腎功能異常?
醫師您好:我想請問,我今天拿到體檢報告其中肌酸酐(血)1.3
5、肌酸酐(尿液)110.7
6、腎絲球過濾率62.5
3、糖化血色素5.
4、飯前血糖90、尿酸7.
2、尿蛋白
9、總膽固醇157但有高血壓170、120,我之前去醫院醫生跟我說我是慢性腎臟病第三期且有照過超音波檢查出有一側腎臟偏小一公分,我沒有吃藥但有控制蛋白質攝取量,今天拿到3個月一次體檢報告,診所醫生是跟我說我沒有腎臟病,這讓我覺得很疑惑,腎臟病為不可逆之疾病但為什麼兩位醫生卻給出不同答案,所以我想請問我是否有慢性腎臟病?
謝謝解答
可達鴨,30~39歲男性,詢問日期:2024/02/17
林吳烜 醫師回覆-內科
可以經由尿液或血液檢查結果得知有無血尿、蛋白尿或腎功能是否異常一般會以腎絲球濾過率值來判斷病人的腎臟功能建議您攜帶檢查報告至區域醫院以上之腎臟科門診諮詢謝謝
回覆日期:2024/02/17
彙整補充說明
腎功能異常並不一定等同於慢性腎臟病(CKD),但它們之間有密切的關聯。
慢性腎臟病的定義是腎臟的結構或功能持續受損超過三個月,這通常是透過腎絲球過濾率(GFR)和尿液檢查來評估的。
根據您提供的檢查結果,您的肌酸酐(血)為1.35,腎絲球過濾率為62.53,這顯示您的腎功能已經低於正常範圍(正常範圍通常是90以上),這可能表明腎臟功能的異常。
在您的情況中,醫生曾經診斷您為第三期慢性腎臟病,這意味著您的腎功能已經受到一定程度的損害。
第三期CKD的GFR範圍通常在30到59之間,您的GFR為62.53,這可能顯示您目前的腎功能有改善的跡象,但仍需進一步的評估和追蹤。
至於診所醫生告訴您沒有腎臟病,可能是基於他們的評估標準或對您檢查結果的解讀不同。
此外,您提到的高血壓(170/120)也是一個重要的風險因素,因為高血壓會進一步損害腎臟功能。
控制血壓和蛋白質攝取量對於保護腎臟功能至關重要。
尿蛋白的檢測結果為9,這顯示您有蛋白尿,這也是腎臟病的一個指標,尤其是當尿液中出現持續的蛋白質時,這可能表示腎臟的過濾功能受損。
在這種情況下,建議您尋求腎臟科專科醫師的進一步評估,並持續追蹤腎功能的變化。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如超音波檢查、24小時尿液檢查或其他血液檢查,以更全面地了解您的腎臟健康狀況。
最後,慢性腎臟病的管理需要多方面的配合,包括飲食控制、血壓管理、定期檢查和必要時的藥物治療。
保持良好的生活習慣,定期監測腎功能,並與醫療團隊保持良好的溝通,都是維護腎臟健康的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解自己的健康狀況,並做出相應的管理決策。
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