痛風患者停藥時機與相關注意事項
降尿酸藥的停藥時機？醫師您好，我4個月前因為腳痛去看骨科，抽血檢查，我的尿酸是8.5，確認是痛風，後來骨科醫師開Goutil tablets，一天早晚各一顆，吃了三個月後再抽血驗，尿酸現在只有3，1. 請問我現在可以停藥嗎？還是何時可以停2...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 請問我現在可以停藥嗎？還是何時可以停-->降尿酸的藥和高血壓藥一樣，是要長期吃，最好不要停藥。2. 還是可以一天一顆就好？-->我覺得可以減藥，但建議您要和您的醫師討論後，再來調整。衛生福利部...痛風患者停藥時機與相關注意事項-點我查看詳細內容
高血壓藥與高血鉀：飲食注意事項
詢問高血壓藥導致高血鉀問題？您好，本人為14年的SLE患者，狼瘡腎炎的關係長期有再吃類固醇、免疫抑制劑及高血壓藥20毫克／天(Olmetec （第一三共）雅脈膜衣錠)。想詢問的是，服用此高血壓用藥有特別警示高鉀食品不宜多吃，否則易引發高血鉀...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。有些抗血壓藥會造成高血鉀風險，常常是腎臟功能也不好的關係。所以，如果您的腎臟功能正常，就可以放心吃青菜水果。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您高血壓藥與高血鉀：飲食注意事項-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查結果：Cyfra21-1異常與肺部小結節，是否需進一步檢查？
健檢Cyfra21-1數值為2.87ng/ml，請問低劑量斷層掃描報告結果是否有需進一步檢查的地方嗎？6月20日健檢發現Cyfra21-1數值為2.87ng/ml(標準值為2.37)，因此於7/30日赴醫院進行低劑量斷層掃描，報告如下:Lo...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.可以6-12個月追蹤LDCT。2.CTFRA21-1. 檢驗值超過參考值上限，應先考慮肺臟非小細胞癌及食道鱗狀上皮細胞癌的可能性，約有四到六成的敏感度。 其他如乳癌、膀胱癌、頭頸部腫瘤、卵巢癌、子宮內膜癌或子宮頸癌亦有可能造成CY...胸腔內科檢查結果：Cyfra21-1異常與肺部小結節，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
撞車後語言障礙及健忘症：該看神經內科還是精神科？
常常講話詞不達意，無法完整說明一個事件或是一個句子？醫師好，我大約在8年前搭公車下車時，突然沒有意識直接摔倒在地，前額撞上停在路邊的摩托車。當下馬上就恢復意識了，沒有立即就醫，隔天因為頭痛才到當地私人醫院就醫，醫生只是簡單的問我叫什麼名字，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“變得越來越健忘，例如打開冰箱，但是突然忘記我要拿什麼。或是滑手機時突然切了一個分頁之後就忘記自己剛剛要做什麼。”因為已經造成生活的影響，建議要就醫檢查。。一般會安排神經和實驗室檢查：安排腦部電腦斷層或磁振造影來檢查是否有腦...撞車後語言障礙及健忘症：該看神經內科還是精神科？-點我查看詳細內容
手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法
手腳常抽筋？江醫師您好本人最近常手指至手肘以及小腿嚴重抽筋，也到過台中中山醫院神經內科，骨科，新陳代謝科，做過腦部及頸椎核磁共振與各種抽血檢查，只說我第五，第六節頸椎壓迫到神經，其他都沒問題，只需吃止痛藥做復健即可，可我做了一年多復健還是常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“手指至手肘以及小腿嚴重抽筋...”抽筋因為肌肉不自主收縮造成的現象。常見的原因：缺乏水分： 脫水是導致肌肉抽筋的常見原因。當身體缺水時，電解質平衡受損，容易引起肌肉的過度收縮。電解質不平衡： 缺乏或過量的電解質（如鈣、鉀...手腳常抽筋：長期無法緩解的原因和解決方法-點我查看詳細內容
站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議
站立時半邊臉與腳發麻？江醫師您好本人自上週開始出現站立時會感覺右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺，並且發麻感覺逐日增加，但是恢復坐姿或其他站立姿態後症狀會慢慢緩解，請問出現這樣的狀況可能的原因以及建議就醫科室...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
AC 先生您好：您提到“右半邊臉部發麻(輕微耳鳴) 右手右腳也會發麻 並且右腳有充血的感覺”可能要先排除腦部結構或是頸椎結構的問題。不知道您是否有其他代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外...站立時半邊臉與腳發麻：神經內科問題的症狀及建議-點我查看詳細內容
躺著感覺身體會晃，心跳明顯：熬夜、少眠與神經內科症狀
躺著感覺身體會晃，心跳明顯？坐在椅子上的時候感覺好像人一直明顯的感受到晃動。但並沒有地震，椅子跟地板也是正常。躺著休息時有明顯感覺到整個人在迴旋的轉，很像在繞圈一樣的感覺。也感覺的到心跳的跳動感，砰砰砰很明顯。這狀況持續有兩個禮拜。近兩個月...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江先生您好：您提到“躺著休息時有明顯感覺到整個人在迴旋的轉，很像在繞圈一樣的感覺。也感覺的到心跳的跳動感，砰砰砰很明顯。”您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩。症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻...躺著感覺身體會晃，心跳明顯：熬夜、少眠與神經內科症狀-點我查看詳細內容
自律神經失調還是高血壓？如何治療？
疑問請教？蔡醫師 您好:是這樣的，近2~3年家母在勞動、疲累或緊張焦慮時，會有血壓升高、心悸與心搏加速等症狀，有時坐下休息會緩解，若未緩解就需服用安柏寧(Alpraline)才能"完全"緩解；若僅服用血壓藥，如:壓血泰...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Kris 您好:勞累或是焦慮會刺激交感神經影響心跳及血壓，這是交感神經對壓力的正常反應，治療應以不要過度疲勞及降低焦慮為主，另外，醫學上的血壓是在靜止休息狀態下所量的血壓，若沒有經過休息，衝忙之下量的血壓只能參考，不能用以斷定高血壓疾病。自律神經失調還是高血壓？如何治療？-點我查看詳細內容
南瓜子與高血壓藥的互動作用：是否安全停止高血壓藥物治療？
藥物交互作用？醫生，我父親有高血壓，都有定期在服藥，他因為長期都患有20-30分就想要小便的疾病，於是服用南瓜子，因為他說兩個同時吃會血壓降太低引起頭暈，所以他自行斷了高血壓的藥，現在他都吃南瓜子的藥，目前是身體血壓正常，小便次數也明顯變少...
林吳烜 醫師回覆-內科
建議慢性病患者不應自行隨意調整服藥劑量、次數或停藥如需服用保健食品或調整用藥請與主治醫師討論謝謝南瓜子與高血壓藥的互動作用：是否安全停止高血壓藥物治療？-點我查看詳細內容
坐著昏厥：高血壓還是其他原因？
坐著昏厥？醫師您好：前幾天因為家父昏倒導致本人一直擔憂，原本要去醫院接親戚出院，但是出院手續較久，家父在醫院散步了將近兩小時，回病房聊天時，突然找了張椅子坐下，開始脫口罩胸部起伏明顯，坐在椅子上不到十秒就突然翻白眼無意識，不知是否稱為昏倒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小智先生您好：您提到令尊出現“胸部起伏呼吸、起伏明顯又有點急促，後來急忙叫護理人員趕來，先是叫喚並且抬到旁邊病床上，整個過程大約不到30秒”通常出現昏厥是因為腦血流不足造成，臨床呈現是血壓過低。令尊的血壓上升且意識改變，建議要考慮心律不整、...坐著昏厥：高血壓還是其他原因？-點我查看詳細內容
高尿酸：痛風還是自我癥狀？該如何處理？
尿酸數值判讀？主任您好，本人身高175體重97，16歲開始便有高血壓，無飲酒但常熬夜3月15日我左腳踝扭到，當下不會痛，也沒有腫。3月17日左腳踝走路或是觸碰到會疼痛。3月19日去骨科看醫生，醫生觸碰腳踝後並調出半年前的體健報告，說我尿酸6...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我這一個多月正在減肥，體重從104降到97，我想知道我這次人生最低的尿酸值，是因為飲食控制，還是我之前擅自停藥的驅風錠?而尿酸值為5.6mg/dl，我能安心嗎?-->我覺得可以暫時不用吃藥，觀察是否再...高尿酸：痛風還是自我癥狀？該如何處理？-點我查看詳細內容
左乳疼痛原因與治療方法探討
左乳頭偶有刺痛，左乳內側上下偶會悶痛？醫生 您好我42年次看身心科30年以上，目前服用身心科藥景安寧、服爾眠、替你憂、降血壓藥。每天量體溫，血壓都正常。晚上10點上床看下小說，睡到自然醒。早起跟老公做醫療保健操1小時持續7年，疫情後少外出體...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
據個人經驗推斷您沒事，有疑慮可至醫院就醫，建議至醫學中心可給您全面診察。左乳疼痛原因與治療方法探討-點我查看詳細內容
尿酸過高導致腳踝疼痛？該看骨科還是風濕免疫科？
到骨科看扭傷 卻變成尿酸過高是主因？主任您好 我身高175體重99公斤，有高血壓，無其他毛病，正在減肥中，目前第一個月瘦了5KG(原本104KG)我約莫9天前左腳踝扭傷(當下不會痛)，6天前左腳踝開始疼痛(腳踝沒有腫)，因為我的工作需要久...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。這段時間先冰敷一天，建議您改看風濕免疫科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您尿酸過高導致腳踝疼痛？該看骨科還是風濕免疫科？-點我查看詳細內容
停止服用高血壓藥物：安全嗎？
高血壓、尿蛋白、腎功能狀況不佳可以停藥嗎？？最近我先生想去日本買一款「血清高」的保養藥來代替醫生開的藥，「血清高」的成分含有「紅花油、生育酚醋酸酯（維生素E)、鹽酸吡哆醇（維生素B6）、劑皮、明膠、甘油、對羥基苯甲酸酯、聚乙二醇、聚氧乙烯化...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好為了控制及穩定病情 不建議病人貿然斷藥且醫師開藥是依據病人病情開立處方如對用藥有疑慮 建議回診諮詢為宜謝謝停止服用高血壓藥物：安全嗎？-點我查看詳細內容
每日多種藥物量劑是否適當？內科醫師解析
藥物量劑問題？醫師您好，目前每天服用兩粒高血壓藥、兩粒葉綠素、一粒善存、兩粒合力他命B群神經藥劑，請問這樣服藥的量劑是否適合呢?謝謝。
李健 醫師回覆-內科
您好，保健食品請依說明食用，應該是不會過量，高血壓藥物請依醫師指示服用，謝謝詢問每日多種藥物量劑是否適當？內科醫師解析-點我查看詳細內容
高血壓用藥疲勞頭暈不適，如何解決？
高血壓用藥問題？有在服用高血壓藥物，用藥後血壓都正常，但就是會疲倦頭暈非常不舒服，也試過好幾次換藥都沒有改善，不知道該怎麼辦，抽血什麼的也都說沒問題，該換醫院檢查嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉先生您好：您提到“用藥後血壓都正常，但就是會疲倦頭暈非常不舒服，也試過好幾次換藥都沒有改善”不知道您的藥物中是否有乙型阻斷劑？藥物的作用是降低心跳次數及減少緊張的作用。可能出現心跳減速、呼吸變緩慢，同時減少流汗量的現象。建議您可以找您的醫...高血壓用藥疲勞頭暈不適，如何解決？-點我查看詳細內容
大面積出血腦中風重度昏迷：是否需要進行腦室腹腔引流手術？
大面積出血腦中風重度昏迷？醫師您好！家父有高血壓病史，有長年菸酒習慣，一個月前因膽囊結石進行割除膽囊手術，術中發現心律不整。內科手術兩周後，至心臟科就醫追蹤，醫生開立「抗凝血劑」服用。事隔10日左右，清晨6時頭昏欲睡，之後昏迷不醒。約莫1小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
薛女士 您好:1.腦幹出血易有腦室積水的後遺症，腦室引流術是合理的醫療處置，但是開刀的時機要看病情而定，請與您的醫師配合決定。2.腦出血的病因可由血管攝影確認是否有血管瘤，但是在急性期以病情安全為主，可以等待病情穩定再排檢。3.腦幹出血病患...大面積出血腦中風重度昏迷：是否需要進行腦室腹腔引流手術？-點我查看詳細內容
腎功能異常是否等同於慢性腎臟病？
腎功能異常？醫師您好：我想請問，我今天拿到體檢報告其中肌酸酐（血）1.35、肌酸酐（尿液）110.76、腎絲球過濾率62.53、糖化血色素5.4、飯前血糖90、尿酸7.2、尿蛋白9、總膽固醇157但有高血壓170、120，我之前去醫院醫生跟...
林吳烜 醫師回覆-內科
可以經由尿液或血液檢查結果得知有無血尿、蛋白尿或腎功能是否異常一般會以腎絲球濾過率值來判斷病人的腎臟功能建議您攜帶檢查報告至區域醫院以上之腎臟科門診諮詢謝謝腎功能異常是否等同於慢性腎臟病？-點我查看詳細內容
眼壓高引起的視野缺損與可能的腦壓高
眼壓與腦壓以及視野缺損？醫師您好，我於110年開始因眼壓高的關係固定有至在中部的醫院追蹤，期間眼壓有正常一段時間。112年3月回台北之後也固定在北醫追蹤眼壓，時高時低，經檢查醫師告知視神經並無異狀，但我的視野檢查左眼直視前方時左側有部分視野...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“"腦壓高"後發現都是重大且危險的”因為腦壓 (顱內壓)高有急性或慢性的區別。急性的顱內壓升高，病患可能出現血壓上升、脈搏減慢、呼吸也可能會變慢等症狀。此 外，典型的症狀包括頭痛，嘔吐，及視乳頭水腫以致...眼壓高引起的視野缺損與可能的腦壓高-點我查看詳細內容
口乾舌燥可能是由哪些因素引起的？如何改善？
口乾舌燥？醫生，您好近期口乾舌燥3周了，每天都覺的嘴很乾，喝水也還是一樣，有點影嚮到生活了，在口乾舌燥症狀前有吃身心科開的Lorazepam（可立）和imipramine(妥富腦)，及吃抗血脂藥（Livalo），有高血壓，想問是否是吃這幾種...
李健 醫師回覆-內科
Imipramine有可能產生口乾現像，謝謝詢問。口乾舌燥可能是由哪些因素引起的？如何改善？-點我查看詳細內容