長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？
藥物副作用？醫生您好，我長期有高血壓跟過敏的問題，已吃高血壓藥長期處方簽20年左右「INDAP迅順 1.5mg（早）+ATORVA立舒脂 20mg (早）+AMLODINE脈得順 5mg （早晚）+LOSTAN樂適坦 50mg（早晚）+XA...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 請按醫囑服藥及按時回診 並於回診時反映鼻塞問題 讓您的主治醫師評估是否需要調整用藥 謝謝長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？-點我查看詳細內容
新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？
新坦膜衣錠使用在腦出血中風患者用藥的疑慮？江醫師.您好.我是一位腦出血中風患者.人現在在台中市.現有一用藥上的疑問來請教您.我的目前開藥的醫生在就診過程醫生開了新坦膜衣錠1200毫克這個藥.日後我上網查資料ㄧ看知道醫生是有預防再次中風的可能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“腦出血中風患者....新坦膜衣錠1200毫克..出血性中風患者不適用此藥...”不知道您的腦出血是多久前的事情？發生腦出血的原因是因為血管結構異常？目前服用其他藥物有哪些？是否有高血壓或凝血異常？因為如果腦出血的危險因子...新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？-點我查看詳細內容
減重後血壓正常，是否需繼續服用高血壓藥？
請問高血壓藥的相關問題？減重20公斤後，長期在家量血壓都是110/85左右所以就沒繼續吃血壓藥，但本身容易緊張交感神經刺激，在外面量的血壓值都偏高通常都會到150/100左右，最近左側脖子感覺很緊，後腦刺痛，所以就又拿之前開的血壓藥吃，吃幾...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得隨著年紀漸大，血壓會漸漸升高，這和血管在慢慢硬化有關。原則上，身體各部位機能都會隨著時間慢慢老化下降，所以一生都不用吃藥的機會，還是比較低，還是要有未來會吃到藥的心理準備。如果在家中血壓低，到特殊環境場合(如醫院)血壓...減重後血壓正常，是否需繼續服用高血壓藥？-點我查看詳細內容
FSGS病人的類固醇副作用照護與血壓管理
有關服用類固醇副作用的照護問題？醫師您好，家父為FSGS病人，目前已服用類固醇、免疫抑制劑、利尿劑等藥物治療，時間約2個半月，類固醇劑量從每日早晚各5顆，自6月起減為早上5顆下午4顆。因有下述情形，不知該如何照護，就教醫師協助：1、病人原本...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以就醫FSGS病人的類固醇副作用照護與血壓管理-點我查看詳細內容
小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？
小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高？我的母親已經小腦中風四個月多，都有每日服用健克栓，但目前頭暈狀況時稍好而時加劇，於6月8日早上掛急診，因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩，這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物（敵芬尼朵）...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
小偉您好！來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題，小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久，如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等，再中風的機率應該不高。至於治療的...小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肺氣腫病人心臟病高血壓血氧急速上升10%
肺氣腫病人的血氧急速上升10%？吳醫生您好，請問1. 若78歲的病人患有肺氣腫、心臟病、高血壓，血氧在1-2分鐘內提高到10%，將對心臟和肺部造成何種不良影響?(病人的舒張壓130-140mmHg / 收縮壓80-90mmHg、連續1個月天...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:以目前病人基礎血壓血氧看來，應該不是嚴重肺氣腫，理論上血中二氧化碳應該在正常範圍，也就是未達到呼吸衰竭的地步。因心臟下壁發生心肌梗塞血氧下降且血壓下降，表示梗塞的範圍較大，給予氧氣是有保護心肌的作用，一分鐘內SPO2掉到76%，可能還...肺氣腫病人心臟病高血壓血氧急速上升10%-點我查看詳細內容
肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？
肌酸肝偏高？醫師您好：去年9月大學新生健檢報告上 肌酸肝數值為1.44 （身高為181cm體重：85kg），健檢診所標準為0.5-1.5，但是有查詢網路上的標準大多是1.3之下，想請問醫生這樣的數字是已經CKD的患者嗎？ 去年九月量的健檢報...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 是否有腎臟相關疾病需醫師評估 建議攜帶健檢報告前往腎臟科門診諮詢 謝謝您肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？-點我查看詳細內容
口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項
類固醇劑量問題？醫生您好:本人因為眼睛開刀，有黃斑部結痂水腫的問題，目前雖然狀況有穩定，但仍然在吃口服類固醇，服用普立朗錠5公絲，一次２顆，一天三次，目前已服用三周，昨天回診又開了一個月的份量，想請問醫生，這樣的劑量下，連續吃接近2個月，會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。服用類固醇藥物期間，容易有水腫發胖情形，在減藥後會改善，請不用擔心。這段期間，因為藥物關係，胃口會大增，也請節制飲食，以免過胖。我覺得不用額外服用營養素。最後，我覺得眼科醫師應該會很快減用、進而停用類固醇，如果停藥順利，應該...口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項-點我查看詳細內容
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷？醫師您好：我在三年前因頭痛有照腦部MRI，發現在右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)，檢查報告上也有寫出還有椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷，我想請教醫師~椎基底動脈迂迴跟左延髓凹陷這個情形會不會對腦部的血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 小姐您好：您提到“右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷...”這些在是MRI的影像發現，如果臨床上沒有症狀，是不需要馬上處置的。不知道您是否接受過頸動脈超音波檢查。因為若血管過度扭曲或擴張...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？-點我查看詳細內容
突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？
突然胸痛？醫師您好，我是一位20歲的男性，早上在搭捷運的時候突然感受到一陣胸痛（不是難種難忍的痛，中等疼痛吧），馬上坐下後就有和緩，差不多3分鐘左右就徹底消失了。我沒有高血壓，但是我是肥胖人群（大概176cm81kg)。請問這需要就醫嗎？有...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸痛可能常見的幾個原因為（1）肺部的問題（2）心臟的問題（3）胃食道逆流（4）神經痛的問題。要確定診斷可能會建議回到醫院胸腔內科就醫，先照胸部X光和心電圖檢查。若這兩項都沒問題，大概就可以再繼續追蹤觀察就好了，因為胃食道逆流會引起胸痛...突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？-點我查看詳細內容
老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？
血壓問題？老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早...
王思翰 醫師回覆-內科
目前台灣高血壓的臨床指引建議收縮壓應該控制在130毫米汞柱以內（在家休息後的血壓）。以您先生的情形看來目前應該是以血壓藥控制血壓至130幾毫米汞柱，若是停藥血壓應當會再回升，如此一來就是失去控制血壓保護心血管機能的意義了。因此您先生應該1....老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？-點我查看詳細內容
深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科
疼痛疑惑？醫生您好：記得當時晚上八點半多倒垃圾，倒完回去途中突然右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感，雖然只維持大概一兩分（？應該是沒那麼長，實在太疼了感覺很漫長），因為疼痛來的莫名其妙也離開的莫名其妙，只留下渾身冷汗虛脫的我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 小姐您好：您提到“右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感”您提到的位置可能要考慮頸椎第五節或是胸椎第一節神經根受到壓迫。症狀如刀割或撕裂感，有可能是短暫受到壓迫或刺激。例如突然的姿勢改變、搬重物、甚至只是動作過大都有可能...深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題？
冠心溝及心臟問題？很小的時候耳垂就有冠心溝，右耳比較明顯且到底部，左耳也有但是沒有很明顯，有遺傳高血壓，請問有冠心溝心臟一定會有問題嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“冠心溝....有遺傳高血壓"以您的年齡26歲，如果出現高血壓，可能要先排除續發性高血壓的可能因素。如內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物。及早將這些原因或疾病去除或治療，血壓極有可能...冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題？-點我查看詳細內容
DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎？需要停藥多久？
導管式腦血管攝影 (DSA) 檢查？因為做MRI檢驗出1.8mm的腦動脈瘤，醫師安排加做DSA檢查需住院三天，目前等通知病床入院。請問：原本有定期服用阿斯匹靈預防中風藥物，是否需要在檢查前停藥呢？需要停藥多久呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
KK先生您好：您提到“定期服用阿斯匹靈預防中風藥物”如果沒有預計進行開顱手術，通常不需要停藥。因為DSA檢查只有動脈穿刺處會有止血上的需要，通常可以自費使用止血器（使用膠原蛋白栓和小型插管封閉動脈穿刺點，或是自動縫合型）來減少出血。重要的是...DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎？需要停藥多久？-點我查看詳細內容
右手突然麻然後冒汗：神經內科問題及解決方法
右手突然麻然後冒汗？醫生你好在椅子上滑手機，不知道是不是姿勢或什麼原因，突然的右手整個麻起來，在我現在打字的當下右手手掌小指還麻麻的。甚至右手的麻還麻回到身體，我當下非常害怕恐懼感強烈，然後就開始冒汗。雙腳掌也有點麻麻的。我在椅子上的姿勢，...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
wei您好，來信詢問有關右手突然麻然後冒汗問題，長期姿勢不良會導致頸椎狹窄或頸神經根壓迫，進一步造成手指發麻；一時強烈的恐懼，也有可能導致換氣過度而四肢末梢冒汗發麻；以您的狀況建議到神經內科進一步就醫釐清相關病情。祝您健康平安，謝謝。右手突然麻然後冒汗：神經內科問題及解決方法-點我查看詳細內容
頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物？
頭部撞到？2023/2/07 有開過腦部（腦出血）手術（清血管+裝引流管）後來康復出院後一直維持正常生活（有癲癇、高血壓，正在服用藥物）直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭（拳擊機的沙包拳套）第一次不小心撞到右邊...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頭部撞擊後須注意以下:1.是否持續頭痛2.平躺時頭痛是否加劇3.是否身體有半邊麻木4.肢體肌力是否有半邊無力5.是否意識改變，反應遲鈍有上述症狀，務必就醫。原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物？-點我查看詳細內容
服用高血壓藥物的患者，血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察？
突然的高血壓？家人有腦中風過 現在有每天服用控制高血壓的藥 最近一個禮拜有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？”不知道您的家人年齡為何？不知道您的家人平日服用的血壓藥物為何？當量測到高血壓時，身體處於緊張的狀態，或是有其他的不適？一般來說，冬天...服用高血壓藥物的患者，血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察？-點我查看詳細內容
爬樓梯跌倒撞到胸，持續疼痛與發燒，下一步應如何處理？
跌倒撞到胸，後續仍舊疼痛及發燒？爸爸於週六爬樓梯跌倒撞到胸，在週二去照了X光顯示無礙，肋骨都沒事，也沒有外傷，醫生只開了緩解痙攣的藥(黃色圓錠，刻SYN跟025)，但仍舊痛到從床上起來要人攙扶，晚上還發高燒到38.9度。爸爸67歲了有在吃高...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:經藥物辨識SYN 025應為肌肉鬆弛劑（不是退燒止痛藥）。老年人若有不明原因發燒還是要謹慎處理。建議先回原診治院所追蹤是否有變化，或是進一步探查是否有其它發燒的原因。爬樓梯跌倒撞到胸，持續疼痛與發燒，下一步應如何處理？-點我查看詳細內容
如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？
血管性失智平衡？你好，前幾週長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下，仰後左右傾倒現象，需要人扶著，後來帶狀皰疹好之後（兩週多）還是偶爾有，問日照護理師說長輩用輔助器不可能出現仰後傾倒情形（要穩住）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下.運動平衡失調...老年精神科依據長輩CT加上原本醫院診斷書.”如果長輩的症狀出現在治療帶狀皰疹時，的確要先考慮藥物的交互作用。此外，癲能停會和...如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？-點我查看詳細內容