肌酸肝偏高是否代表已患有慢性腎病？-內科

肌酸肝偏高？

醫師您好：去年9月大學新生健檢報告上肌酸肝數值為1.44 （身高為181cm體重：85kg），健檢診所標準為0.5-1.5，但是有查詢網路上的標準大多是1.3之下，想請問醫生這樣的數字是已經CKD的患者嗎？去年九月量的健檢報告，沒有蛋白尿尿糖和血尿，Bun的數值是12.80, 沒有糖尿病和血脂，但是只有血壓偏高，但經由長期追蹤是白袍血壓高的因素，醫生有排除高血壓的因子，自從肌酸肝偏高後，有詢問醫檢師是說正常，後續飲食改成素食且蛋白質降低很多，從原本3天中強度運動改成天天運動，每天都有喝超過2500cc的水，想請問醫生我這樣的情形是否有CKD一期二期了？

J，0~9歲男性，詢問日期：2025/06/01

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

您好是否有腎臟相關疾病需醫師評估建議攜帶健檢報告前往腎臟科門診諮詢謝謝您

回覆日期：2025/06/01
資料來源：台灣e院 - 肌酸肝偏高

彙整補充說明

肌酸酐（Creatinine）是腎臟功能的重要指標之一，通常用來評估腎臟的過濾能力。
正常情況下，肌酸酐的數值應該在一定的範圍內，通常男性的正常範圍為0.7-1.3 mg/dL，女性則為0.6-1.1 mg/dL。
根據您提供的數據，您的肌酸酐數值為1.44 mg/dL，這確實超出了正常範圍的上限。

然而，肌酸酐的升高並不一定意味著您已經患有慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）。
CKD的診斷通常需要考慮多個因素，包括腎絲球過濾率（GFR）、尿液檢查結果（如蛋白尿、血尿等）以及病史等。
根據您的描述，您在健檢報告中並未發現蛋白尿、尿糖或血尿，這些都是評估腎臟健康的重要指標。

在您的情況下，肌酸酐的輕微升高可能與多種因素有關，例如飲食、運動量、體重、甚至是水分攝取等。
您提到您已經改變了飲食習慣，並增加了運動量，這些都是有助於改善腎臟健康的行為。
此外，您提到的BUN（血尿素氮）數值為12.80 mg/dL，這在正常範圍內，進一步支持了您腎功能尚未明顯受損的可能性。

至於CKD的分期，根據腎絲球過濾率（GFR）來判斷。
一般來說，GFR在60 mL/min/1.73m²以上被認為是正常的，若低於60則可能考慮為CKD的不同階段。
由於您未提供GFR的具體數值，無法進一步評估您的腎功能狀況。

建議您定期追蹤腎功能，並與腎臟科醫師進行詳細的諮詢。
醫師會根據您的檢查結果、病史及生活習慣，給予更具體的建議。
若未來檢查中發現持續的肌酸酐升高或其他異常，則可能需要進一步的檢查和評估。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足的水分攝取，對於維持腎臟健康是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請及時就醫，並遵循醫師的建議進行檢查和治療。