帕金森氏症、糖尿病、高血壓等合併症患者血壓偏低是否需要轉心臟科?？
是否需要轉心臟科？醫師您好 我阿嬤80歲 有帕金森氏症/糖尿病/高血壓/高血脂的問題 近期發現他每天血壓都偏低 但新陳代謝科跟家醫科醫生沒有說什麼 我知道這兩個症狀的藥本來就會導致血壓偏低 請問有需要多觀察什麼狀況嗎？ 有需要轉至心臟科問診...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 請轉心臟科。 謝謝 >>點我查看詳細內容腎絲球過濾率高，血清肌酸酐、血糖、糖化血色素、尿蛋白等指標異常，應如何處理？是否需要服用膽固醇控制藥物？做完進一步檢查後，如何判斷是否需要治療？？
腎絲球過濾率？健檢:腎絲球過濾率131,血清肌酸酐0.52 血糖99 糖化血色素5.6,尿蛋白6 總膽固醇227 低密度膽固醇160 高密度膽固醇48 請問醫生,膽固醇要吃藥控制嗎?數值正常後可以停藥嗎? 尿尿完後,有泡泡好久都不會...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
有危險因子, 如高血壓, 中風, 糖尿病, 心肌梗塞, 腎臟病; 高血脂各有不同標準, 建議LDL 控制在100 以下或更低; 是否停藥要和醫師討論 尿蛋白建議到醫院檢查 過濾率高, 因舊的公式不符合東方人; 新的公式會比較接近正...>>點我查看詳細內容如何治療低血氧症？？
關於低血氧？你好，本人的祖母近日因不明原因維持低血氧症狀，因祖母本身患有糖尿病、高血壓、長期氣喘引起的慢性肺阻塞，需每日配戴呼吸器+氧氣機至少6hr，但近日在白日未戴呼吸器±氧氣機的情況下，血氧會低至80以下，若配戴氧氣機（鼻導管...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 因病人患有慢性阻塞性肺疾病，需予氧氣治療，若血氧濃度低於90，就應及時就醫。若有痰應抽痰，並且避免感染，若病人有呼吸喘、發燒、血氧下降，盡快送至急診治療。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容青少年血壓132/92是否為高血壓？運動後胸悶氣喘該如何處理？？
青少年血壓？請問青少年血壓132/92，算是高血壓嗎？在非劇烈運動後會有胸悶氣喘的情況，需要就醫嗎？
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 青少年血壓132/92，算是高血壓。建議到小兒心臟科進一步檢查。 >>點我查看詳細內容爸爸高血壓160/110，應如何處理？需要立即就醫嗎？？
肩膀酸痛？醫生您好，我想問一下有關高血壓的問題。我爸爸中風約10年，最近量血壓出現160/110或150/100這樣的數值，已經偏高了，想問如果遇到這樣的情況是否要去急診，或是再觀察幾天去門診（他沒有不舒服症狀），謝謝
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 在不同時間內、測得2次以上血壓都有升高的情形，才能夠被診斷為高血壓 建議可再觀察 若擔憂的話就請長輩就醫 謝謝>>點我查看詳細內容深夜高血壓與單腎問題：尋求解決方案？
難解的半夜高血壓問題？因為從7/21 都是夜間突發高血壓(17X/7X) 到7/24 就變成 早晚 15X~16X 看了很多科 一直找不出問題 腎臟 內科 心血管科 都看過了 一直跑醫院 還是找不出問題 後續還導致夜間身體燥熱 類似自律神經...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 不適症狀是否與服用EXF有關 還須請您的主治醫師評估 建議回診與您的主治醫師討論為宜 線上諮詢無法取代當面問診 謝謝您>>點我查看詳細內容糖尿病腎病問題是否需要立即就醫？？
糖尿病腎病問題？醫師您好： 家裡長輩 有糖尿病，吃藥長期控制在7.2-7.4左右，有高血壓，近期檢驗報告 尿意部分異常項目： 尿糖 3+、尿白血球 1+、尿比重 1.010 尿潛血（無月經）， 三個月前EGFR長期都在100以上， 近期檢驗...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 腎臟功能除了以腎絲球濾過率值來判斷 還須綜合考量年齡、性別以及血清肌酸酐等數值 如有疑慮建議直接與長輩的主治醫師討論 謝謝您>>點我查看詳細內容長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？？
藥物副作用？醫生您好，我長期有高血壓跟過敏的問題，已吃高血壓藥長期處方簽20年左右 「INDAP迅順 1.5mg（早） +ATORVA立舒脂 20mg (早） +AMLODINE脈得順 5mg （早晚） +LOSTAN樂適坦 50mg（早...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 請按醫囑服藥及按時回診 並於回診時反映鼻塞問題 讓您的主治醫師評估是否需要調整用藥 謝謝>>點我查看詳細內容新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？？
新坦膜衣錠使用在腦出血中風患者用藥的疑慮？江醫師.您好.我是一位腦出血中風患者.人現在在台中市.現有一用藥上的疑問來請教您.我的目前開藥的醫生在就診過程醫生開了新坦膜衣錠1200毫克這個藥.日後我上網查資料ㄧ看知道醫生是有預防再次中風的可能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
張先生您好： 您提到“腦出血中風患者....新坦膜衣錠1200毫克..出血性中風患者不適用此藥...” 不知道您的腦出血是多久前的事情？發生腦出血的原因是因為血管結構異常？目前服用其他藥物有哪些？是否有高血壓或凝血異常？ 因為如果腦出血的危...>>點我查看詳細內容減重後血壓正常，是否需繼續服用高血壓藥？？
請問高血壓藥的相關問題？減重20公斤後，長期在家量血壓都是110/85左右所以就沒繼續吃血壓藥，但本身容易緊張交感神經刺激，在外面量的血壓值都偏高通常都會到150/100左右，最近左側脖子感覺很緊，後腦刺痛，所以就又拿之前開的血壓藥吃，吃幾...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得隨著年紀漸大，血壓會漸漸升高，這和血管在慢慢硬化有關。原則上，身體各部位機能都會隨著時間慢慢老化下降，所以一生都不用吃藥的機會，還是比較低，還是要有未來會吃到藥的心理準備。 如果在家中血壓低，到特殊環境場合(如醫...>>點我查看詳細內容FSGS病人的類固醇副作用照護與血壓管理？
有關服用類固醇副作用的照護問題？醫師您好，家父為FSGS病人，目前已服用類固醇、免疫抑制劑、利尿劑等藥物治療，時間約2個半月，類固醇劑量從每日早晚各5顆，自6月起減為早上5顆下午4顆。因有下述情形，不知該如何照護，就教醫師協助： 1、病人原...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
可以就醫>>點我查看詳細內容小腦中風四個月，頭暈持續不減，血壓偏高，是否需要進一步檢查？？
小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高？我的母親已經小腦中風四個月多，都有每日服用健克栓，但目前頭暈狀況時稍好而時加劇，於6月8日早上掛急診，因6月7日開始感到嚴重頭暈、走路不穩，這幾天都有服用醫師開的頭暈藥物（敵芬尼朵）...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 副院長兼神經內科醫師（兼任一森診所顧問）
小偉您好！來信詢問有關長輩小腦中風已經四個月，還是會有頭暈，嚴重時會嘔吐、血壓偏高的問題，小腦中風後頭暈和不平衡的症狀會持續至少6至12個月甚至更久，如果沒有合併新的症狀如無力、複視、吞咽困難、言語不清等等，再中風的機率應該不高。至於治療的...>>點我查看詳細內容肺氣腫病人心臟病高血壓血氧急速上升10%？
肺氣腫病人的血氧急速上升10%？吳醫生您好， 請問 1. 若78歲的病人患有肺氣腫、心臟病、高血壓，血氧在1-2分鐘內提高到10%，將對心臟和肺部造成何種不良影響? (病人的舒張壓130-140mmHg / 收縮壓80-90mmHg、連續...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 以目前病人基礎血壓血氧看來，應該不是嚴重肺氣腫，理論上血中二氧化碳應該在正常範圍，也就是未達到呼吸衰竭的地步。因心臟下壁發生心肌梗塞血氧下降且血壓下降，表示梗塞的範圍較大，給予氧氣是有保護心肌的作用，一分鐘內SPO2掉到76%，可能...>>點我查看詳細內容肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？？
肌酸肝偏高？醫師您好：去年9月大學新生健檢報告上 肌酸肝數值為1.44 （身高為181cm體重：85kg），健檢診所標準為0.5-1.5，但是有查詢網路上的標準大多是1.3之下，想請問醫生這樣的數字是已經CKD的患者嗎？ 去年九月量的健檢報...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 是否有腎臟相關疾病需醫師評估 建議攜帶健檢報告前往腎臟科門診諮詢 謝謝您>>點我查看詳細內容口服類固醇治療黃斑部結痂水腫，劑量控制與身體注意事項？
類固醇劑量問題？醫生您好: 本人因為眼睛開刀，有黃斑部結痂水腫的問題，目前雖然狀況有穩定，但仍然在吃口服類固醇，服用普立朗錠5公絲，一次２顆，一天三次，目前已服用三周，昨天回診又開了一個月的份量，想請問醫生，這樣的劑量下，連續吃接近2個月，...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 服用類固醇藥物期間，容易有水腫發胖情形，在減藥後會改善，請不用擔心。這段期間，因為藥物關係，胃口會大增，也請節制飲食，以免過胖。我覺得不用額外服用營養素。最後，我覺得眼科醫師應該會很快減用、進而停用類固醇，如果停藥順利，...>>點我查看詳細內容椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？？
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷？醫師您好：我在三年前因頭痛有照腦部MRI，發現在右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)，檢查報告上也有寫出還有椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷，我想請教醫師~椎基底動脈迂迴跟左延髓凹陷這個情形會不會對腦部的血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Kai 小姐您好： 您提到“右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷...” 這些在是MRI的影像發現，如果臨床上沒有症狀，是不需要馬上處置的。 不知道您是否接受過頸動脈超音波檢查。 因為若血管過度扭...>>點我查看詳細內容突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？？
突然胸痛？醫師您好，我是一位20歲的男性，早上在搭捷運的時候突然感受到一陣胸痛（不是難種難忍的痛，中等疼痛吧），馬上坐下後就有和緩，差不多3分鐘左右就徹底消失了。 我沒有高血壓，但是我是肥胖人群（大概176cm81kg)。 請問這需要就醫嗎...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 胸痛可能常見的幾個原因為（1）肺部的問題（2）心臟的問題（3）胃食道逆流（4）神經痛的問題。要確定診斷可能會建議回到醫院胸腔內科就醫，先照胸部X光和心電圖檢查。若這兩項都沒問題，大概就可以再繼續追蹤觀察就好了，因為胃食道逆流會引起胸...>>點我查看詳細內容老公197公分 130公斤有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥糖化血色素5.8血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆去年12月開始血壓都14x-150x找醫生看 他就說要不要吃藥看個人於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥最近2.3月血壓早上大約13x晚上大約13x-14初請問這樣情況還需要持續維持吃降血壓藥嗎？？
血壓問題？老公197公分 130公斤 有第二型糖尿病 平日早晚吃一顆血糖藥 糖化血色素5.8 血脂肪比較高有在吃降血脂一天一顆 去年12月開始血壓都14x-150x 找醫生看 他就說要不要吃藥看個人 於是去年12月開始早上吃一顆血壓藥 最近...
王思翰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
目前台灣高血壓的臨床指引建議收縮壓應該控制在130毫米汞柱以內（在家休息後的血壓）。以您先生的情形看來目前應該是以血壓藥控制血壓至130幾毫米汞柱，若是停藥血壓應當會再回升，如此一來就是失去控制血壓保護心血管機能的意義了。因此您先生應該1....>>點我查看詳細內容深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科？
疼痛疑惑？醫生您好： 記得當時晚上八點半多倒垃圾，倒完回去途中突然右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感，雖然只維持大概一兩分（？應該是沒那麼長，實在太疼了感覺很漫長），因為疼痛來的莫名其妙也離開的莫名其妙，只留下渾身冷汗虛脫的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lee 小姐您好： 您提到“右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感” 您提到的位置可能要考慮 頸椎第五節或是胸椎第一節神經根受到壓迫。症狀如刀割或撕裂感，有可能是短暫受到壓迫或刺激。例如突然的姿勢改變、搬重物、甚至只是動作過大都...>>點我查看詳細內容父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。？
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師.. 父親因快喘不過氣送急診 本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病 因有輕微血尿 喘不過氣送急診 當下被裝葉克膜 洗腎機 治療 期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...>>點我查看詳細內容