慢性腎臟病的治療方式-內科

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慢性腎臟病是否有藥物可以治療?


醫生您好:我媽媽之前因心肌梗塞影響到腎臟功能,目前creatinine值是2.23,醫生說已經是慢性腎臟病第四期。
目前有定期回診腎臟科,但是我看腎臟科醫生開的藥似乎是補充營養的藥物,有Folacin葉酸膜衣錠、Hi-Beston,這2種藥是補充葉酸和維他命B
2、B
6、B12,不像心臟內科開的藥物有針對預防心肌梗塞之類的特定疾病的治療藥物。
所以我ㄧ直有疑問慢性腎臟病是不是沒有藥物可以治療的嗎?
謝謝醫生


廖明泉,30~39歲男性,詢問日期:2017/07/23

吳佶育 醫師回覆-內科


根據您的敘述伯母有心肌梗塞的病史可能也有三高(血壓血糖血脂)的問題如果以慢性腎臟病照護的立場把三高控制好是首要條件除了藥物,還有飲食控制跟運動要一起來這就是慢性腎臟病照護的不二法門建議下次回診可以跟醫師確認三高控制是否達標以及請教慢性腎臟病衛教師如何飲食運動控制(如是否需要低磷低鉀飲食或低蛋白飲食)謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

回覆日期:2017/07/23

彙整補充說明


慢性腎臟病(CKD)是一種進行性疾病,通常由多種因素引起,包括糖尿病、高血壓、心血管疾病等。
根據您所提到的情況,您的母親目前的肌酸酐(creatinine)值為2.23,這顯示她的腎功能已經受到相當程度的損害,並且醫生已經將其診斷為第四期慢性腎臟病。

在慢性腎臟病的治療上,首先要明白的是,這種病症的治療主要是針對病因進行控制,並且延緩病情的進一步惡化。
對於您的母親來說,因為她有心肌梗塞的病史,這意味著她的心血管健康也需要特別注意。
控制心血管疾病的風險因素(如高血壓、高血糖和高血脂)是非常重要的,這些因素不僅影響心臟健康,也會加速腎臟病的進展。

在藥物治療方面,腎臟科醫生開的Folacin(葉酸)和Hi-Beston(維他命B群)主要是用來補充營養,這是因為慢性腎臟病患者常常會有營養不良的情況,尤其是維他命和微量元素的缺乏。
這些補充劑可以幫助改善患者的整體健康狀況,並且在某些情況下,這些維他命的缺乏可能會影響腎臟的功能。

至於是否有針對慢性腎臟病的特定藥物,事實上,慢性腎臟病的治療並不僅僅依賴於藥物。
除了藥物治療外,飲食控制和生活方式的改變也是非常關鍵的。
以下是一些建議:
1. 飲食控制:慢性腎臟病患者應該遵循低蛋白、低鈉、低鉀和低磷的飲食。
這意味著要減少紅肉、加工食品和高鉀食物(如香蕉、橙子等)的攝取。
建議與營養師合作,制定適合的飲食計劃。

2. 控制血壓和血糖:定期監測血壓和血糖,並根據醫生的建議使用相應的藥物來控制這些指標。

3. 定期回診:持續與腎臟科醫生保持聯繫,定期檢查腎功能,並根據病情的變化調整治療方案。

4. 生活方式改變:增加運動量,保持健康的體重,戒菸限酒,這些都是有助於改善整體健康的措施。

5. 心理支持:慢性病患者常常會面臨心理壓力,適當的心理支持和社會支持也非常重要。

總之,慢性腎臟病的治療是一個綜合性的過程,除了藥物之外,飲食、生活方式的改變以及對病因的控制都是不可或缺的部分。
建議您和您的母親與醫療團隊密切合作,制定出最適合她的治療計劃。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您的母親早日康復!

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