慢性腎臟病（膜性）：需要洗腎嗎？生活注意事項和症狀變化-內科

彙整補充說明

慢性腎臟病（膜性腎病）是一種由於腎小管或腎小球的病變而導致的腎功能下降。
這種病症的進展速度因人而異，並不一定會導致最終需要洗腎。
許多患者在接受適當的治療和生活方式調整後，可以有效地控制病情，延緩腎功能的惡化。

首先，對於膜性腎病的患者，定期的醫療追蹤是非常重要的。
建議患者定期到腎臟科門診進行檢查，包括血液檢查（如肌酐、尿素氮等）和尿液檢查（如蛋白尿、白蛋白等），以便及早發現病情的變化。
若腎功能持續下降，醫生會根據具體情況決定是否需要進一步的治療或洗腎。

在生活上，膜性腎病患者應注意以下幾點：
1. 飲食控制：應該控制蛋白質的攝取量，避免過多的蛋白質負擔腎臟。
建議選擇優質蛋白質，如魚、雞肉等，並適量攝取。

2. 血壓管理：高血壓是腎病惡化的一個重要因素，應定期監測血壓，並在醫生的指導下進行控制。

3. 保持水分攝取：適量的水分攝取有助於腎臟的排毒功能，但也要根據醫生的建議來調整水分攝取量，特別是在腎功能不全的情況下。

4. 避免感染：感冒、發燒等感染會導致腎功能的波動，因為感染可能會引起炎症反應，進而影響腎臟的過濾功能。
若出現感冒或發燒，應及時就醫，並告知醫生有關腎病的病史。

5. 定期檢查：如有感冒、發燒等情況，建議定期檢查血液中的肌酐和尿液中的白蛋白，因為這些指標可能會因感染而升高。

至於您提到的感冒發燒是否會導致血液中的肌酐及白蛋白尿升高，答案是肯定的。
感染會引起身體的炎症反應，這可能會導致腎臟的過濾功能暫時下降，從而使肌酐水平上升。
同時，感染也可能導致尿液中白蛋白的排泄增加，這是因為腎小球的通透性改變。

總之，慢性腎臟病（膜性腎病）患者不一定會最終需要洗腎，但需要密切監測病情並進行適當的生活方式調整。
透過良好的飲食控制、血壓管理及定期檢查，許多患者可以有效地延緩病情的進展，保持良好的生活品質。
如果有任何疑慮或症狀變化，建議及時諮詢專業醫生的意見。