晚餐後血糖高，隔天上昇更嚴重？黎明效應還是需要藥物控制？
飯後血糖高於空腹血糖值？我因之前捐血時發現有血糖值高達126，於是到醫院做檢查，但醫生檢查後說糖化血色素正常，有時血糖有較高但還不是糖尿病。建議我用改變飲食及運動方式來控制血糖。但為保險起見我自己買了血糖基做經常性觀察，但發現晚餐飯後血糖值...
柯泰源 醫師回覆-內科
可先持續飲食和運動控制，若空腹8小時血糖仍會大於126，須考慮開始使用藥物控制，請再回診新陳代謝科門診。晚餐後血糖高，隔天上昇更嚴重？黎明效應還是需要藥物控制？-點我查看詳細內容
西醫如何看待舌頭邊緣的齒痕？
舌頭邊緣有齒痕？醫師您好舌頭在嘴巴內靜止一陣子後邊緣沿著臼齒被塑出齒痕在中醫學認為是體內濕氣重想請問在西醫會怎麼看呢?因為在網路一直只找得到中醫的說法不知道到底是不是身體出問題的訊號?謝謝
柯泰源 醫師回覆-內科
若無其他不適一般為良性表現 若有合併其他舌頭不適請至耳鼻喉科門診檢查。西醫如何看待舌頭邊緣的齒痕？-點我查看詳細內容
如何應對兵役體檢血糖過高的問題？
兵役體檢被告知血糖過高？再11/16的時候被告知要去複檢原因是血糖過高，再那之前體重是80kg身高167cm,過2個禮拜11/29去複檢,中間有調整食量然後運動，再12/27號拿到體檢報告然後那時候的體重是73kg，這樣瘦的速度是正常的嗎？...
柯泰源 醫師回覆-內科
有氧運動為主 飯後30分後可做輕度有氧運動 一小時後可慢跑 2小時後可長跑如何應對兵役體檢血糖過高的問題？-點我查看詳細內容
肌酸酐偏低：是否需要擔心？
肌酸酐偏低？醫師您好，今年健檢兩次，肌酸酐皆偏低，一次五月底0.37，另一次在八月中0.43，請問這嚴重嗎？該注意什麼，謝謝。
柯泰源 醫師回覆-內科
肌酸酐指數和人體肌肉量相關 如果妳的肌肉很少就會比較偏低 不代表腎功能異常肌酸酐偏低：是否需要擔心？-點我查看詳細內容
類固醇劑量誤服對身體有何影響？
類固醇劑量？柯醫師您好：因爲腎臟問題所以一直都在持續服用類固醇但是又因為類固醇依賴所以藥量一直加加減減的目前是兩天吃八顆5mg的但是剛剛發現早上不小心多吃一次八顆也就是原本一天四顆的量變八顆然後數藥量發現這個月不知道哪時還有一次同樣狀況吃了...
柯泰源 醫師回覆-內科
長期服用高劑量的類固醇要減藥時的確是要慢慢減藥 但你目前的情形是不小心多吃一兩次 並不是連續多吃好幾週 不用擔心要再吃回高劑量再減量 就依原本處方方式繼續吃即可 若是目前處方方式容易忘記或多吃 可回診時與你的主治醫師再討論類固醇劑量誤服對身體有何影響？-點我查看詳細內容
三酸甘油酯過低的影響與治療
三酸甘油酯過低(39)？請教柯醫師:三酸甘油酯過低(39)，高密度膽固醇(66)，低密度膽固醇(116)，總膽(185)，身高(174)，體重(67)食用"得舒飲食"已經二年了，一星期固定運動二~四次(每次1~2小時)，...
柯泰源 醫師回覆-內科
三酸甘油脂低與飲食有關 代謝後作為人體能量來源之一 妳的總膽固醇沒有很低 好的脂蛋白高密度脂蛋白也沒偏低 BMI也在正常範圍內 營養狀態應該沒問題 不用擔心三酸甘油脂數字偏低三酸甘油酯過低的影響與治療-點我查看詳細內容
腎下垂的原因及改善方法
腎下垂(游離)？醫師您好，想請教家母約六年前因肝水泡過大而動手術去除後,每年定期做腹部超音波追蹤，最近醫生表示家母疑似有腎下垂(游離),請問是否因先前手術時右肝部份被切除(左肝代償性增大)導致空隙所致?另，腎下垂是否能改善或回復?例如透過什...
柯泰源 醫師回覆-內科
游離腎多好發纖瘦或短期快速減重的人 常見症狀為腰部痠痛 有症狀的話可以用束腹帶把腎臟固定在較高的位置 躺著頭低腳高的姿勢穿上束腹帶再起來 也可以嘗試增重多吃含脂肪、蛋白質的食物以增加腎臟周圍脂肪組織支持固定腎臟 運動可做鍛鍊腹壁力量的運動像...腎下垂的原因及改善方法-點我查看詳細內容
糖尿病患者服用事後避孕藥後出現副作用該如何處理？
糖尿病患服用事後避孕藥？醫師您好，我是糖尿病患者，大概在兩個禮拜前服用了事後避孕藥，最近常常會有想吐的感覺，精神上也特別疲倦，最近還有出現心悸，血糖也偏高。請問這些症狀會隨時間減緩嗎？那還需要注意什麼事情，或有什麼方法可以改善這些症狀，謝謝...
柯泰源 醫師回覆-內科
事後避孕藥噁心疲倦的副作用但通常不會持續到兩週 仿單也沒提到會影響血糖 這方面婦產科醫師用藥經驗比較多建議與婦產科醫生討論 另外血糖太高造成酮酸血症也有可能會想吐疲倦 建議回新陳代謝代謝科評估糖尿病患者服用事後避孕藥後出現副作用該如何處理？-點我查看詳細內容
腎臟病患者能否食用含有甲基乙二醛的食物？
腎臟問題？Methylglyoxal 甲基乙二醛請問醫師如果有腎臟病 食物中含以上物質能吃嗎我想問的是市面販售的麥蘆卡蜂蜜有發現文章說患者不宜食用另外有報導指出甲基乙二醛或導致糖尿病這是否已確認?
柯泰源 醫師回覆-內科
有研究顯示在糖尿引起的慢性腎臟病病人中 血液甲基乙二醛濃度較高者和腎功能下降有關聯 目前研究多顯示甲基乙二醛在糖尿病、腎臟病病人血液濃度較高會有不好的影響 沒有直接研究指出甲基乙二醛導致糖尿病腎臟病患者能否食用含有甲基乙二醛的食物？-點我查看詳細內容
空腹血糖升高：原因與解決方法
空腹血糖？醫師您好9/23空腹血糖9010/2空腹血糖92怎麼會越來越高..？
柯泰源 醫師回覆-內科
血糖值本來就會變動 100到70都在正常範圍內空腹血糖升高：原因與解決方法-點我查看詳細內容
輕微尿蛋白問題：需要進一步檢查嗎？
輕微尿蛋白？醫師好，我在七月底去做了健檢，發現有輕微白蛋白的問題，我的eGFR是128.5，肌酸酐是0.8mg/dL，白蛋白（尿液試紙）為30mg/L、肌酸酐（尿液試紙）為200mg/dL，白蛋白對肌酸酐比值正常（<30）請問我是否該...
柯泰源 醫師回覆-內科
白蛋白對肌酸酐比值正常 若沒水腫症狀、尿液沒潛血反應可以不用再進一步檢查輕微尿蛋白問題：需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
肌酸酐與尿酸過高：同時服用甲鈷胺和銀杏葉萃取物會有傷害嗎？
續#148966？如果假設肌酸酐真的超標(保持在1.15)及檢驗出尿酸過高,對這些人士:甲鈷胺(一粒分量1000mcg,每次一粒) ,銀杏葉萃取物(一粒分量120mg,每次一粒)同一天服用,會令身體處理不了,造成傷害嗎?(如腎或肝)謝謝真的...
柯泰源 醫師回覆-內科
不會~肌酸酐與尿酸過高：同時服用甲鈷胺和銀杏葉萃取物會有傷害嗎？-點我查看詳細內容
肌酸酐值下降，腎功能是否已恢復？
續#148963？已經看了醫生及出了最新檢查,肌酸酐由1.15變回0.99,另外驗尿結果,CBC,也沒有問題,是否代表腎功能恢復?(一共驗了三次,肌酸酐:兩星期前為1.13-->一星期前為1.15-->現在為0.99)如果未完全...
柯泰源 醫師回覆-內科
已經回復，不會影響。肌酸酐值下降，腎功能是否已恢復？-點我查看詳細內容
肌酸酐和尿酸異常：同時服用甲鴷胺和銀杏葉萃取物會有傷害嗎？
續#148963？那麼如果肌酸酐曾經超標,又回復正常(一年前1.0-->兩星期前升到1.14-->一星期前1.15-->現在0.99),及檢驗出尿酸過高,對這些人士:甲鈷胺(一粒分量1000mcg,每次一粒) ,銀杏葉萃取...
柯泰源 醫師回覆-內科
不會~肌酸酐和尿酸異常：同時服用甲鴷胺和銀杏葉萃取物會有傷害嗎？-點我查看詳細內容
內科問題：同時服用甲鈷胺和銀杏葉萃取物會有副作用嗎？
續#148926？抱歉,打漏(打漏"每一粒"分量各為1000mcg及120mg)及打錯(不是120mcg,是120mg)了,甲鈷胺(一粒分量1000mcg,每次一粒) ,銀杏葉萃取物(一粒分量120mg,每次一粒)同一天...
柯泰源 醫師回覆-內科
不會~內科問題：同時服用甲鈷胺和銀杏葉萃取物會有副作用嗎？-點我查看詳細內容
肌酸酐指數上升是否代表嚴重健康問題？
續#148896？打錯了,是肌酸酐指數(1-->1.15)上升,是否問題很嚴重?謝謝(網上資料寫肌酸酐濃度對慢性腎病的檢查並不敏感，因為必須有75%以上的腎元失去功能，才會使血清肌酸酐濃度高於正常)
柯泰源 醫師回覆-內科
1->1.15不算上升很多 但只看數值沒辦法知道肌酸酐為何上升 請去醫療院所就診。肌酸酐指數上升是否代表嚴重健康問題？-點我查看詳細內容
血清肌酸酐濃度與慢性腎病關係密切嗎？
腎臟問題？網上資料寫肌酸酐濃度對慢性腎病的檢查並不敏感，因為必須有75%以上的腎元失去功能，才會使血清肌酸酐濃度高於正常如果肌酸酐指數(100-->115)上升,是否問題很嚴重?謝謝
柯泰源 醫師回覆-內科
血液肌酸酐正常值範圍約0.3～1.1（依不同院所略有差異），不會有100->115的數據，除非您的檢查報告用的不是國內常用的單位，或者是您看錯了 看到腎絲球過濾率的數值，如果是腎絲球過濾率100-115都是正常範圍。血清肌酸酐濃度與慢性腎病關係密切嗎？-點我查看詳細內容
同時服用甲鈷胺和銀杏葉萃取物會對身體造成傷害嗎？
服用問題？甲鈷胺(1000mcg) ,銀杏葉萃取物(120mg)同一天服用,會令身體處理不了,造成傷害嗎(對一般人)?(如腎或肝)謝謝
柯泰源 醫師回覆-內科
不會~同時服用甲鈷胺和銀杏葉萃取物會對身體造成傷害嗎？-點我查看詳細內容
嗜中性球過高：是否需要複檢和藥物治療？
嗜中性球過高？請問嗜中性球有87.6％，淋巴球10％，單核球0.0％，有需要去複檢吃藥嗎？
柯泰源 醫師回覆-內科
不知道您的身體狀況及其他相關抽血數據 建議回原檢查院所檢查。嗜中性球過高：是否需要複檢和藥物治療？-點我查看詳細內容
不明瘀青反覆出現，腳踝疼痛如何解決？
腳上有不明瘀青，復發？附圖：https://photos.app.goo.gl/4QRbkcMeEzeQPfkY9我的腳自一年前在游泳池割傷後傷口結痂久久不脫落開始有這種不明的瘀青和水腫越長越多的情形，壓下去會痛，腳趾和腳掌交接的關節即使沒...
柯泰源 醫師回覆-內科
但以目前描述無法確定診斷建議至醫院內科門診就診 若是常有不明原因瘀青可以抽血檢查凝血功能相關問題 皮膚疤痕久不癒可以看皮膚科是否有肥厚性疤痕或蟹足腫體質。不明瘀青反覆出現，腳踝疼痛如何解決？-點我查看詳細內容