蛋白尿異常：是否為早期腎臟病的警訊？-內科

彙整補充說明

蛋白尿的異常確實可能是早期腎臟病的警訊。
根據您提供的檢查結果，您的單次蛋白尿為0.4g，這在某些情況下可能超過正常範圍。
正常情況下，成年人每日尿蛋白的排出量應該少於150毫克，若超過這個數值，則可能表示腎臟功能受到影響。

首先，您提到的腎結石問題，雖然目前結石的大小不大，但腎結石本身可能會引起尿路的刺激，進而導致蛋白尿的出現。
您所服用的去石寧（檸檬酸鉀）主要是用來預防結石的形成，並不直接影響蛋白尿的情況。
至於您提到的早上第一泡尿變得清澈，這可能是因為您在檢查前有意識地大量喝水，這樣的行為會稀釋尿液中的成分，可能會影響檢查結果。

關於您的腎功能指標，血清肌酸酐（Cr）為0.9，腎絲球過濾率（eGFR）為99.8，這些數值顯示您的腎功能在正常範圍內。
一般來說，eGFR大於60被視為正常，但如果有持續的蛋白尿，則仍需進一步評估腎臟的健康狀況。

您提到的蛋白尿是否會因為喝水而變得更嚴重，這取決於蛋白尿的性質。
若是功能性蛋白尿，通常是暫時性的，可能與脫水、劇烈運動或其他生理因素有關；而若是持續性蛋白尿，則可能是腎臟結構或功能的問題。

建議您定期進行尿液檢查，特別是蛋白尿的持續性檢測，並與腎臟科醫師討論是否需要進一步的檢查，例如24小時尿蛋白定量檢查，或是進一步的影像學檢查，以確定腎臟的健康狀況。
此外，若有家族腎病史或其他相關症狀，應及早就醫進行評估。

總結來說，蛋白尿的異常確實可能是腎臟病的早期警訊，建議您持續關注自己的健康狀況，並與醫師保持良好的溝通，以便及早發現和處理潛在的健康問題。