泌尿科 腎臟 常見問題

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健保給付結石CT嗎?尋求泌尿科治療方案的建議

請問健保給付結石CT嗎??杜主任您好:1.7月迄今, 腰痛劇烈到想吐, 反覆發作, 時好時壞, 有時血尿, 有腎水腫. 但醫院X光,IVP及超音波看不到結石, 尿液常規正常, 但尿酸值9, 台中林新泌尿科醫師認為腰痛不是結石造成, 建議做硬...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: CT 可以做,但要有足夠證據,不然健保給付有時會有問題,看病程進展,如果症狀有改善,無感染現象,可觀察,服藥多喝水,等結石排出 (因為0.5 公分以下結石極有可能排出》如果症狀持續,甚至有感染現象,即應處理,當然應由臨床醫師提出建議...

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輸尿管狹窄暨腎結石術後一年身體狀況:持續炎症狀態?

輸尿管狹窄暨腎臟結石,術後一年身體狀況?醫生你好,我於去年112年11月因為輸尿管狹窄導致腎結石,左腎及右腎均曾經短暫裝置雙J導管。113年接受基本體檢,發現血小板指數過高429(從110年起均超過400),白血球指數10.17,尿液細菌2...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:雙J管不會造成血小板高的情形,會放置多半也是術後放置保持尿暢通,您的結石病史有可能形成尿液潛血及有發炎的檢查結果,留尿動作是否有標準也會可能影響尿中出現細菌,個人建議腎功能要比較以前資料,每半年-1年定期仔細評估狹窄程度,如果是2側,...

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一年前右腎積水5%,現今大小變化大,是否需要進一步檢查或治療?

腎臟大小的變化?一年前有過右腎積水(5%),並沒有吃藥或是什麼治療,後來腰側會酸痛漲,覺得溫溫的,兩邊都會,半年前做過超音波,都正常,不過腰側酸痛漲,溫溫的感覺,時好時壞,最近又做超音波,一年以前的大小是 R:9.61mm, L:10.8m...


林紋旭 醫師回覆-泌尿科
張小姐您好:1.超音波瑣事的腎臟大小(體積)差異,應是檢查人員測量時的誤差,無須過於在意。2.可考慮做IVP(靜脈注射泌尿系統攝影檢查)來確定是有無輸尿管阻塞或其他結構性的異常。3.腰部的不適感,不一定和腎臟相關,多數為肌肉筋膜炎所致。南投...

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慢性腎臟病第五期能否服用暢利淨?

慢性腎臟病第五期能服用暢利淨嗎??您好!家父腎臟病第五期肌酸酐5.8,因攝護腺肥大排尿不順,自行至藥局購買暢利淨服用。請教醫師:家父這樣的狀況能服用暢利淨嗎?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:暢利淨在攝護腺藥物中對 腎功能影響不大,使用時用低劑量開始,如果平時血壓不高,要注意血壓變化。祝健康

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達文西手術與腹腔鏡手術:腎臟腫瘤切除的選擇

腎臟腫瘤手術?醫生 您好我腎臟長了一顆7公分大的腫瘤看了兩間醫院都建議根治割除最近要安排手術,有腹腔鏡跟達文西手術醫生說全腎割除使用腹腔鏡就好想請問醫生使用達文西的方式,傷口會不會比較小,傷口復原比較快謝謝


簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好:2者主要差別為費用 ,2者如果以恢復來說都 OK,此手術後 影響的因素 在腎癌種類,腫瘤大小、位置及是否有轉移性等因素,如果是癌症手術,醫師的經驗也可能會影響癒後。此類手術多在大型醫院進行,因為手術後根據病理結果及分期有可能會有後續的...

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達文西手術是否為全腎割除的最佳選擇?傷口大小與恢復速度的考量

使用達文西的方式?醫生 您好我腎臟長了一顆7公分大的腫瘤看了兩間醫院都建議根治割除最近要安排手術,有腹腔鏡跟達文西手術醫生說全腎割除使用腹腔鏡就好想請問醫生使用達文西的方式,傷口會不會比較小,傷口復原比較快謝謝


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:2者主要差別為費用 ,2者如果以恢復來說都 OK,此手術後 影響的因素 在腎癌種類,腫瘤大小、位置及是否有轉移性等因素,如果是癌症手術,醫師的經驗也可能會影響癒後。此類手術多在大型醫院進行,因為手術後根據病理結果及分期有可能會有後續的...

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7~8公分大腎臟腫瘤能否進行冷凍消融治療?

7~8公分大的腎臟腫瘤?醫生您好最近一直血尿,經過檢查發現腎臟漲了一顆7公分多的腫瘤去了兩間醫院都建議整個割除查了資料發現還有一種冷凍消融治療腫瘤的方法7~8公分大的腫瘤能使用這種方法嗎?


簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好:不建議。祝健康

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7-8公分大腫瘤能否使用冷凍消融治療?泌尿科專業建議

8公分大的腫瘤?醫生您好最近一直血尿,經過檢查發現腎臟漲了一顆7公分多的腫瘤去了兩間醫院都建議整個割除查了資料發現還有一種冷凍消融治療腫瘤的方法7~8公分大的腫瘤能使用這種方法嗎?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:不建議。祝健康

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尿液檢查異常:泌尿道或腎臟問題?

尿液檢查有問題?醫生你好,我9/14做尿液檢查,有幾項指數有問題:尿白血球(++)/尿蛋白(+)/尿胴體(++++)/比重(1.034)/尿紅血球(6-9)/尿白血球(6-9)/腎絲球過濾速率138,一開始以為是泌尿道發炎,但是目前上廁所都...


孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
陳小姐您好:就您小便看來,本身還是有些微的發炎喔(白血球高就算是了,雖然你沒什麼症狀)建議多喝水或是就醫服藥及進一步檢查,祝福早日康復。

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腹部跳動與尿液泡沫:泌尿科疑慮

腹部問題、腎臟問題?醫生您好以下兩點請教您:1.腹部常常出現跳動感,位置腹部上下左右都可能出現,甚至還會同時好幾處一起跳...有時在腰部側邊、左右下腹會有刺痛感共通點是3秒內會結束,偶爾會有想放屁的感覺。2.尿液總是有泡沬,水喝多的話會減少...


劉明岳 醫師回覆-泌尿科
您好:您的問題都應就醫,有問題的機會難說,但檢查仍是必要的,祝健康

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腹部跳動與泡沫尿:泌尿科常見問題及檢查建議

腹部、腎臟問題?醫生您好以下兩點請教您:1.腹部常常出現跳動感,位置腹部上下左右都可能出現,甚至還會同時好幾處一起跳...有時在腰部側邊、左右下腹會有刺痛感共通點是3秒內會結束,偶爾會有想放屁的感覺。2.尿液總是有泡沬,水喝多的話會減少,等...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:您的問題都應就醫,有問題的機會難說,但檢查仍是必要的,祝健康

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兄弟間腎臟移植:組織配對及排斥風險評估機率

杜主任您好-活體腎臟移植?您好:弟弟已經接近血液透析階段思考後,我想要進行器官移植網路搜尋後,有些部分不太懂請教您兄弟間1.組織配對合格,通過機率大概有多少?2.排斥風險評估HLA和Cross-Matching等,通過機率大概有多少?謝謝您...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:個人沒有在從事換腎,換腎 除了 血型 & HLA 配對外,也有方法改善,所以是有變化的,通過機率應是幾分之一 ,請和您的主治醫師討論。祝健康

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血尿疑慮:泌尿系統問題還是藥物副作用?

血尿,沒細菌車子?醫生您好!看了很多您的回覆覺得您回覆的真的很詳細在此麻煩醫生幫我解惑感恩百忙抽空。本人自今年六月中旬動過膀胱直腸壁脫垂並尿失禁經陰道前後壁修護及懸吊手術後,有插導尿管後遺症,就是解尿困難,每天都喝兩三千CC水,但尿意只會出...


林柏翰 醫師回覆-泌尿科
您好初步判斷可能是懸吊術後尿不乾淨所致,因而有尿白血球酶3+(可以視為有發炎)和潛血。初步建議您可以找原本的醫生討論看看是否有鬆開的吊帶的必要,或至本院泌尿科檢查與評估尿路動力學/影像學等,以利後續診療。謝謝

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腎臟問題:是否需要立即就醫?

腎臟問題?[主訴] [Findings] 1.Kidney size Right kidney _9.6__ cm Left kidney __9.2_ cm 2.Echogenicity of renal parenchyma Gr. Ⅰ...


傅士彰 醫師回覆-泌尿科
建議就診進行進一步檢查評估

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夜尿嚴重:抗利尿激素不足與治療方法

夜尿嚴重?醫師:您好幾個月前因晚上夜尿嚴重要起床上廁所2-3次,每次約400-500CC,超過白天總數一半以上因怕是腎臟問題所以到腎臟科就醫,經醫生檢查腎臟無問題判定是抗利尿激素不足所以開立 迷你寧睡前一顆2星期,此藥很有效晚上就不用在起床...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 症狀即可判定,不過您的Na 太低,不太適合使用,如果使用,要定期抽血。使用前的 Na 多少,以前有抽過嗎,不用此藥,可改飲水時段控制。應就醫,祝健康

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抗利尿激素不足:如何診斷與治療?

抗利尿激素不足?陳醫師:您好幾個月前因晚上夜尿嚴重要起床上廁所2-3次,每次約400-500CC,超過白天總數一半以上因怕是腎臟問題所以到腎臟科就醫,經醫生檢查腎臟無問題判定是抗利尿激素不足所以開立 迷你寧睡前一顆2星期,此藥很有效晚上就不...


陳建升 醫師回覆-泌尿科
請就醫

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右側腹股溝痛、精索大腿灼熱及小腿無力:可能的病因分析

右側腹股溝痛 連帶精索大腿 內側灼熱 小腿無力?醫師您好 本人之前有問過 尿道炎 摔傷 後遺症的問題有去神經科照核磁共振 沒有發現脊椎薦椎突出或受損問題目前好 本人之前有問過 尿道炎 摔傷 後遺症的問題已坐姿 時間長時 或 是射精後 ...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 很難判斷 ,因為是間斷,非持續的症狀,如果是神經類狀況,,此類疾病應 大型醫院檢查。祝健康

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膀胱癌手術後是否需要進行膀胱重建手術?

膀胱重建手術?醫生您好,家母今年77歲,洗腎近二十年,已經沒有小便。近期因血尿,診斷出膀胱癌,尚未手術,目前不確定幾期,但是未來若要切除膀胱之類的泌尿系統,是否也需要做重建膀胱手術?


李明輝 醫師回覆-泌尿科
女士您好,1.有膀胱腫瘤的病人接受膀胱全切除手術 若同時在洗腎,因為腎臟無功能 理論上會一起拆除兩邊腎臟,以避免日後腫瘤在腎臟及輸尿管復發。 理論上也不建議重建膀胱,避免造成腸道方面的併發症。2. 若是是腫瘤範圍不大也沒有侵犯到肌肉部分 建...

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感冒引起的腰痠痛是否與泌尿系統有關?

感冒腰痠痛?我想問如果感冒一開始頭痛倦怠後來第二天開始腰下肢痠痛是正常的ㄇ 網路上查都是跟泌尿道相關的疾病如腎結石 腎臟發炎之類的 但我的尿尿沒有痛也沒有血只有稍微熱熱的 請問醫生有需要就醫ㄇ另外跟U=U的人無套打炮真的不會得愛滋病嗎?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:無套打炮真的不會得愛滋病嗎 看有沒有有體液接觸,如果對方也有性傳染病,傳染機會還是有的,只是比性行為少腰下肢痠痛症狀如果持續,甚至程度變厲害,還是要就醫的。

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泌尿道感染持續一個月,如何緩解尿頻症狀?

泌尿道感染?您好:泌尿道感染從4月初到現在已快一個月了,在上週有再回婦產科看診,婦產科醫生先開第一線抗生素,吃了兩天,有點微燒,再換地區醫院腎臟科,抽血腎,肝功能正常,白血球正常,但是紅血球(2-5)醫生說正常,所以開第二線抗生素給我吃,尿...


孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
您好:建議您抗生素吃夠天數,另外再安排一下泌尿系統的超音波檢查以免漏掉一些重要的訊息,祝福您早日康復身體健康。

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