不明瘀青反覆出現,腳踝疼痛如何解決?-內科

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腳上有不明瘀青,復發?


附圖:https://photos.app.goo.gl/4QRbkcMeEzeQPfkY9我的腳自一年前在游泳池割傷後傷口結痂久久不脫落開始有這種不明的瘀青和水腫越長越多的情形,壓下去會痛,腳趾和腳掌交接的關節即使沒有疤卻特別痛,導致失眠,已經看過皮膚科,但是檢查不出原因,驗血驗尿顯示沒有「自體免疫」問題,超音波也沒有結果。
這樣持續了半年後就沒有問題了,但是黑黑的東西(不知道是不是疤)還留著,現在又復發,請問我還有什麼能做的?



птял&#,10~19歲男性,詢問日期:2019/07/10

柯泰源 醫師回覆-內科


但以目前描述無法確定診斷建議至醫院內科門診就診 若是常有不明原因瘀青可以抽血檢查凝血功能相關問題 皮膚疤痕久不癒可以看皮膚科是否有肥厚性疤痕或蟹足腫體質。


回覆日期:2019/07/10

彙整補充說明


根據您的描述,您面臨的問題涉及不明的瘀青、腳踝疼痛以及持續的水腫,這些症狀可能與您一年前的游泳池割傷有關。
首先,值得注意的是,瘀青的形成通常是由於血管破裂導致血液滲出到皮膚下方,這可能是由於外傷、血液凝固問題或其他潛在的健康問題引起的。

您提到的腳踝疼痛和水腫,可能與以下幾個因素有關:
1. 舊傷的影響:如果割傷後的傷口未能完全癒合,可能會導致周圍組織的慢性炎症,進而引發疼痛和水腫。
即使傷口表面看起來已經癒合,內部的組織仍可能存在問題。

2. 血液循環問題:反覆出現的瘀青可能暗示著血液循環不良或凝血功能異常。
儘管您已經進行過血液檢查,但建議再次檢查凝血功能,包括PT(凝血酶原時間)、PTT(部分凝血活酶時間)等,以排除潛在的凝血障礙。

3. 神經或肌肉問題:腳踝的疼痛可能與神經受壓或肌肉緊張有關。
這可能是由於長期不當的姿勢或過度使用造成的。

4. 疤痕組織:您提到的黑黑的東西可能是疤痕組織,這種組織有時會導致周圍的疼痛和不適。
肥厚性疤痕或蟹足腫的情況可能需要專業的皮膚科醫生進行評估和治療。

針對您的情況,以下是一些建議:
- 尋求專業醫療意見:如果您已經看過皮膚科但未能找到原因,建議您尋求其他專科醫生的意見,例如風濕免疫科或骨科,進行更深入的檢查。

- 物理治療:考慮進行物理治療,專業的物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和療法,以改善腳踝的功能和減輕疼痛。

- 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以考慮使用冷敷來減輕腫脹,而在疼痛緩解後,熱敷可以促進血液循環,幫助舒緩肌肉緊張。

- 保持適度活動:雖然疼痛可能會限制您的活動,但適度的運動有助於促進血液循環,建議選擇低衝擊的運動,如游泳或騎自行車。

- 注意飲食與生活習慣:保持均衡的飲食,攝取足夠的維生素C和K,這些對於皮膚癒合和血液健康都有幫助。
此外,保持良好的作息,避免過度疲勞,對於改善失眠也有幫助。

最後,持續關注您的症狀變化,若有任何惡化或新症狀出現,應立即就醫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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