室。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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肺腺癌末期患者能否進行足蒸治療??


肺腺癌末期,足蒸治療?醫生您好: 我阿公目前73歲是肺腺癌末期,已經骨轉移至全身,包含右小腿、左手臂、乾、腎上腺都有,因為基因檢測的結果是非基因突變,所以目前以化療為主(已做完第一次化療,休養中等第二次),也有另外做了別的檢測想看看是否有做...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

醫師囑言對您家長輩未必有用,家屬們花錢買希望,若經濟許可無傷大雅,民俗療法並無任何醫療根據。

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40歲工作壓力大、失眠導致高血壓與焦慮症,下一步該如何治療??


高血壓及焦慮症狀?醫師您好:我在40歲時工作壓力很大常常工作凌晨兩三點才睡覺,睡前都是滿頭腦想著工作進入睡眠,幾乎每天起床一定會頭痛或是暈沉,結果後來就高血壓了,屬於舒張壓偏高型95—100,慢慢我又發現自己伴隨緊張焦慮,當別人問我事情我需...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據上述症狀判斷應是長期壓力所致的焦慮,引發交感神經敏感化,建議尋找適當的紓壓方式並配合心臟科醫師藥物治療。

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改藥問題:Olsaa FC tablets 20mg vs Atenolol 50mg,是否可換用新一代Nebivolol??


改藥問題?請問謝醫師,本來高血壓一直吃Olsaa FC tablets 20mg血壓都控制不錯,但最近變冷後,心跳會變快,會心悸,很不舒服,血壓控制不好,改吃atenolol50mg後,症狀馬上緩解,但是以前還沒有改Olsaa FC te...


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 可改服用Concor (1.25mg)試試看! 感謝您的來信!

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高血壓藥忘記吃是否可隨時補吃?是否需按時服用??


高血壓药忘記吃?高血壓藥一天一次早餐後、如果忘記吃事後隨時可以補吃嗎,如果下午才吃第二天仍照 處方早餐後吃嗎


蔡明松 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 郭綜合醫院 腎臟內科 主任

高血壓藥的補吃,可在兩次服藥時間的中間以前,需要量血壓,建議可諮詢開藥的醫生。

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關於EDS與馬凡氏的可能:內科問題詳細描述?


想詢問關於EDS與馬凡氏的可能?醫師您好 從我國小以來一直有一個問題困擾我 ,肩關節多方向不穩定(經骨科醫師鑑定,雙肩都有),劇烈運動時則容易脫位,三角肌後束幾年以來都是那種按壓會酸痛的狀態,還有即使未運動,我經常起床時跟腱處感覺腫脹,屈伸...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我個人覺得,馬凡氏症候群或EDS,的確有部分症狀會重疊,所以需要區分。您雖然有部分症狀和馬凡氏症候群有關,但也無法因此判定您是或不是,建議您可以先到風濕過敏科門診看看,先解決皮膚過敏問題,順便詢問醫師,您罹患EDS或馬凡...

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小中風患者自行購買藥品是否可行??


小中風後的用藥問題?醫師您好!  84歲的家母一年前小中風過,神經內科的醫生開立了高血壓、防血栓(阿斯匹靈)、頭痛的慢性處方藥。因為每次回診的處方籤都一樣,家母想要自行在藥局買藥就好,不想繼續回診,作為家屬十分為難。請問如果家母的狀況都算穩...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 發生腦中風後有很高的比例會再中風,依據中風的類型不同,可透過適當的藥物來降低再次中風的風險,所以必須按時服藥、回診,定期追蹤,以及觀察是否有新增的危險因子,不建議自行到藥局買藥。

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液必快與愛克痰交替使用治療免疫風濕?


藥物的用法(免疫風濕)?江醫師 您好!承前您所問的,舒樂津當時醫師給3天份,一天二顆,早晚各1,我吃了一天,所謂不舒服,其實也說不出個明白,就是不對勁,這個情況,我有告知免疫風濕科的醫師,所以他才改開液必快,四天份,要我每天早上半顆,而且是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

二小姐您好: 您提到“割了啫鉻細胞瘤後,血壓長期偏低,.另,我有二尖瓣輕逆流,風濕性三尖瓣中到輕度逆流...胃食道逆流食道炎伴隨未出血..” 您所服用的藥物如果在低劑量的情況下,並不會引響到心臟的功能。  針對胃食道逆流 建議可採低脂肪、高...

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神經內科患者血檢結果:如何處理高酫固酮和嗜鉻細胞瘤??


關於內分泌檢查的結果?大醫師,您好 不好意思,又來了,今天回診台大內分泌科,血檢告如下 alt 15 cre 0.67 k 4.7 egfr 94.8 另外還有一個很專業的酫固酮17,腎素0.5 內分泌的醫師本來要開藥,但因聽我有眼乾及口乾...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

二毛小姐您好: 您提到"k 4.7...酫固酮17,腎素0.5” 醛固酮與腎素皆受交感神經活性調控,當交感神經活性下降(自律神經低下)時,腎素分泌會下降。 臨床上這兩個數值是:血中醛固酮濃度(Aldosterone) ÷...

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糖尿病、高血壓和心臟支架後的頭暈,該去看哪個科室?需要哪些檢查??


每天下午四點左右開始頭暈?您好,  近兩個月,每天下午四點左右會開始頭暈,坐著時症狀較輕微,站起來走路會比較明顯,偶爾會站不穩或走路稍微傾斜一邊但停下來一下就會恢復正常。我有糖尿病,高血壓(有吃藥收縮壓維持120-140間,舒張壓75-90...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 頭昏的造成的原因有很多,因大腦需要穩定的血流,所以當血壓或心律不穩定時可能頭暈。當從坐著或躺著突然站起來時,血壓來不及調整就會頭暈。如有動脈硬化或頸部血流問題,會讓腦部暫時缺血,表現為站不穩。 所以建議可以先看神經內科由醫師評估安排...

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自律神經失調:血壓低、口乾眼乾、下午呼吸不順暢的原因探討?


自律神經失調?江醫師 您好,我有以下問題向您請教,謝謝 1.112年動過腎上腺腫瘤割除手術,至今己二年半,本來有高血壓,但目前變成血壓長期偏低 2.頸動脈超音波,未阻塞 3.看過免疫風濕科, ana1:80(+),seg0.00二個紅字,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

二毛小姐您好: 您提到“ 我有口乾及眼乾,但免疫科的醫生只開了愛克痰改善口乾,說我沒有乾燥症....一到下午三四點左右,就會有呼吸不順暢及二頰發麻的感覺,這是什麼原因呢....” 有關於乾燥症,請問您有接受乾眼症的淚液測試嗎? 此外,請問您...

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Egfr進展:高血壓患者如何提高腎功能?戒煙對治療有何影響??


Egfr進步?我爸爸59歲有在控制血壓飲控醫生交代的話都有做但是唯一的缺點就是一天會抽30根長壽一號超淡菸他已經五年Egfr20幾了上次是Egfr25有機會進步15到Egfr40嗎他戒不了菸可能性多大


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

三高控制好 危險因子控制的情形下 15% 的人有機會改善, 如果要從第四期變到三期-->(分期改變) , 不到5%  近年來新藥是否有更好效果 需要更長期觀察  祝平安  

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如何幫助父親維持正常腎功能??


腎功能改善?我爸連續5年Egfr 20幾一定要Egfr 40只需量到一次有控制血壓飲控運動走路吃蘋果鳳梨少油少鹽少糖每天喝水2000cc我爸誓死不戒菸有可能嗎


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 要改善eGFR應控制慢性病,如糖尿病、高血壓、高血脂等,注意飲食,限制鹽、糖、油,並要注意蛋白質攝取量,不要亂吃止痛藥、成藥,且要有良好的生活習慣,定期看醫生追蹤腎功能。 感謝您的來信!

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