慢性腎臟病是否需要進一步驗腎功能？-泌尿科

慢性腎臟病？

醫生您好～
我想請問一下就是先前因為尿液呈現深咖啡混濁而到泌尿科就醫，醫師診斷為有結石及積水現象，驗尿有血尿，但沒細菌感染，而醫師直接就開抗生素給我服用，請問是否要再進一步驗腎功能會比較妥當呢？？
謝謝醫生

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/28

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：腎功能可以做，重點是積水的原因要找出，抗生素應是預防感染，以免造成腎發炎，所以如果是小結石造成積水，有的可排出，可多攝取水份，另外應要追蹤才是，檢查要追蹤到正常為止，祝健康。

回覆日期：2021/02/28
資料來源：台灣e院 - 慢性腎臟病

彙整補充說明

您好！針對您的問題，慢性腎臟病（CKD）是否需要進一步驗腎功能，這是一個非常重要的問題，尤其是在您已經有尿液異常及結石的情況下。

首先，慢性腎臟病的診斷通常是基於腎功能的持續下降，這可以透過血液檢查（如肌酸酐、尿素氮等）和尿液檢查（如尿蛋白、尿液顏色等）來評估。
您提到的深咖啡色混濁尿液，可能是由於血尿或其他因素造成的，這需要進一步的檢查來確定原因。
結石和腎積水本身就可能影響腎功能，因此在這種情況下，進一步的腎功能檢查是相當必要的。

根據您的描述，醫師已經開了抗生素，這可能是為了預防感染，因為結石和腎積水可能會導致尿路感染的風險增加。
抗生素的使用是合理的，但這並不排除需要進一步檢查腎功能的必要性。
腎功能的評估可以幫助醫師了解腎臟的健康狀況，並決定是否需要進一步的治療或干預。

建議您可以進行以下檢查：
1. 血液檢查：包括肌酸酐、尿素氮、電解質等，以評估腎臟的排泄功能。

2. 尿液檢查：檢查尿液中的蛋白質、血紅素等，這些指標可以幫助評估腎臟的過濾功能。

3. 腎臟超音波：這可以幫助評估腎臟的結構，檢查是否有結石、腎積水或其他異常。

如果檢查結果顯示腎功能有異常，則可能需要進一步的評估，例如腎臟切片檢查，以確定腎功能不全的具體原因。
這樣可以針對性地進行治療，改善腎臟的健康狀況。

最後，定期的腎功能檢查是非常重要的，特別是對於有腎臟病史或其他相關健康問題的人士。
這樣可以及早發現問題並進行適當的處理，避免病情惡化。

希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況，並與醫師進行有效的溝通，祝您早日康復！